GERD en astma: symptomen, behandelingen en veranderingen in levensstijl

Mensen met astma hebben twee keer zoveel kans als degenen zonder astma om de chronische vorm van zure reflux te ontwikkelen die bekend staat als gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) op een of ander moment. Onderzoek heeft zelfs aangetoond dat meer dan 75 procent van de volwassenen met astma GERD heeft. De exacte relatie tussen GORZ en astma is niet helemaal duidelijk. Onderzoekers hebben echter een paar theorieën over waarom de twee voorwaarden kunnen samenvallen.

Waarom GERD Astma kan triggeren

Een mogelijkheid is dat de herhaalde stroom maagzuur in de slokdarm de bekleding van de keel en de luchtwegen naar de longen beschadigt. Dit kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden en een aanhoudende hoest. De frequente blootstelling aan zuur kan de longen ook gevoeliger maken voor irriterende stoffen, zoals stof en pollen, waarvan bekend is dat ze astma veroorzaken.

AdvertisementAdvertisement

Een andere mogelijkheid is dat zure reflux een beschermende zenuwreflex kan veroorzaken. Deze zenuwreflex zorgt ervoor dat de luchtwegen strakker worden om te voorkomen dat maagzuur de longen binnendringt. De vernauwing van de luchtwegen kan leiden tot astmatische symptomen, zoals kortademigheid.

Waarom Astma GERD kan veroorzaken

Net zoals GERD astmasymptomen kan verergeren, kan astma verergeren en symptomen van zure terugvloeiing veroorzaken. Het wordt aangenomen dat drukveranderingen die optreden in de borst en de buik tijdens een astma-aanval, GERD verergeren. Naarmate de longen opzwellen, kan de verhoogde druk op de maag ervoor zorgen dat de spieren die gewoonlijk zure reflux tegen gaan, laks worden. Hierdoor kan maagzuur terugvloeien in de slokdarm.

Symptomen

Maagzuur is het belangrijkste GERD-symptoom waar volwassenen mee te maken hebben. Bij sommige mensen kan GERD echter optreden zonder zuurbranden te veroorzaken. In plaats daarvan kunnen de symptomen meer astmatisch van aard zijn, zoals een chronische droge hoest of moeilijk slikken.

Advertentie

Uw astma kan verband houden met GORZ als:

• astmasymptomen beginnen bij volwassenheid
• astmasymptomen erger worden na een grote maaltijd of bij inspanning
• astmasymptomen optreden tijdens het drinken van alcoholische dranken
• astmasymptomen optreden 's nachts of liggend
• astma-medicatie zijn minder effectief dan normaal

Het kan moeilijk zijn om symptomen van GERD bij kinderen te identificeren, vooral als ze erg jong zijn. Baby's jonger dan 1 zullen vaak symptomen van zure reflux ervaren, zoals vaak spugen of braken, zonder schadelijke effecten.

AdvertisementAdvertisement

In het algemeen zullen zuigelingen en jonge kinderen met GERD:

• geïrriteerd raken
• vaak hun rug steunen (meestal tijdens of onmiddellijk na voedingen)
• weigeren
• te eten, ervaren een slechte groei (zowel in lengte als in gewicht)

Bij oudere peuters en kinderen kan GERD leiden tot:

• misselijkheid
• maagzuur
• herhaalde regurgitatie
• symptomen van astma, zoals hoesten, kortademigheid, en piepende ademhaling

Medische behandelingen

Tot voor kort werd aangenomen dat het onder controle houden van "stille" zure reflux met protonpompinhibitoren (PPI's), zoals esomeprazol (Nexium) en omeprazol (Prilosec), ook zou helpen bij het verlichten van astmatische symptomen.In een in 2009 gepubliceerde studie in het New England Journal of Medicine werd de effectiviteit van geneesmiddelen bij de behandeling van ernstige astma-aanvallen echter in twijfel getrokken. Tijdens de bijna zes maanden durende studie was er geen verschil in het aantal ernstige aanvallen tussen mensen die medicijnen slikten en degenen die een placebo gebruikten.

Vóór het onderzoek schatten onderzoekers dat tussen 15 en 65 procent van de mensen met astma PPI's gebruikte om GERD-symptomen te beheersen en ernstige astma-aanvallen onder controle te houden. Vanwege de vermoedelijke ineffectiviteit van deze medicijnen, kunnen mensen met astma echter andere medicijnen overwegen om hun aandoening te behandelen.

Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u uw astmamedicijnen verandert of verlaat. Sommige geneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor de behandeling van astma, zoals theofylline en bèta-adrenerge luchtwegverwijders, kunnen zure reflux verergeren.

AdvertentieAdvertisement

Lifestyle en huismiddeltjes

Omdat bepaalde medicijnen niet effectief kunnen zijn bij gelijktijdig behandelen van GORZ en astma, kan de beste behandeling voor deze aandoeningen bestaan ​​uit levensstijl en huismiddeltjes.

GERD-symptomen regelen

Om symptomen van GERD te helpen bestrijden of voorkomen, kunt u het volgende proberen:

• overtollig gewicht verliezen
• stoppen met roken
• voedingsmiddelen of dranken vermijden die bijdragen aan zure reflux, zoals: <999 > alcoholhoudende dranken of cafeïnehoudende dranken
  • chocolade
  • citrusvruchten
  • gefrituurde voedingsmiddelen
  • gekruide gerechten
  • vetrijke voedingsmiddelen
  • knoflook
  • uien
  • pepermuntjes
  • voedingsmiddelen op basis van tomaten, zoals pizza, salsa en spaghettisaus
  • vaker kleinere maaltijden eten in plaats van drie keer per dag grotere maaltijden te eten
  • maaltijden minstens drie of vier uur vóór het slapengaan
  • met een wigkussen of met het opheffen van de hoofd van het bed 6 tot 8 inch door blokken onder bedstijlen te plaatsen
  • losse kleding en riemen dragen
  • Wanneer deze strategieën en behandelingen niet werken, is chirurgie meestal een effectief laatste redmiddel bij de behandeling van GORZ.

Advertentie

Zure reflux onder kinderen reguleren

Een paar eenvoudige strategieën om zuurterugvloeiing bij kinderen te voorkomen, zijn onder meer: ​​

kinderen meerdere keren boeren tijdens het voeden

• om baby's gedurende 30 minuten rechtop te houden na het voeden
• kleine kinderen voeden, vaker eten
• geen kinderen eten die zuurterugvloeiing kunnen veroorzaken (zie boven)
• Astma-symptomen controleren

Om astmasymptomen te verlichten, kunt u overwegen het volgende te proberen:

AdvertisementAdvertisement

ginkgo-extract

• natuurlijke kruiden, zoals hoefblad en gedroogde klimop
• visoliesupplementen
• yoga
• diepe ademhalingsoefeningen
• Raadpleeg uw arts voordat u kruiden gaat proberen, supplementen of alternatieve behandelingen. Uw arts kan u mogelijk een effectief behandelplan aanbevelen dat kan helpen uw astma- en GORZ-symptomen te voorkomen.