Soorten forcepsleveringen

Wat is het?

Veel zwangere vrouwen zijn in staat om hun baby's normaal en zonder medische hulp in het ziekenhuis te brengen. Dit wordt spontane vaginale bevalling genoemd. Er zijn echter situaties waarin een moeder tijdens de bevalling hulp nodig kan hebben.

In deze gevallen zullen artsen een geassisteerde vaginale bevalling uitvoeren, wat soms een operatieve vaginale bevalling wordt genoemd. De arts zal een forceps of een vacuüm gebruiken om de baby veilig weg te krijgen.

Wat zijn forceps?

Pincetten zijn een medisch hulpmiddel dat lijkt op grote saladetangen. Tijdens een tanglevering zal uw arts dit hulpmiddel gebruiken om het hoofd van uw baby te grijpen en uw baby voorzichtig uit het geboortekanaal te geleiden. Pincetten worden meestal gebruikt tijdens een samentrekking wanneer de moeder probeert de baby eruit te duwen.

AdvertisementAdvertisement

Risico's

Risico's van forcepsleveringen

Alle forcepsleveringen brengen enig risico op letsel met zich mee. Na de bevalling zal uw arts zowel u als uw baby onderzoeken en controleren op eventuele verwondingen of complicaties.

Risico's voor de baby

Sommige risico's voor de baby tijdens het afleveren van een tang zijn:

• kleine verwondingen aan het gezicht veroorzaakt door de druk van de tang
• tijdelijke spierzwakte in het gelaat, of fractuur van het aangezichtsverlamming
• bloeden in de schedel
• aanvallen

De meeste baby's doen het prima met een pincetlevering. Baby's die met een pincet worden afgeleverd, hebben meestal een korte tijd na de bevalling minder ernstige vlekken op hun gezicht. Ernstige verwondingen zijn zeldzaam.

Risico's voor de moeder

Sommige risico's voor de moeder tijdens het afleveren van een tang zijn:

• pijn in het weefsel tussen de vagina en de anus na aflevering
• verwondingen en wonden in het onderste gedeelte van het geslachtsorgaan
• naar de blaas of urethra urineren of ledigen van de blaas
• kortetermijnincontinentie, of verlies van blaascontrole
• anemie, of een tekort aan rode bloedcellen, als gevolg van bloedverlies tijdens bevalling
• baarmoeder een ruptuur of een scheur in de baarmoederwand (beide zijn uiterst zeldzaam) kan ertoe leiden dat de baby of de placenta in de buik van de moeder wordt geduwd door zwakte van de spieren en ligamenten die de bekkenorganen ondersteunen, resulterend in bekkenverzakking, of het laten vallen van bekkenorganen vanuit hun normale positie
• Gebruik
• Wanneer worden pincetten gebruikt?

Situaties waarbij een forceps kan worden gebruikt, zijn onder meer: ​​

wanneer de baby niet langs het geboortekanaal naar beneden reist

wanneer er bezorgdheid is over de gezondheid van de baby en de arts de baby sneller moet krijgen < 999> wanneer de moeder niet kan duwen of is geadviseerd niet te duwen tijdens de bevalling

• AdvertentieAdvertisitieAdvertentie
• Preventie
• Kunt u voorkomen dat een tang wordt afgeleverd?

Het is moeilijk om te voorspellen hoe uw arbeid en bezorging eruit zullen zien. Maar over het algemeen is het beste wat u kunt doen om een ​​complicatievrije bevalling te krijgen, is proberen een gezonde zwangerschap te behouden.Dat betekent regelmatig sporten, de aanbevelingen van uw arts voor gewichtstoename en gezond eten volgen, en een bevallingsklas bijwonen, zodat u weet wat u van de bevalling kunt verwachten. Voorbereid zijn kan je helpen om meer kalm en ontspannen te blijven tijdens de bevalling en bevalling. Als je meer dan één kind hebt gehad, ouder bent of een groter dan normale baby hebt, loop je ook een hoger risico op een forceps.

In andere gevallen kunnen er echter te veel dingen zijn die een bevalling kunnen bemoeilijken. Je baby kan groter zijn dan verwacht of in een positie die bevallen volledig op je eigen onmogelijk maakt. Of je lichaam wordt misschien gewoon te moe.

Ventouse versus forceps

Ventouse versus forceps-aflevering

Er zijn eigenlijk twee manieren om een ​​vrouw te helpen vaginaal te bevrijden. De eerste manier is om een ​​vacuüm te gebruiken om de baby eruit te krijgen; dit wordt een ventouse-bezorging genoemd. De tweede manier is om met een pincet de baby uit het geboortekanaal te helpen.

AdvertentieAdvertisement

Vacuum versus forceps

Levering vacuüm / tang: Welke heeft de voorkeur?

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is het in het algemeen beter voor artsen om een ​​vacuüm te gebruiken om een ​​baby te helpen, indien nodig. Het gaat gepaard met lagere complicaties voor de moeder. Studies die de twee met elkaar vergelijken, kunnen verwarrend zijn, omdat forceps een hoger slagingspercentage hebben om de baby daadwerkelijk te krijgen. Maar ze hebben ook een hogere spoedgraad van de keizersnede. Wat deze cijfers echter betekenen, is dat artsen meestal eerst een vacuüm gebruiken en vervolgens een tang. En als die nog steeds niet werken, is een keizersnede nodig.

Vacuümgestuurde geboorten hebben minder risico op verwonding van de moeder en minder pijn. Er zijn echter situaties waarin een arts geen vacuüm kan gebruiken. Als je baby hulp nodig heeft en met het gezicht het geboortekanaal verlaat, in plaats van de bovenkant van het hoofd, kan een arts geen vacuüm gebruiken. Pincetten zijn de enige optie, buiten een keizersnede.

Advertentie

Wat te verwachten

Wat te verwachten met tangleveringen

Tijdens een aflevering van een tang, wordt u gevraagd om op uw rug te liggen op een lichte helling met uw benen uit elkaar gespreid. Uw arts kan u vragen grepen aan beide zijden van de toedieningstafel vast te pakken om u te ondersteunen terwijl u duwt.

Tussen samentrekkingen plaatst uw arts meerdere vingers in uw vagina om het hoofd van de baby te voelen. Zodra de arts de baby heeft gevonden, schuiven ze elk pincetblad langs beide zijden van het hoofd van de baby. Als het een slot heeft, worden de forceps vergrendeld zodat ze het hoofd van de baby zachtjes kunnen vastgrijpen.

Terwijl u drukt tijdens de volgende contractie, gebruikt uw arts de forceps om uw baby door het geboortekanaal te leiden. Uw arts kan ook de forceps gebruiken om het hoofd van uw baby naar beneden te draaien als het naar boven wijst.

Als uw arts uw baby niet veilig met een pincet kan vastpakken, kunnen zij een vacuümbeker gebruiken die aan een pomp is bevestigd om uw baby eruit te trekken. Als een tang en een vacuümcup er niet in slagen om uw baby binnen 20 minuten uit te trekken, zal uw arts waarschijnlijk een keizersnede moeten uitvoeren.

AdvertentieAdvertisement

Herstel

Herstel van een tangaflevering

Vrouwen die een tangaflevering ondergaan, kunnen tot enkele weken na het afleveren van een tang enige pijn en ongemak verwachten. U moet echter onmiddellijk contact opnemen met uw arts als de pijn erg heftig is of na een paar weken niet verdwijnt. Ernstige of aanhoudende pijn kan wijzen op een ernstige aandoening die onmiddellijk moet worden behandeld.

Types

Soorten pincet

Er zijn meer dan 700 soorten obstetrische pincetten ontwikkeld om geassisteerde vaginale bevalling uit te voeren. Sommige forceps zijn het meest geschikt voor bepaalde situaties in de bevalling, dus ziekenhuizen houden meestal verschillende soorten forceps bij de hand. Ook al is elk type gemaakt voor een specifieke situatie, alle tangen zijn qua ontwerp hetzelfde.

Forceps ontwerp

Forceps hebben twee tanden die worden gebruikt voor het grijpen van het hoofd van de baby. Deze tanden worden "messen" genoemd. "Elk blad heeft een curve van verschillende grootte. Het rechtermes of de hoofdkromme is dieper dan het linkerblad of de bekkencurve. De cephalic curve is bedoeld om rond het hoofd van de baby te passen, en de bekkencurve is aangepast aan het geboortekanaal van de moeder. Sommige pincetten hebben een rondere cephalische curve. Andere pincetten hebben een meer langwerpige curve. Het type tang dat wordt gebruikt, hangt gedeeltelijk af van de vorm van het hoofd van de baby. Ongeacht het gebruikte type, moet de tang het hoofd van de baby stevig vastgrijpen, maar niet stevig.

De twee scheermessen van een pincet steken soms in een middelpunt over dat een articulatie wordt genoemd. De meeste forceps hebben een vergrendeling in de articulatie. Er zijn echter een glijdende forceps waarmee de twee bladen langs elkaar kunnen glijden. Het type tang dat wordt gebruikt, hangt ook af van de positie van de baby. Een tang met een vast slot wordt gebruikt tijdens de bevalling als het hoofd van de baby al naar beneden is gericht en er weinig of geen rotatie van de baby nodig is. Als het hoofd van de baby niet naar beneden is gericht en er enige rotatie van het hoofd van de baby nodig is, wordt een glijdende pincet gebruikt.

Alle pincetten hebben ook handvatten die door stelen met de messen zijn verbonden. Een tang met langere stelen wordt gebruikt wanneer een forceps-rotatie wordt overwogen. Tijdens de bevalling gebruikt uw arts de handvatten om het hoofd van uw baby vast te pakken en vervolgens de baby uit het geboortekanaal te trekken.

Soorten pincet

Er zijn honderden verschillende soorten pincetten. De meest gebruikte forceps zijn de volgende:

Simpson-pincetten hebben een langwerpige cephalische curve. Ze worden gebruikt wanneer het hoofd van de baby in een kegelachtige vorm is geperst door het geboortekanaal van de moeder.

Elliot pincet heeft een afgeronde cephalic curve en wordt gebruikt wanneer het hoofd van de baby rond is.

Kielland-pincetten hebben een zeer ondiepe bekkencurve en een schuifslot. Ze zijn de meest gebruikte tang wanneer de baby geroteerd moet worden.

• De tang van Wrigley heeft korte stelen en bladen die het risico op een ernstige complicatie, baarmoederruptuur, kunnen minimaliseren. Het wordt meestal gebruikt in leveringen waarbij de baby ver in het geboortekanaal is.Het kan ook worden gebruikt tijdens een keizersnede.
• De tang van Piper heeft naar beneden gebogen stelen om rond de onderkant van het lichaam van uw baby te passen. Hierdoor kan de arts het hoofd vastgrijpen tijdens een stuitbevalling.
• AdvertentieAdvertisitieAdvertisement
• Ondergrens
• Ondergrens

Labour is onvoorspelbaar en daarom hebben artsen hulpmiddelen om te helpen wanneer dat nodig is. Sommige artsen gebruiken geen forceps, dus u moet van tevoren uw arts raadplegen over hun beleid voor het gebruik van een forceps tijdens de geboorte. Bespreek altijd uw arts met uw zorgen.

Wat moet een vrouw in haar geboorteplan schrijven als ze geen vacuüm of forceps-geassisteerde bevalling wil?

Allereerst kunt u uw arts raadplegen en bevestigen dat zij zijn getraind en vertrouwd met het uitvoeren van dit soort procedures voordat u een beslissing neemt. Elke vrouw die operatieve vaginale bevallingen wil vermijden, moet dit van tevoren met haar arts bespreken. Het kan eenvoudigweg in het geboorteplan worden vermeld als 'Ik zou de operatieve vaginale bevalling willen weigeren. 'Door deze optie te weigeren, moeten de meeste vrouwen echter begrijpen dat ze in plaats daarvan misschien een keizersnede nodig heeft, omdat forceps en stofzuigers meestal alleen worden gebruikt als spontane vaginale bevalling hulp nodig heeft om succesvol te zijn.

- Dr. Michael Weber

• Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.