Zure reflux bij zuigelingen: Oorzaken

Zure reflux treedt op wanneer de maaginhoud terugvloeit naar de slokdarm. Het komt vaak voor bij baby's en gebeurt meestal na een voeding. Hoewel de exacte oorzaak onbekend is, zijn er verschillende factoren die kunnen bijdragen aan zure terugvloeiing.

Onvolwassen lagere slokdarmsfincter

De onderste slokdarmsfincter (LES) is een spierring aan de onderkant van de slokdarm die opent om voedsel in de maag te laten en sluit om het daar te houden. Deze spier is niet volledig gerijpt bij baby's. Wanneer de LES wordt geopend, kan de inhoud van de maag terugvloeien in de slokdarm, waardoor de baby gaat spugen of braken.

advertisementAdvertisement

Dit komt zeer vaak voor en veroorzaakt meestal geen andere symptomen. Echter, constante regurgitatie van zure reflux kan soms schade aan de slokdarmwand veroorzaken. Dit komt veel minder vaak voor. Als het symptomen veroorzaakt zoals een slechte gewichtstoename, kan dit gastro-oesofageale refluxziekte of GERD worden genoemd.

Korte of smalle esophagus

Refluxhoudende maaginhoud heeft een kortere reisafstand als de slokdarm korter is dan normaal. En als de slokdarm smaller is dan normaal, kan de voering gemakkelijker geïrriteerd raken.

Dieet

Het veranderen van het voedsel dat uw baby eet, kan de kans op zure terugvloeiing verminderen. En als u borstvoeding geeft, kan het aanbrengen van veranderingen in uw dieet uw baby helpen.

Advertentie

Bepaalde voedingsmiddelen kunnen zure reflux veroorzaken, afhankelijk van de leeftijd van uw kind. Citrusvruchten en tomatenproducten verhogen bijvoorbeeld de zuurproductie in de maag. Voedingsmiddelen zoals chocolade, pepermunt en vetrijke voedingsmiddelen kunnen de LES langer openhouden, waardoor de maaginhoud terugvloeit.

Gastroparese (vertraagde maaglediging)

Gastroparese is een aandoening waardoor de maag te lang duurt om te legen. De maag trekt normaal samen om voedsel naar de dunne darm te transporteren voor de spijsvertering. Buikspieren werken echter niet goed als er schade is aan de nervus vagus, omdat deze zenuw de beweging van voedsel vanuit de maag door het spijsverteringskanaal regelt. Bij gastroparese blijft de maaginhoud langer in de maag dan normaal, waardoor de reflux wordt gestimuleerd. Het is zeldzaam bij gezonde baby's.

AdvertentieAdvertisement

Hiatal Hernia

Een hiatale hernia is een aandoening waarbij een deel van de maag door een opening in het diafragma steekt. Een kleine hiatale hernia veroorzaakt geen problemen, maar een grotere hernia kan zure reflux en brandend maagzuur veroorzaken.

Hiatale hernia's komen vaak voor, vooral bij 50-plussers, maar deze komen zelden voor bij baby's. De oorzaken zijn echter onbekend. Een hiatale hernia bij kinderen is meestal aangeboren (aanwezig bij de geboorte) en kan ervoor zorgen dat maagzuur terugvloeit uit de maag naar de slokdarm.

Positionering

Positionering - vooral tijdens en na de voeding - is een vaak over het hoofd gezien oorzaak van zure reflux bij zuigelingen. Een horizontale positie maakt het gemakkelijker voor de maaginhoud om terug te vloeien in de slokdarm. Door uw baby rechtop te houden terwijl u hem voedt en gedurende 20 tot 30 minuten daarna, kan zure terugvloeiing verminderen.

Dit geldt ook voor slaapposities. Het wordt aanbevolen dat baby's op hun rug slapen om het risico op wiegendood te verminderen. Baby's die reflux ervaren, kunnen echter baat hebben bij een enigszins verhoogde houding aan hun linkerzijde. Deze positie kan het moeilijker maken voor de maaginhoud om te refluxen. Het risico op wiegendood wordt echter verdubbeld voor zuigelingen die op hun zij of in hun rug slapen. Bespreek de mogelijke voor- en nadelen met uw arts voordat u uw kind in een andere stand dan op zijn rug slaapt.

Hoek van zijn

De hoek waaronder de basis van de slokdarm de maag verbindt, staat bekend als de "hoek van de zijne" en verschillen in deze hoek kunnen bijdragen aan zure terugvloeiing. Deze hoek beïnvloedt waarschijnlijk het vermogen van de LES om te voorkomen dat de maaginhoud kookt. Als de hoek te scherp of te hoog is, kan het moeilijk zijn de maaginhoud laag te houden.

AdvertentieAdvertisement

Te veel eten

Als u uw baby te veel teert in een keer, met een flesje of tijdens het geven van borstvoeding, kan het zure reflux veroorzaken. Je baby te vaak voeden kan ook zure reflux veroorzaken. Een overaanbod van voedsel kan te veel druk uitoefenen op de LES, waardoor uw kind gaat spugen. Die onnodige druk wordt van de LES gehaald en de reflux daalt als je je kind minder vaak voedt. Als je baby echter vaak spuugt, maar verder gelukkig is en goed groeit, is het mogelijk dat je je voedingspatroon helemaal niet hoeft te veranderen. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt dat u uw baby overgeeft.

Wanneer moet u de arts van uw kind bellen

Uw baby zal meestal uit zure reflux groeien. Bel echter onmiddellijk de arts van uw kind als u merkt dat uw kind:

• niet wint
• is projectiel braken
• heeft bloed in de ontlasting
• zal niet eten

Hoewel het niet zo is Het is moeilijk om de precieze oorzaak van zure reflux bij baby's te achterhalen, veranderingen in levensstijl en dieet kunnen sommige factoren helpen elimineren. Als de zure reflux niet weggaat met deze veranderingen en uw baby heeft andere symptomen, moet een arts mogelijk testen uitvoeren om een ​​gastro-intestinale obstructie of andere problemen met de slokdarm uit te sluiten.