Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's): bijwerkingen, voordelen en meer

"ARB" staat voor "angiotensine II-receptorblokker" of "angiotensine II-receptorremmer". "ARB's worden meestal gebruikt om hoge bloeddruk, congestief hartfalen, nierschade veroorzaakt door diabetes, chronische nieraandoening en zelfs sclerodermie (een huidaandoening) te behandelen.

Hoe ze werken

ARB's zijn alternatieven voor ACE-remmers. Ze werken door angiotensine II-receptoren te blokkeren, waardoor de bloedvaten zich verwijden en de bloeddruk daalt. Kort gezegd is angiotensine een chemische stof die ervoor zorgt dat bloedvaten samentrekken. Om deze actie uit te voeren, moet angiotensine een specifieke receptor vinden. ARB's maken het voor angiotensine onmogelijk bloedvaten te vernauwen door deze receptor te blokkeren. Dit betekent dat ARB's niet actief de bloedvaten doen ontspannen. Integendeel, ze voorkomen de opname van een chemische stof waardoor de bloedvaten gespannen zouden zijn.

advertentieAdvertentie

Ontspannen bloedvaten helpen om voldoende bloed en zuurstof aan het hart te leveren, wat het helpt om efficiënt te werken. Wanneer de bloedvaten zijn vernauwd of vernauwd, staat het bloed onder meer onder druk omdat het wordt gedwongen om door een kleinere ruimte te bewegen dan normaal het geval zou zijn.

Veel voorkomende ARB's zijn:

• candesartan (Atacand)
• eprosartan mesylate (Teveten)
• irbesarten (Avapro)
• losartin kalium (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)

ARB's worden meestal voorgeschreven in eenmaal daagse doses. Frequentere doseringsschema's worden echter aanbevolen voor sommige specifieke ARB's, waaronder losartan, candesartan en eprosartan.

Advertentie

Wie heeft ze nodig

U kunt ARB's worden voorgeschreven als u:

• een hartaanval gehad
• hebt aan coronaire hartziekte
• een hoge bloeddruk hebt die niet goed heeft gereageerd op ACE-remmers
• hebben veel bijwerkingen gehad van ACE-remmers

Veel patiënten ervaren een chronische hoest bij het gebruik van ACE-remmers. ARB's werden specifiek ontwikkeld om deze bijwerking te voorkomen. Bijgevolg is chronische hoest een veel minder vaak voorkomende bijwerking van ARB's.

AdvertentieAdvertentie

Voordelen

ARB's kunnen het risico op een hartaanval, beroerte of overlijden door een cardiale gebeurtenis verkleinen. De meeste artsen zullen u vragen eerst een ACE-remmer te proberen. Als het niet geschikt voor u is, uw symptomen niet vermindert of veel bijwerkingen heeft, kan het een ARB aanbevelen. Studies hebben aangetoond dat het nemen van zowel ACE-remmers als ARB's geen bijkomend voordeel biedt ten opzichte van het nemen van slechts één medicijn.

Bijwerkingen en risico's

Bijwerkingen van ARB's zijn onder meer: ​​

• hoofdpijn
• flauwvallen
• duizeligheid
• nasale congestie
• diarree
• rugpijn
• pijn in de benen

In zeldzame gevallen hebben sommige mensen die een ARB hebben gehad last van allergische reacties, leverfalen, nierfalen, angio-oedeem (zwelling van het weefsel) en een verminderd aantal witte bloedcellen.Een andere, minder vaak voorkomende bijwerking is aritmie, die wordt veroorzaakt door verhoogde bloed-kaliumspiegels die van invloed zijn op hoe het hart klopt.

Deze medicijnen worden niet aanbevolen voor zwangere vrouwen of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden. Neem contact op met uw arts als de bijwerkingen bijzonder moeilijk zijn of als u niet zeker weet of het medicijn uw toestand verbetert.

Controverse

In juli 2010 toonde een meta-analyse van verschillende klinische onderzoeken een toename van het kankerrisico bij patiënten die een ARB gebruikten. Echter, in juni 2011 bleek uit verder onderzoek en analyse van tientallen onderzoeksstudies door de FDA dat er geen verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker is tijdens het nemen van een ARB. Het eerste rapport verzamelde gegevens van vijf klinische onderzoeken en de verdergaande analyse van de FDA omvatte meer dan 30 onderzoeken. Het wordt nu algemeen aangenomen dat ARB's het risico van een patiënt om kanker te ontwikkelen niet vergroten.

AdvertentieAdvertentie

Het is belangrijk om het advies van uw arts te wegen, waarbij rekening wordt gehouden met uw unieke gezondheidsproblemen. De spreekkamer moet uw eerste stop zijn als u zich zorgen maakt over de medicijnen die u gebruikt of als u niet zeker weet of de medicatie voor u werkt.