Ooglidstoornissen | Definitie en Patiënteneducatie

Overzicht

Uw oogleden beschermen uw ogen. Ze houden vreemde voorwerpen zoals stof en zand buiten. Knipperen houdt ook je ogen vochtig. Incidenteel fladderen van één ooglid is normaal. Ooglid stoornissen kunnen ooglid veroorzaken:

• hangend
• spiertrekkingen
• ontsteking
• verlamming
• groei

AdvertisementAdvertisement

Ontsteking

Ooglidaandoeningen met ontsteking

Blefaritis

Blefaritis is een ontsteking van de oogleden. Olie en bacteriën bedekken de rand van het ooglid, nabij de basis van de wimpers. Het kan leiden tot:

• jeuk
• stekend
• brandend
• korstvorming
• roodheid

Blefaritis kan vaak leiden tot een stye of een chalazion. U kunt blefaritis behandelen door warme kompressen toe te passen, uw oogleden schoon te maken met een vochtig washandje en babyshampoo en antibiotische zalf aan te brengen.

Stye

Een stye of hordeolum is een rode, gevoelige bult die op de rand van het ooglid verschijnt. Een bacteriële infectie van een olieklier, haarfollikel of zweetklier veroorzaakt het. Styes wijken meestal zonder behandeling na verloop van tijd. Het meerdere malen per dag aanbrengen van warme, vochtige kompressen kan helpen om sneller te genezen. Als u een stye heeft die niet binnen één of twee weken verdwijnt, moet u mogelijk antibiotica gebruiken.

Chalazion

Een chalazion is een knobbel op het ooglid als gevolg van obstructie en ontsteking van een olieklier. Sommige chalazions genezen zonder behandeling, maar het toepassen van een warm kompres zal het genezingsproces versnellen. U moet mogelijk medicatie nemen of een operatie ondergaan om het te verwijderen. Als een chalazion op dezelfde plaats begint, moet u uw arts raadplegen. Ze kunnen een kankergezwel uitsluiten.

Meibomianitis

Meibomianitis of posterieure blefaritis treedt op wanneer de olieklieren van uw oog aan de onderkant van de wimpers verstopt raken. Het ooglid wordt dik en kan korstachtig worden. Behandeling voor meibomianitis is hetzelfde als bij blefaritis.

Traanbuisobstructie

Het kleine gaatje in de binnenste hoek van elk oog leidt naar het traankanaal, dat de tranen van je oog in je neus afvoert. Wanneer het kanaal geblokkeerd raakt, kan het ontstoken of geïnfecteerd raken. Het gebied zal opzwellen en mogelijk pus afwerpen. Veel voorkomende symptomen zijn:

• irritatie
• jeuk
• scheuren
• stekend
• branden

Veel obstructies verdwijnen spontaan. Hete kompressen versnellen het genezingsproces. Het gebied kan ook worden gemasseerd om de blokkering te verhelpen. U kunt actuele en orale antibiotica nemen om de infectie te behandelen. Als andere behandelingen niet werken, kan een operatie als laatste mogelijkheid een optie zijn.

Laesies

Ooglidstoornissen met laesies

Seborrheic keratose

Seborrheische keratose is een aandoening die olieachtige, gepigmenteerde laesies veroorzaakt die eruitzien alsof ze aan de huid kleven. Ze kunnen overal op de huid voorkomen, inclusief de oogleden. Ze komen vaak voor bij oudere volwassenen en uw arts kan ze operatief verwijderen.

Actinische keratose

Actinische keratose verschijnt als een stukje huid dat:

• vlak
• wit
• schilferachtig
• schilferig

Het kan een voorloper zijn van carcinoom.

Hidrocystoma

Een hidrocystoma is een heldere cyste die zich aan de rand van uw ooglid bevindt. De gebruikelijke oorzaak is een blokkering van zweetklieren. Uw arts kan het operatief verwijderen als het het gezichtsvermogen verstoort of pijn veroorzaakt.

Molluscum contagiosum

Deze aandoening veroorzaakt kleine, wasachtige knobbeltjes. Het is te wijten aan een virale infectie. Het komt voor bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem. De knobbeltjes kunnen een ontsteking van de haarzakjes veroorzaken als ze zich voordoen in de buurt van een wimper. Uw arts kan ze verwijderen door een operatie uit te voeren of ze te bevriezen, maar ze verdwijnen vaak zonder behandeling als de virale infectie verdwijnt.

Nevus

Nevi zijn kleine laesies waarmee mensen worden geboren. Mensen noemen ze vaker mollen, moedervlekken of schoonheidssymbolen. Ze kunnen plat of verheven zijn en ze kunnen al dan niet gepigmenteerd zijn. Ze zijn meestal niet precancerous. Als iemand van uiterlijk of grootte verandert en onregelmatig van kleur of vorm verandert, moet uw arts het beoordelen op melanoom.

Xanthelasma

Een xanthelasma is een zachte, gelige plek die onder de onderste laag van het ooglid kan verschijnen. Genetische factoren of een hoog cholesterolgehalte kunnen ervoor zorgen dat het voorkomt. Uw arts kan het operatief verwijderen of met behulp van een koolstofdioxidelaser.

AdvertisementAdvertismentAdvertisement

Mechanische aandoeningen

Mechanische aandoeningen van het ooglid

Blepharospasm

Een blepharospasm is een abnormale, onwillekeurige spasme van de ooglidspier. Het kan verschijnen als repetitief knipperen, trillen of fladderen. Het is anders dan niet-pathologisch ooglidfladderen, wat de rest van je gezicht niet beïnvloedt. Het kan iedereen treffen, vooral in tijden van slaapgebrek of stress.

De typen blepharospasme omvatten:

Goedaardige essentiële blefarospasme (BEB)

BEB treedt op aan beide zijden van het gezicht. Het is een vorm van dystonie, een aandoening die onwillekeurige spiersamentrekkingen veroorzaakt door een slecht functioneren van de basale ganglia. BEB ontwikkelt zich langzaam en sommige mensen hebben moeite om hun ogen open te houden of zijn gevoelig voor licht. Symptomen treden meestal gedurende de dag op en houden op tijdens de slaap.

Naarmate de toestand verslechtert, worden de spasmen frequenter en intenser, waardoor de ogen vaak periodes worden gesloten. Dit kan ertoe leiden dat mensen met ernstige BEB functioneel blind worden, hoewel ze niets mis hebben met hun ogen. BEB komt voor bij mannen en vrouwen, maar komt het meest voor bij oudere vrouwen.

Chirurgie kan soms de spierspasmen stoppen, maar dit zal permanente schade aan het ooglid veroorzaken. Sommige medicijnen werken, inclusief injecties van botulinumtoxine om de spieren met de spasmen te ontspannen of te verlammen.

Hemifaciale blepharospasme

Deze vorm van blefarospasme treedt op slechts één zijde van het gezicht op, en irritatie van zenuwen in het gezicht is meestal de oorzaak. Soms kunnen tumoren blepharospasmen veroorzaken. Als u aan één kant van uw gezicht gezichtsspasmen heeft, moet u een MRI voor de hersenen krijgen.

Blefaroptosis

Blepharoptosis, of ptosis, treedt op wanneer het bovenste ooglid hangt. Als het ooglid ver genoeg hangt, kan het uw pupil blokkeren en gedeeltelijke blindheid veroorzaken. Ptosis heeft verschillende mogelijke oorzaken, waaronder:

Congenitale ptosis

Ontwikkelingsproblemen van de levator, de spier die het bovenste ooglid optilt, kan congenitale ptosis veroorzaken. Een baby kan met dit type ptosis worden geboren. De aandoening treft meestal één oog. Als het ooglid laag genoeg hangt om het gezichtsveld te verbergen, moet de arts van uw kind een operatie uitvoeren om de ptosis te corrigeren en hun gezichtsvermogen te wissen. Anders kan uw kind een lui oog krijgen of permanent verlies van het gezichtsvermogen.

Aponeurotische ptosis

Ptosis die niet aangeboren is, is meestal het gevolg van veroudering. De langetermijneffecten van de zwaartekracht of het herhaald openen van de oogleden, zoals bij het wisselen van contactlenzen, rekken de bindweefsels in het oog uit die zich aan de levator hechten. Beide oogleden worden meestal aangetast, hoewel de ene vaak lager hangt dan de andere. Behandeling voor deze aandoening omvat chirurgie.

Myasthenia gravis

Ptosis kan een van de eerste symptomen zijn van myasthenia gravis, een zeldzame ziekte die progressieve spierzwakte in het gezicht en elders in het lichaam veroorzaakt. U moet onmiddellijk op deze aandoening letten.

Andere oorzaken van ptosis

Andere medische aandoeningen die de zenuwen of spieren aantasten, kunnen ptosis veroorzaken, waaronder:

• aangeboren spierziekten
• een beroerte
• een hersentumor
• een hersenaneurisma <999 > zenuwbeschadiging door ongecontroleerde diabetes
• een infectie van het ooglid
• trauma van het ooglid
• Coloboom

Een coloboom mist stukje oogweefsel. Dit verschijnt bij de geboorte en kan een of beide ogen beïnvloeden. Het is het gevolg van onjuiste ontwikkeling van het oog tijdens de dracht. Terwijl het oog zich vormt, verschijnt er een gat dat de choroidale spleet heet aan de onderkant van de stelen die zich uiteindelijk in de ogen zullen vormen. Deze gaten sluiten meestal rond de zevende week van de zwangerschap, maar als een gat niet sluit, resulteert dit in een coloboom. Colobomen die zichtbaar zijn bij de geboorte kunnen een teken zijn van een niet-gediagnosticeerd syndroom. De arts van uw kind zal een volledige opwerking moeten uitvoeren als dit gebeurt. Artsen kunnen colobomen vaak corrigeren met een operatie.

Dermatochalasis

Deze aandoening doet zich voor wanneer overmatige huid of vet van de oogleden over de rand van het oog hangt en het zicht belemmerd. Uw arts kan het operatief verwijderen.

Ectropion

Ectropion treedt op wanneer een van de oogleden, meestal het onderste ooglid, naar buiten draait. Het stelt het binnenste ooglid bloot en kan irritatie, uitdroging en roodheid veroorzaken. Oogdruppels kunnen helpen het oog bevochtigd te houden en steroïde zalf kan ook helpen. De ogen dicht houden tijdens het slapen kan ook een preventieve maatregel zijn. Een operatie is meestal nodig om deze aandoening te corrigeren.

Entropion

Entropion treedt op wanneer een van de oogleden, meestal het onderste ooglid, naar binnen draait. Hierdoor wrijven de wimpers tegen het hoornvlies en de omliggende zachte weefsels, irriteren ze en veroorzaken ze roodheid en slijmafscheiding.Uw arts kan het behandelen met oogdruppels en steroïdencrème totdat zij een operatie kunnen uitvoeren om dit te corrigeren. Entropion komt het meest voor bij oudere volwassenen.

Gezichtsverlamming

Verlammingen die het gezicht beïnvloeden, zoals de verlamming van Bell, kunnen het ooglid beïnvloeden. Dit resulteert in een onvermogen om het bovenste ooglid te sluiten of een verlies van spierspanning in het onderste ooglid. De ogen beschermen door oogdruppels te gebruiken en de ogen dicht te lijmen, kan aandoeningen zoals hoornvliesafscheiding of ulceraties helpen voorkomen.

Trichiasis

Trichiasis treedt op wanneer uw wimpers verkeerd groeien en tegen het hoornvlies wrijven. Dit kan leiden tot:

pijn

• irritatie
• roodheid
• traanproductie
• Het verwijderen van de wimper corrigeert het probleem. Als de wimpers niet goed hergroeien, kan uw arts ze operatief verwijderen. Ze kunnen ook permanent de haarzakjes verwijderen met behulp van elektrolyse of cryotherapie.

Kanker

Soorten kanker die kunnen optreden op het ooglid

Basaalcelcarcinoom

Basaalcelcarcinoom is de meest voorkomende vorm van kanker die op het ooglid optreedt. Het verschijnt meestal op het onderste ooglid of bij de binnenste oogplooi als een stevige, parelachtige knobbel. Als het carcinoom op de rand van het ooglid verschijnt, kunnen wimpers rond de tumor ontbreken.

Basale celcarcinomen meestal niet uitzaaien, maar ze kunnen uitbreiden naar andere gebieden in de buurt van de oorspronkelijke tumor. Als ze groot genoeg worden, kunnen ze het zicht of de beweging van de ogen belemmeren.

Als de tumor klein is, kan uw arts het verwijderen met beperkte reconstructie. Als het groot is, heb je een operatie en een complexe reconstructie van het omliggende oogweefsel nodig. Wanneer chirurgie niet mogelijk is, is bestraling een andere optie. Het heeft echter hogere percentages complicaties, zoals verlies van het gezichtsvermogen, en de kans op terugkeer is groter.

Plaveiselcelcarcinoom

Plaveiselcelcarcinoom verspreidt zich agressiever dan basaalcelcarcinoom. Laesies ontstaan ​​meestal op het bovenste ooglid en beginnen vaak als actinische keratose. De laesie kan zijn:

verhoogd

• schilferig
• bloeddoorlopen
• onbewerkt
• De behandeling is vergelijkbaar met basaalcelcarcinoom, maar agressievere chirurgie is vaak nodig om dit te genezen.

Sebaceous carcinoma

Sebaceous carcinoma komt voor bij oudere volwassenen. Het kan op een chalazion of blepharitis lijken en kan agressief metastasize naar andere organen van het lichaam. Bij grote tumoren kan het oog verwijderd moeten worden om al het kankerweefsel te verwijderen.

Melanoom

Melanoom is een zeldzame vorm van ooglidtumor. Deze tumoren zijn gepigmenteerd en zullen hoogstwaarschijnlijk metastaseren, zelfs als ze klein zijn. De behandeling omvat agressieve chirurgie en mogelijk bestraling.

AdvertisementAdvertisement

Preventie

Oogaandoeningen voorkomen

Volg deze tips om de ontwikkeling van ooglidaandoeningen te voorkomen: Was uw oogleden regelmatig met warm water en babyshampoo om infecties en ontstekingen te helpen voorkomen.

Vermijd het aanraken of wrijven van uw ogen met uw handen.

• Was regelmatig uw handen.
• Blefaritis wordt geassocieerd met roos, die wordt veroorzaakt door bacteriën.Gebruik antidandruff of medicinale shampoos om de bacteriën te bestrijden, maar raadpleeg uw arts voordat u een van deze shampoos gebruikt.
• Vermijd allergenen als u een rode oog of zwelling ervaart nadat u eraan bent blootgesteld. Blijf binnen als het aantal pollen hoog is.
• Gebruik hypoallergene make-up als normale make-up irritatie veroorzaakt.
• Draag breedgerande hoeden en zonnebrillen die ultraviolette stralen blokkeren om uw kans op staar en oogkankers te verkleinen.
• Advertentie
• Outlook

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met ooglidaandoeningen?

Sommige ooglidaandoeningen verdwijnen na verloop van tijd of zodra een infectie verdwijnt, maar veel kunnen leiden tot ernstige chronische aandoeningen als u er geen behandeling voor krijgt. Deze aandoeningen omvatten droge ogen, astigmatisme of zelfs verlies van het gezichtsvermogen. Neem contact op met een optometrist of oogarts als u een probleem heeft met uw oogleden.