Infecties en oorzaken van vroegtijdige bevalling

Overzicht

Hoogtepunten

1. Meer dan 12 procent van de baby's geboren in de Verenigde Staten zijn prematuur. Veertig procent van die geboorten zijn geassocieerd met intra-uteriene infecties.
2. Vaak voorkomende infecties die vroegtijdige bevalling bij zwangere vrouwen kunnen veroorzaken, zijn bacteriële vaginose (BV) en urineweginfecties (UTI's).
3. Behandelingen voor BV en UTI's zijn relatief eenvoudig, maar tijdens de zwangerschap kunnen ze tot complicaties leiden.

Arbeid wordt als te vroeg beschouwd als een vrouw 37 weken of eerder in de bevalling komt. Het typische tijdsbestek om te gaan werken is 40 weken.

Een te vroeg geboren baby kan tot complicaties leiden. Infectie kan voortijdige bevalling veroorzaken. Sommige pasgeborenen kunnen lichamelijke of verstandelijke handicaps krijgen als infecties niet worden aangepakt of de baby vroeg wordt geboren.

AdvertentieAdvertisement

Infecties tijdens zwangerschap

Infecties tijdens de zwangerschap

Elke infectie kan leiden tot breuk van de vliezen en vroeggeboorte. Meer dan 12 procent van de baby's geboren in de Verenigde Staten zijn prematuur. Veertig procent van die geboorten gaat gepaard met infecties.

Als een zwangere vrouw tijdens de zwangerschap wordt blootgesteld aan infectieuze stoffen, kunnen de gevolgen voor de foetus ernstig zijn en zelfs levensbedreigend zijn. Intra-uteriene infecties komen bij de baby via het bloed van de moeder en via de placenta. Intra-uteriene infecties kunnen worden veroorzaakt door rubella (Duitse mazelen), toxoplasmose (van kattenuitwerpselen) of herpesvirus. Al deze aangeboren infecties zijn gevaarlijk voor een opgroeiende foetus. Syfilis is een ander voorbeeld van een aangeboren infectie.

Ernstige infecties kunnen ook via de vagina de baarmoeder binnendringen als er een vaginale infectie of een urineweginfectie (UTI) is. Vaginale infecties (bacteriële vaginose of BV) en UTI's kunnen leiden tot infecties in een zwangere baarmoeder. Dit zijn gewoonlijk E. coli, Groep B streptokokken of andere bacteriën. Terwijl volwassenen kunnen herstellen van infecties van Groep B-streptokokken (bijvoorbeeld), zijn de gevolgen voor de baby ernstig. De opstijging van een bacterie of virus door de vagina zal uiteindelijk de vruchtzak en vloeistof infecteren. Breuk van de zak en voortijdige bevalling en bevalling volgen.

Ongeveer 10 tot 30 procent van zwangere vrouwen contract BV tijdens de zwangerschap. Het is het resultaat van een onbalans van de normale bacteriën in de vagina. Het is geen seksueel overdraagbare infectie, maar het is geassocieerd met vaginale seks. U kunt uw risico op het krijgen van BV vergroten door een nieuwe seksuele partner, meerdere seksuele partners of door douchen te hebben.

Volgens de American Pregnancy Association is een UTI, ook wel een blaasontsteking genoemd, een ontsteking in het urinestelsel. UTI's kunnen voorkomen in uw nieren, blaas, urineleiders of urethra.Ze hebben meestal invloed op de blaas en urethra.

Zwangere vrouwen hebben een verhoogd risico op UTI's, meestal tussen de weken 6 en 24 van de zwangerschap. Het toenemende gewicht van de baarmoeder, zoals deze groeit tijdens de zwangerschap, kan de afvoer van urine naar de blaas blokkeren. Dit kan een UTI veroorzaken.

Advertentie

Symptomen

Symptomen van infecties

Als het om BV gaat, verstoort de infectie de balans van bacteriën in de vagina. Het kan symptomen veroorzaken zoals:

• vaginale jeuk
• ongewone geur
• vaginale afscheiding
• branderig gevoel tijdens urineren

UTI's zijn over het algemeen pijnlijk. Veelvoorkomende symptomen kunnen zijn:

• aanhoudende drang om te plassen
• branderig gevoel tijdens urinelozing
• troebele of rode urine
• sterk geurende urine
• bekkenpijn

Het is belangrijk om u op infecties te laten testen als u ondervinden een van deze symptomen. Behandeling van BV of UTI's vermindert het risico op complicaties tijdens de zwangerschap en helpt vroegtijdige bevalling te voorkomen.

AdvertentieAdvertisement

Diagnose

Hoe te testen op infecties

Om te testen op BV, zal uw arts waarschijnlijk een bekkenonderzoek uitvoeren en kan ook een monster nemen van uw vaginale afscheidingen en de cellen langs uw vagina. Uw arts kan ook de pH-waarde in uw vagina testen.

Om te testen op een UTI, zal uw arts een deel van uw urine nemen om te zoeken naar witte en rode bloedcellen of bacteriën. Als u vaak infecties heeft, kan uw arts een CT-scan of MRI uitvoeren om naar uw urinewegen te kijken om te zien of er afwijkingen zijn. Uw arts kan ook een cystoscopie uitvoeren door een dunne buis met een camera te gebruiken om uw urethra en blaas te onderzoeken.

Advertentie

Behandeling en preventie

Behandeling en preventie

Laat u immuniseren tegen rodehond voordat u zwanger wordt of direct na uw bevalling.

Zwangere vrouwen mogen nooit kattenuitwerpselen en kattenbakken hanteren.

Tijdens uw eerste prenatale bezoek met uw arts of verloskundige, wordt u gescreend op veel bestaande aandoeningen. Stel vragen over de uitgevoerde tests. Bloedonderzoek en vaginale uitstrijkjes worden uitgevoerd om veel aandoeningen uit te sluiten.

U wordt later in de zwangerschap getest op streptokok B met een vaginaal uitstrijkje, dus mis uw reguliere voorzorgsbenamingen niet.

Zwangere vrouwen hebben een hoger risico om BV en UTI's aan te gaan dan de algemene bevolking. BV en UTI's zijn over het algemeen gemakkelijk te verwijderen met behulp van antibiotica. Crèmes en antibiotica in pilvorm zijn beschikbaar om BV te behandelen. Echter, zelfs na de behandeling kan het terugkeren, meestal binnen 3-12 maanden.

Als u antibiotica krijgt voorgeschreven, is het belangrijk om uw behandelplan af te maken, ook als uw symptomen verdwijnen. UTI's worden ook behandeld met antibiotica. Als je een milde case hebt, zal het meestal binnen enkele dagen opruimen. Ga door met het nemen van de antibiotica totdat u klaar bent met het recept. De arts heeft gekozen voor een antibioticum dat veilig is tijdens de zwangerschap. Uw arts kan ook een pijnstiller voorschrijven als u ernstige pijn hebt in uw blaas in het algemeen of wanneer u plast.

Intra-uteriene infectie kan leiden tot afwijkingen of ziekte bij de pasgeborene, voortijdige geboorte of een laag geboortegewicht. Daarom wordt aanbevolen om zo snel mogelijk behandeld te worden voor infecties om complicaties te voorkomen.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Outlook

Zorg ervoor dat u wordt gescreend op infecties tijdens uw eerste prenatale bezoek of zodra u symptomen ervaart. Vroege detectie en diagnose helpen u de infectie snel te behandelen en helpen het risico op complicaties tijdens uw zwangerschap te verminderen.

Sommige infecties zijn asymptomatisch. U kunt ook met uw arts praten over het krijgen van gescreende infecties, zelfs als u geen symptomen heeft.

Zorg ervoor dat de arts die u voor de infectie behandelt, weet dat u zwanger bent. Antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van BV en UTI's zijn meestal veilig voor de meeste zwangere vrouwen. U moet echter wel eventuele behandelingen voor een infectie met uw arts bespreken. Het is belangrijk om de risico's te begrijpen die gepaard gaan met het nemen van antibiotica en de bijwerkingen die u mogelijk ondervindt als u zwanger bent. Vertel uw arts ook altijd over eventuele allergieën die u heeft.