Het BRAT-dieet: is het een goed idee?

Het BRAT-dieet is een neutraal, licht verteerbaar dieet.

Al tientallen jaren is het voorgeschreven voor volwassenen en kinderen met gastro-enteritis, een infectie van de darmen die algemeen bekend staat als de maaggriep.

Het BRAT-dieet is echter bekritiseerd omdat het overdreven restrictief is.

Dit artikel gaat uitgebreid in op het BRAT-dieet en of het geschikt is tijdens herstel na een spijsverteringsziekte.

advertentieAdvertentie

Wat is het BRAT-dieet?

BRAT is een afkorting voor bananen, rijst, appelmoes en toast. Dit zijn de belangrijkste voedingsmiddelen waaruit het BRAT-dieet bestaat.

Veel mensen volgen het BRAT-dieet bij het overschakelen naar normaal eten na ziektes met braken en diarree.

Het is de bedoeling om te worden gevolgd tot 48 uur nadat actief braken is verdwenen.

Het BRAT-dieet is voorgeschreven voor zowel kinderen als volwassenen omdat het voedsel dat het bevat, neutraal en licht verteerbaar is en kan nuttig zijn bij misselijkheid.

Bottom Line: Het BRAT-dieet bevat neutrale, gemakkelijk verteerbare voedingsmiddelen zoals bananen, rijst, appelmoes en toast. Het wordt vaak voorgeschreven voor mensen die herstellen van ziekten waarbij braken en diarree betrokken zijn.

Geschiedenis van het BRAT-dieet

Tot voor kort werd aangenomen dat het darmkanaal tijdens en na de spijsverteringsziekte zou moeten rusten.

Tot de jaren 80 adviseerden pediatrische schoolboeken een duidelijk vloeibaar dieet voor de eerste 48 uur van de ziekte, gevolgd door een geleidelijke hervoeding met gemakkelijk verteerbare levensmiddelen (1).

De eerste vermelding van het BRAT-dieet was bijna een eeuw geleden, in een rapport uit 1926. Het rapport beschrijft het gebruik van het dieet voor kinderen met darmaandoeningen met ernstige diarree en uitdroging (2).

Tegenwoordig beschouwen veel mensen het BRAT-dieet als de beste manier om diarree bij zowel kinderen als volwassenen te beheersen.

Ondanks het feit dat het de afgelopen eeuw op grote schaal werd gebruikt, is er echter weinig onderzoek gedaan naar het BRAT-dieet om de werkzaamheid te ondersteunen.

Bottom Line: Het BRAT-dieet werd voor het eerst genoemd in een paper uit 1926 als een behandeling voor ernstige diarree bij kinderen. Het is op grote schaal gebruikt in gevallen van braken en diarree, ondanks een gebrek aan bewijs om het gebruik ervan te ondersteunen.

AdvertentieAdvertismentAdvertisement

Voedsel om te eten en te vermijden op het BRAT-dieet

Het BRAT-dieet staat slechts enkele voedingsmiddelen en vloeistoffen toe, hoewel ze in onbeperkte hoeveelheden kunnen worden geconsumeerd op basis van hun eetlust.

Voedingsmiddelen toegestaan ​​op het BRAT-dieet

• Bananen
• Witte rijst
• Appelmuis
• Toast gemaakt van wit brood
• Soda crackers
• Heldere vloeistoffen zoals water, zwakke thee, bouillon, sap, elektrolythoudende dranken, zoals sportdranken, en frisdrank die vlak en cafeïnevrij zijn

Te vermijden voedingsmiddelen op het BRAT-dieet

• Vlees, vis en gevogelte
• Eieren
• Zuivelproducten
• Vruchten overige dan bananen en appelmoes
• Groenten
• Noten en zaden
• Volle granen
• Bonen en peulvruchten
• Dranken met cafeïne
• Koolzuurhoudende dranken

Hoofdlijn: Het BRAT-dieet is exclusief de meeste voedingsmiddelen, behalve bananen, appelmoes, geraffineerde graanproducten en heldere vloeistoffen.

Voordelen van het BRAT-dieet

Het BRAT-dieet heeft bepaalde voordelen.

Het bestaat uit gemakkelijk verteerbare levensmiddelen waarvan het onwaarschijnlijk is dat ze de darmen irriteren of misselijkheid veroorzaken tijdens spijsverteringsaandoeningen.

Hoewel er geen studies zijn die het vermogen van het BRAT-dieet om diarree te verminderen ondersteunen, is er onderzoek naar bepaalde voedingsmiddelen in de voeding die suggereren dat ze kunnen helpen.

Bananen kunnen werken als een bindmiddel en zorgen voor andere anti-diarree-effecten.

In een studie van met buisjes gevoede, gehospitaliseerde patiënten was 57% van degenen die bananenvlokken in hun voeding kregen aan het einde van het onderzoek zonder diarree, vergeleken met 24% van de patiënten die in plaats daarvan medische behandeling kregen (3).

Het lijkt erop dat groene of onrijpe bananen bijzonder effectief zijn in het verminderen van diarree. Groene bananen bevatten resistent zetmeel, welke bacteriën die in uw darm leven fermenteren tot vetzuren met een korte keten.

Onderzoek suggereert dat deze vetzuren met een korte keten het vermogen van de darm om water en voedingsstoffen te herabsorberen kunnen verhogen, wat zeer gunstig kan zijn tijdens episoden van diarree (4).

Eén onderzoeker voerde verschillende onderzoeken uit bij kinderen met diarree en meldde dat het opnemen van groene bananen in hun voeding consequent de ernst van diarree verminderde en leidde tot een sneller herstel (4, 5, 6).

Een van deze studies keek naar meer dan 2 900 kinderen met acute diarree.

Zij vonden dat 80% van de mensen die groene bananen kregen, binnen drie dagen een oplossing voor diarree had, vergeleken met 53% van de kinderen die geen groene bananen aten (6).

Van rijst is ook aangetoond dat het anti-diarreeactiviteit biedt. In de meeste van deze studies werd gekeken naar de effecten van oplossingen voor orale rehydratie op basis van rijst, die worden gebruikt voor de behandeling van diarree-gerelateerde uitdroging (7, 8, 9, 10).

Echter, uit een grote analyse van 13 studies bleek dat, hoewel deze op rijst gebaseerde oplossingen in belangrijke mate diarree bij kinderen en volwassenen met cholera verminderden, deze minder effect hadden op mensen met niet-choleradiarree (10).

Conclusie: Studies hebben aangetoond dat groene bananen en oplossingen op basis van rijst de duur en de ernst van diarree kunnen verminderen. AdvertisementAdvertisement

Nadelen van het BRAT-dieet

Het grootste nadeel van het BRAT-dieet is dat het niet de juiste voeding biedt die mensen die herstellen van een ziekte nodig hebben.

Deze personen zijn al qua voeding uitgeput door braken, diarree en een slechte eetlust.

Dit is vooral van belang voor kinderen en kwetsbare ouderen, die meer kans lopen ondervoed te worden en een groter risico lopen op herhaalde ziekte dan sterke, gezonde volwassenen zijn.

Het BRAT-dieet bevat weinig eiwit, vet en andere voedingsstoffen die nodig zijn voor een goede genezing.

In één onderzoek analyseerden onderzoekers de voedingswaarde van het gebruikelijke dieet van een tweejarig kind versus de voeding van het BRAT-dieet. Zij rapporteerden het volgende (11):

Calorieën:

• 300 minder calorieën op het BRAT-dieet Eiwit:
• 70% lager op het BRAT-dieet Vet:
• 80% lager op het BRAT-dieet Het BRAT-dieet bood ook veel minder dan de Reference Daily Intake (RDI) voor belangrijke voedingsstoffen die bij genezing zijn betrokken:

Vitamine A:

• 12% van de RDI Vitamine B12: > 0% van de RDI
• Calcium: 12% van de RDI
• Hoewel het BRAT-dieet bedoeld is om niet langer dan twee dagen te worden gevolgd, zijn er meldingen geweest van kinderen die nog op dieet zijn tot diarree lost op, wat aanzienlijk langer kan zijn. In 1998 meldden onderzoekers het geval van twee jonge kinderen die gedurende twee weken het BRAT-dieet volgden en ernstige ondervoeding ontwikkelden vanwege onvoldoende eiwit- en calorie-inname (12).

De voedingskundige ontoereikendheid van het BRAT-dieet is erkend door de American Academy of Pediatrics, de European Society of Paediatric Gastroenterology Hepatology en de European Society for Pediatric Infectious Diseases.

Deze organisaties bevelen nu aan dat kinderen binnen 24 uur na het ziek worden een normaal, op leeftijd afgestemd dieet hervatten, waaronder mager vlees, yoghurt, eieren, fruit en groenten (13, 14).

Conclusie:

Het BRAT-dieet biedt onvoldoende calorieën, eiwitten of belangrijke voedingsstoffen om een ​​goede genezing van spijsverteringsproblemen bij kinderen en ouderen te garanderen. Verlenging van het dieet na enkele dagen kan leiden tot ondervoeding.

Advertentie Alternatieve voedingsstrategieën voor spijsverteringsproblemen

Hier zijn enkele ideeën die u kunt proberen tijdens en na de spijsvertering, in plaats van het BRAT-dieet te volgen:

Probiotica nemen of probiotische yoghurt eten: < Bepaalde probiotica kunnen diarree helpen verminderen, inclusief

Lactobacillus reuteri

• , Lactobacillus GG en Saccharomyces boulardii (15, 16, 17, 18). Neem prebiotische vezels: Prebiotische vezels voeden gezonde darmbacteriën. In één onderzoek loste diarree significant sneller op bij kinderen en volwassenen die prebiotica kregen, vergeleken met degenen die een placebo kregen (19, 20). Begin binnen 24 uur na een normaal dieet met een aanvaardbaar dieet:
• Voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten, vitaminen en mineralen bieden voeding die nodig is voor een goed herstel. Voeg eerst kleine hoeveelheden vlees, vis, eieren, yoghurt en gekookte groenten toe. Vermijd voedingsmiddelen die diarree verergeren:
• Deze omvatten melk, suiker, gefrituurd voedsel, gekruid voedsel en cafeïnehoudende dranken. Je kunt ze na een paar dagen geleidelijk weer in je dieet opnemen. Inclusief BRAT-voedsel:
• Inclusief bananen en rijst als onderdeel van een uitgebalanceerd dieet kan helpen om losse ontlasting op te bouwen. Bananen kunnen ook helpen bij het aanvullen van tijdens ziekte verloren kalium. Drink elektrolytrijke vloeistoffen:
• Botbouillon, kippenbouillon of runderbouillon zijn goede opties om water en elektrolyten te vervangen. Voor kinderen worden orale rehydratieoplossingen zoals Pedialyte aanbevolen (21). Conclusie:
• Probiotica en prebiotica nemen, een evenwichtig dieet volgen en rehydrateren, kunnen het herstel van darmziekten bevorderen. AdvertentieAdvertentie

Take Home Message Kinderartsen en andere deskundigen geloven nu dat het BRAT-dieet onnodig beperkend is voor spijsverteringsaandoeningen.

Het kan zelfs herstel belemmeren omdat het niet genoeg calorieën, eiwitten of belangrijke voedingsstoffen bevat.

Voor gezonde volwassenen is het onwaarschijnlijk dat het na een paar dagen volgen van het BRAT-dieet problemen veroorzaakt, maar er is geen bewijs dat dit uw symptomen sneller zal helpen oplossen.

Voor kinderen en ouderen wordt aanbevolen om zo snel mogelijk een normaal dieet te hervatten om weer kracht te krijgen, een goede genezing te garanderen en ondervoeding te voorkomen.