Glaucoom: oorzaken, typen en symptomen

Wat is glaucoom?

Glaucoom is een oogziekte die uw oogzenuw kan beschadigen. De oogzenuw geeft visuele informatie aan je hersenen vanuit je ogen.

Glaucoom is meestal, maar niet altijd, het gevolg van abnormaal hoge druk in uw oog. Na verloop van tijd kan de verhoogde druk uw oogzenuwweefsel aantasten, wat kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen of zelfs blindheid. Als het vroeg genoeg is, kunt u mogelijk extra verlies van het gezichtsvermogen voorkomen.

advertentieAdvertentie

Symptomen

Wat zijn de symptomen van glaucoom?

Het meest voorkomende type glaucoom is primair openhoekglaucoom. Het heeft geen tekenen of symptomen behalve geleidelijk verlies van het gezichtsvermogen. Om die reden is het belangrijk dat u jaarlijks uitgebreide oogonderzoeken uitvoert, zodat uw oogarts of oogspecialist eventuele veranderingen in uw gezichtsvermogen kan controleren.

Acute hoekglaucoom, ook bekend als nauwe-kamerhoekglaucoom, is een medisch noodgeval. Raadpleeg uw arts onmiddellijk als u een van de volgende symptomen ervaart:

• ernstige oogpijn
• misselijkheid
• braken
• roodheid in uw ogen
• plotselinge gezichtsstoornissen
• gekleurde ringen rond lichten zien <999 > plotseling wazig zicht
• Oorzaken

Wat veroorzaakt glaucoom?

De achterkant van je oog maakt continu een heldere vloeistof, die kamerwater wordt genoemd. Terwijl deze vloeistof wordt gemaakt, vult deze het voorste gedeelte van uw oog. Vervolgens laat het je oog door kanalen in je hoornvlies en iris. Als deze kanalen geblokkeerd of gedeeltelijk belemmerd zijn, kan de natuurlijke druk in uw oog, die de intraoculaire druk (IOP) wordt genoemd, toenemen. Naarmate uw IOP toeneemt, kan uw oogzenuw beschadigd raken. Naarmate de zenuwbeschadiging vordert, kun je beginnen zicht uit je oog te verliezen.

Wat de druk in uw oog doet toenemen, is niet altijd bekend. Artsen denken echter dat een of meer van deze factoren een rol kunnen spelen:

uitzettende oogdruppels

• geblokkeerde of beperkte drainage in uw ogen
• medicijnen, zoals corticosteroïden
• slechte of verminderde bloedtoevoer naar uw ooglens zenuw
• hoge of verhoogde bloeddruk
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Types

Wat zijn de soorten glaucoom?

Er zijn vijf belangrijke soorten glaucoom. Deze zijn:

Open-hoek (chronisch) glaucoom

Open-hoek of chronisch glaucoom heeft geen tekenen of symptomen, behalve geleidelijk verlies van gezichtsvermogen. Dit verlies kan zo langzaam zijn dat uw gezichtsvermogen onherstelbare schade kan oplopen voordat andere tekenen duidelijk worden. Volgens het National Eye Institute (NEI) is dit het meest voorkomende type glaucoom.

Hoeksluiting (acuut) Glaucoom

Als de stroom van uw vochtige vloeistof in water plotseling wordt geblokkeerd, kan de snelle opeenhoping van vloeistof een ernstige, snelle en pijnlijke toename van de druk veroorzaken. Angledicht glaucoom is een noodsituatie. U moet onmiddellijk uw arts waarschuwen als u symptomen begint te krijgen, zoals ernstige pijn, misselijkheid en wazig zien.

Congenitaal glaucoom

Kinderen geboren met aangeboren glaucoom hebben een defect in de ooghoeken, wat de normale afvoer van vocht vertraagt ​​of voorkomt. Congenitale glaucoom vertoont meestal symptomen zoals troebele ogen, overmatige tranen of gevoeligheid voor licht. Aangeboren glaucoom kan in families voorkomen.

Secundair glaucoom

Secundair glaucoom is vaak een bijwerking van een verwonding of een andere oogaandoening, zoals cataract of oogtumoren. Geneesmiddelen, zoals corticosteroïden, kunnen ook dit type glaucoom veroorzaken. Zelden kan oogchirurgie secundair glaucoom veroorzaken.

Normale spanning Glaucoma

In sommige gevallen ontwikkelen mensen zonder verhoogde oogdruk schade aan hun oogzenuw. De oorzaak hiervan is niet bekend. Echter, extreme gevoeligheid of een gebrek aan bloedtoevoer naar uw oogzenuw kan een rol spelen bij dit type glaucoom.

Risicofactoren

Wie loopt het risico op glaucoom?

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is glaucoom de tweede belangrijkste oorzaak van blindheid overal ter wereld. De risicofactoren voor glaucoom zijn onder meer: ​​

Leeftijd

Mensen ouder dan 60 hebben een verhoogd risico op glaucoom, waarschuwen NEI en het risico op glaucoom neemt licht toe bij elk jaar. Als u Afrikaans-Amerikaans bent, begint uw toename van het risico op 40-jarige leeftijd.

Etniciteit

Afro-Amerikanen of mensen van Afrikaanse afkomst hebben significant meer kans op glaucoom dan blanken. Mensen van Aziatische afkomst lopen een groter risico op glaucoom met gesloten sluitingen en mensen van Japanse afkomst lopen een groter risico op het ontwikkelen van laagspanningglaucoom.

Oogproblemen

Chronische oogontsteking en dunne hoornvliezen kunnen leiden tot verhoogde druk in uw ogen. Lichamelijk letsel of trauma aan uw oog, zoals een slag in uw oog, kan er ook voor zorgen dat uw oogdruk toeneemt.

Gezinsgeschiedenis

Sommige soorten glaucoom kunnen in families voorkomen. Als uw ouder of grootouder openhoekglaucoom heeft, loopt u een verhoogd risico om de aandoening te ontwikkelen.

Medische geschiedenis

Mensen met diabetes en mensen met hoge bloeddruk en hartaandoeningen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van glaucoom.

Gebruik van bepaalde geneesmiddelen

Langdurig gebruik van corticosteroïden kan het risico op het ontwikkelen van secundair glaucoom verhogen.

AdvertentieAdvertisement

Diagnose

Hoe wordt Glaucoma gediagnosticeerd?

Om glaucoom te diagnosticeren, wil uw oogarts een uitgebreid oogonderzoek uitvoeren. Ze zullen controleren op tekenen van bederf, inclusief verlies van zenuwweefsel. Ze kunnen ook een of meer van de volgende tests en procedures gebruiken:

Gedetailleerde medische geschiedenis

Uw arts zal willen weten welke symptomen u heeft ervaren en of u een glaucoom hebt gehad of een familiegeschiedenis hebt. Ze vragen ook om een ​​algemene gezondheidsbeoordeling om te bepalen of eventuele andere gezondheidsvoorwaarden van invloed kunnen zijn op uw ooggezondheid, zoals diabetes of hoge bloeddruk.

Tonometrietest

Deze klasse van tests meet de interne druk van uw oog.

Pachymetrie-test

Mensen met dunne hoornvliezen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van glaucoom.Een pachymetrietest kan uw arts vertellen als uw hoornvliezen dunner zijn dan gemiddeld.

Perimetrietest

Deze test, ook wel een visuele veldtest genoemd, kan uw arts vertellen of glaucoom uw gezichtsvermogen beïnvloedt door uw perifere of zijwaartse gezichtsvermogen en uw centrale gezichtsvermogen te meten.

Uw oogzenuw volgen

Als uw arts wil zien of er geleidelijke veranderingen in uw oogzenuw optreden, kunnen zij foto's van uw oogzenuw maken om in de loop van de tijd een vergelijking te maken.

Advertentie

Behandelingen

Hoe wordt glaucoom behandeld?

Het doel van behandeling met glaucoom is het verminderen van de IOP om te voorkomen dat er nog meer verlies van gezichtsvermogen optreedt. Meestal zal uw arts de behandeling beginnen met voorgeschreven oogdruppels. Als deze niet werken of een meer geavanceerde behandeling nodig is, kan uw arts een van de volgende behandelingen voorstellen:

Medicijnen

Er zijn verschillende geneesmiddelen ontwikkeld om IOP te verminderen. Deze geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van oogdruppels of pillen, maar de druppels komen vaker voor. Uw arts kan u een of een combinatie daarvan voorschrijven.

Chirurgie

Als een geblokkeerd of langzaam kanaal een verhoogde IOD veroorzaakt, kan uw arts een operatie voorstellen om een ​​drainagepad voor vloeistof te maken of weefsels te vernietigen die verantwoordelijk zijn voor de verhoogde vloeistof.

De behandeling van glaucoom met gesloten hoeken is anders. Dit type glaucoom is een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke behandeling om de oogdruk zo snel mogelijk te verminderen. Geneesmiddelen worden meestal eerst geprobeerd om de hoekafsluiting om te keren, maar dit kan niet succesvol zijn. Een laserprocedure genaamd laser perifere iridotomie kan ook worden uitgevoerd. Deze procedure creëert kleine gaatjes in uw iris om meer beweging van de vloeistof mogelijk te maken.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Zal een persoon met glaucoom blind worden?

Als uw verhoogde IOP kan worden gestopt en de druk weer normaal wordt, kan het gezichtsverlies worden vertraagd of zelfs worden gestopt. Omdat er geen remedie is voor glaucoom, zult u waarschijnlijk de rest van uw leven behandeling nodig hebben om uw IOP te regelen. Helaas kan het gezichtsvermogen verloren als gevolg van glaucoom niet worden hersteld.

Preventie

Kan glaucoom worden voorkomen?

Glaucoom kan niet worden voorkomen, maar het is nog steeds belangrijk om het vroeg te vangen, zodat u kunt beginnen met de behandeling om te voorkomen dat het erger wordt. De beste manier om elk type glaucoom vroeg te vangen is om jaarlijks een preventieve oogzorgafspraak te maken. Maak een afspraak met een oogarts. Eenvoudige tests die tijdens deze routinecontroles in het oog worden uitgevoerd, kunnen schade door glaucoom detecteren voordat deze zich verder ontwikkelt en verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.