Begrip kraakbeen, gewrichten en het verouderingsproces
Inhoudsopgave:
Artrose (OA) is de meest voorkomende vorm van artritis. Artritis veroorzaakt ontsteking en pijn in één of meerdere gewrichten in het lichaam. OA is ook bekend als degeneratieve gewrichtsaandoening. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben ongeveer 27 miljoen Amerikaanse volwassenen ouder dan 25 jaar osteoartritis. Dat maakt OA een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit bij volwassen Amerikanen.
De structuur van een gewricht
Kraakbeen, het gladde, rubberachtige bindweefsel aan het uiteinde van de botten, kussens gewrichten en helpt ze soepel en gemakkelijk te bewegen. Een leven lang lopen, bewegen en bewegen eist een hoge tol van je kraakbeen. De degeneratie van kraakbeen kan chronische ontsteking in het gewricht veroorzaken. Deze ontsteking kan het kraakbeen na verloop van tijd verder afbreken. Het kraakbeen kan volledig wegslijten als het onbehandeld blijft.
Een membraan genaamd het synovium produceert een dikke vloeistof die helpt het kraakbeen gezond te houden en de gewrichten soepel laat lopen. Het synovium kan ontstoken en verdikt raken naarmate OA vordert. De ontsteking produceert extra vocht in het gewricht, wat resulteert in zwelling.
Omdat kraakbeen achteruitgaat, kunnen aangrenzende botten niet langer voldoende smering van de synoviale vloeistof en demping van het kraakbeen hebben. Zodra de botoppervlakken in direct contact komen, resulteert dit in extra pijn en ontsteking van de omliggende weefsels. Omdat botten elkaar voortdurend schrapen, kunnen ze dikker worden en beginnen met het groeien van osteophyten of botsporen. De gewrichten die het meest door OA worden aangetast, bevinden zich in de handen, voeten, wervelkolom en gewichtdragende gewrichten, zoals de heupen en de knieën.
Het verouderende lichaam
Hoe ouder we worden, hoe vaker het is om een lichte pijn of pijn te ervaren wanneer je gaat staan, een trap oploopt of traint. Het lichaam herstelt niet zo snel als in de jongere jaren.
Een andere oorzaak voor de pijn: kraakbeen verslechtert natuurlijk. Het gladde weefsel dat de gewrichten bedekt en gemakkelijker laat bewegen verdwijnt met de leeftijd. In zekere zin verslijten de natuurlijke schokbrekers van het lichaam, wat betekent dat je meer begint te voelen van de fysieke tol die je lichaam ervaart. Bovendien verliezen we spierkracht en botsterkte naarmate we ouder worden. Dat kan fysiek veeleisende taken moeilijker maken en het lichaam belasten.
Een veel voorkomende factor voor het ontwikkelen van artrose is leeftijd: de meeste mensen met artrose zijn ouder dan 55 jaar. Toch nemen andere factoren de kans op het ontwikkelen van de ziekte op. Deze factoren omvatten:
- Overgewicht . Obesitas of overgewicht is extra belastend voor gewrichten, kraakbeen en botten, vooral die in de knieën.Het betekent ook dat je minder snel lichamelijk actief bent.
- Gezinsgeschiedenis . Genetica maakt een persoon waarschijnlijker om OA te ontwikkelen. Als u familieleden met de ziekte heeft, loopt u mogelijk ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van OA.
- Gender . Vóór de leeftijd van 45, hebben mannen meer kans op het ontwikkelen van artrose. Na 50 hebben vrouwen vaker OA dan mannen. Het verschil wordt bijna zelfs rond de leeftijd van 80.
- Beroep . Bepaalde beroepen, zoals bouw, landbouw, schoonmaak en detailhandel, vergroten het risico van een persoon om OA te ontwikkelen. Hun lichamen worden strenger gebruikt als onderdeel van hun werk, wat betekent dat hun gewrichten meer worden en waarschijnlijk sneller ouder worden dan mensen met een bureaubaan.
Jongere, meer actieve mensen kunnen ook artrose ontwikkelen. Het is echter vaak het gevolg van een trauma, zoals een sportblessure of een ongeluk. Een geschiedenis van lichamelijk letsel of ongelukken kan iemands kans op latere ontwikkeling van artrose vergroten.
Behandelingen
Artrose heeft geen genezing. In plaats daarvan is het doel van de behandeling om pijn te beheersen en vervolgens bijdragende oorzaken die de symptomen van OA verergeren te verminderen. De eerste stap bij het behandelen van OA is pijnvermindering. Dit gebeurt vaak in eerste instantie met een combinatie van medicijnen, lichaamsbeweging en fysiotherapie.
Ten tweede zullen artsen patiënten helpen levensstijlwijzigingen aan te brengen die hun individuele OA-symptomen kunnen voorkomen. Het opnemen van low-impact-oefeningen en meer rust kan vaak de levensduur van knieën en gewrichten verlengen zonder toevlucht te nemen tot meer invasieve behandelingen.
Lifestyle en alternatieve behandelingen voor artrose
Het hebben van artrose betekent niet dat u aan het einde van uw fysiek actieve jaren bent. In plaats daarvan moet je gewoon de dingen die je momenteel doet aanpassen om ze gemakkelijker te maken voor je gewrichten en botten. Deze aanpassingen verbeteren niet alleen de functie, maar kunnen ook uw kwaliteit van leven verbeteren.
- Exercise . Low-impact oefening kan helpen de spieren te versterken en de botten sterk te houden. Oefening verbetert ook de beweeglijkheid van gewrichten. Afzien van zwaar uitgevoerde oefeningen, zoals tennis en honkbal, en beginnen met meer low-impact-oefeningen. Activiteiten zoals golfen, zwemmen, yoga en fietsen zijn allemaal veel gemakkelijker op de gewrichten.
- Warmte / koude therapie . Breng warme kompressen of koude packs aan op gewrichten als ze pijnlijk of pijnlijk zijn. Dit kan helpen pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen.
- Hulpmiddelen . Het gebruik van apparaten zoals beugels, spalken en stokken kan uw lichaam helpen bij het ondersteunen van zwakke gewrichten.
- Rest . Pijnlijke, pijnlijke gewrichten geven voldoende rust kan pijn verlichten en zwelling verminderen.
- Gewichtsverlies . Het verliezen van zo weinig als 5 pond kan helpen de symptomen van artrose te verminderen, vooral bij grote gewrichten, zoals de heupen en knieën.
Traditionele behandelingen
De behandeling van artrose is vaak afgestemd op de levensstijl van een persoon en de factoren die pijn en pijn teweegbrengen. Er is een breed scala aan behandelingsopties beschikbaar. De opties omvatten:
- Medicatie .Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en acetaminophen (Tylenol), zijn meestal het enige dat mensen met OA nodig hebben om hun pijn te behandelen. Als de pijn echter verergert of OTC-geneesmiddelen niet effectief zijn, kunnen sterkere pijnmedicijnen nodig zijn.
- Injecties . Corticosteroïd- en hyaluronzuurinjecties kunnen helpen pijn in aangetaste gewrichten te verminderen. Deze injecties worden echter meestal niet gebruikt omdat ze na verloop van tijd bijkomende gewrichtsschade kunnen veroorzaken.
- Surgery . Chirurgie is meestal gereserveerd voor mensen met ernstige en invaliderende OA.
- Osteotomie . Deze botverwijderingsprocedure kan de omvang van de botspoorbanen verminderen als ze de gewrichtsbeweging beginnen te verstoren. Osteotomie is ook een minder ingrijpende optie voor mensen die een gewrichtsvervangende operatie willen vermijden. Als osteotomie geen optie is of het werkt niet, kan uw arts botfusie (arthrodese) aanbevelen om ernstig verslechterende gewrichten te behandelen. Voor de heup- en kniegewrichten is het laatste redmiddel een totale gewrichtsvervanging (artroplastiek).