Bloedtesten worden meer verfijnd
Inhoudsopgave:
De wetenschap van bloedonderzoek heeft de afgelopen drie jaar een lange weg afgelegd.
Het onderzoek werd grotendeels gedreven door de alarmerende toename van de frequentie van antibioticaresistente bacteriën.
AdvertisementAdvertisementMedische experts zeggen dat een deel van de reden voor deze stijging is dat patiënten antibiotica krijgen als ze een virus hebben.
De medicijnen genezen de virale infectie niet, maar hun circulatie kan bacteriën ertoe aanzetten om te muteren en zichzelf te versterken tegen antibiotica.
Dus zoeken onderzoekers naar manieren om tests te ontwikkelen die kunnen helpen onderscheid te maken tussen virale en bacteriële infecties, en om het exacte type infectie te bepalen.
AdvertentieIn juli hebben onderzoekers van Stanford aangekondigd dat ze een test hebben ontwikkeld met 18 genen om te bepalen of een patiënt is geïnfecteerd met een virus of bacterie.
In de zomer van 2015 onthulden andere onderzoekers een test genaamd VirSCAN waarvan zij zeiden dat deze elke virale infectie van een persoon in zijn leven kan identificeren.
Deze doorbraken zijn de uitgangen van onderzoek dat drie jaar geleden nieuw terrein verliet.
Lees meer: Hoe één salmonella-stam zo krachtig werd »
Onderzoek dat de weg vrijmaakte
In september 2013 werd een bloedtest ontwikkeld door onderzoekers van de Duke University aangeprezen omdat ze met enorme nauwkeurigheid konden voorspellen of iemand met, laten we zeggen, longontsteking heeft een virale of bacteriële infectie, zelfs als de ziekte van een voorheen onbekende stam komt.
De test, beschreven in het tijdschrift Science Translational Medicine, zou op een dag kunnen helpen het onnodige voorschrijven van antibiotica bij patiënten met virale infecties te stoppen.
Dit rapport kwam uit dezelfde week dat de directeur van de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) verslaggevers vertelde dat er iets moest gebeuren om het ongepaste gebruik van antibiotica in te perken. De praktijk heeft geleid tot opkomende bacteriële stammen die resistent zijn tegen alle bekende geneesmiddelen.
AdvertentieAdvertentie"De timing van het CDC-rapport met betrekking tot het overmatig gebruik van antibiotica en onze resultaten is echt verbazingwekkend," zei Dr. Christopher Woods, die op dat moment een onderzoeker was van infectieziekten aan het Instituut voor Genome Sciences, die was toen aan de School of Medicine van Duke University in North Carolina.
De CDC-directeur kondigde op dat moment aan dat elk jaar 23.000 Amerikanen sterven aan antibioticaresistente bacteriële infecties.
"Dat is een kleine daling in vergelijking met wat er wereldwijd gebeurt," zei Woods.
AdvertentieLees meer: bezorgdheid over 'super gonorrhea' op weg naar de Verenigde Staten »
Hoe de test werkt
De Duke University-test kan een specifieke genetische vingerafdruk herkennen die het lichaam aangeeft wanneer het ziek is.
AdvertisementAdvertisementIn een experiment kwamen 102 proefpersonen met virale en bacteriële infecties, evenals gezonde controlepersonen, naar een spoedafdeling van een ziekenhuis en kregen de bloedtest.
Met ongeveer 90 procent nauwkeurigheid, retourneerde de test de juiste diagnose in 12 uur.
Dr. Geoffrey S. Ginsburg, die toen ook bij Duke's Genome Institute was, vertelde aan Healthline dat de testresultaten werden bevestigd met traditionele laboratoriumtests, die langer duren en arbeidsintensiever zijn.
Advertentie"Het was echt fantastisch vanuit ons perspectief een test [test] te hebben die zo krachtig presteerde in een realistische omgeving. "
In grotere studies waren wetenschappers van plan om te kijken naar manieren om het aantal genen dat de test analyseert te verminderen en de doorlooptijd van de test te verkorten tot slechts één uur.
AdvertentieAdvertisement"We willen graag dat de zwangerschapstest gelijkwaardig is aan virale infecties," zei Ginsburg.
Lees meer: hoe bacteriën op uw adem kunnen helpen bij antibioticaresistentie »
Een bioterrorismedreiging uitdoven
Woods, Ginsburg en anderen hebben een voorlopig patent aangevraagd op de wetenschap achter de test.
Hun experiment werd gedeeltelijk gefinancierd door het Defense Advanced Research Project Agency (DARPA), een afdeling van het Amerikaanse Ministerie van Defensie.
Veel van de infectieuze monsters die het team gebruikte om de test te ontwikkelen, waren afkomstig van de wereldwijde H1N1-pandemie van 2009. Veel H1N1-patiënten werden niet snel gediagnosticeerd of behandeld, waardoor de ziekte zich kon uitbreiden naar meer personen.
Naast de vroege detectie van van nature voorkomende mondiale pandemieën, geloven de auteurs dat hun test ook zou kunnen helpen bij de reactie van de Verenigde Staten op een bioterroristische aanslag.
"Dit kan mensen helpen te screenen op blootstelling, misschien zelfs voordat ze de symptomen volledig hebben ontwikkeld," zei Ginsburg. "We hopen dat het een applicatie is, als het ooit zover komt. "
Ginsburg zei dat hij verwacht dat medische technologiebedrijven zullen volgen om kleinere, beter beschikbare diagnostische apparatuur te ontwikkelen voor het snel analyseren van testmonsters. "Onze hoop is dat het een pandemie kan afsluiten voordat het kan beginnen," zei hij.
De meest directe toepassing is echter het terugdringen van antibiotica. Patiënten komen vaak met verkoudheid op het spreekkamerkantoor aan, wat wordt veroorzaakt door een virus. Omdat de symptomen ten onrechte op een bacteriële infectie kunnen wijzen, worden antibiotica vaak voorgeschreven.
Niet alleen is de behandeling zinloos, het laat bacteriën leren muteren en krachtiger worden, zei Ginsburg, en verspilt de tijd en het geld van een patiënt.
In een korte verklaring aan Healthline, de CDC zei: "CDC verwelkomt nieuwe strategieën en technologieën die proberen om onnodig antibioticagebruik en -weerstand te beteugelen. Opmerking: dit verhaal werd oorspronkelijk gepubliceerd op 18 september 2013 en werd bijgewerkt door David Mills op 4 oktober 2016.
