Groeihormoononderdrukkings test

Groeihormoononderdrukkingstest

Hoogtepunten

1. Groeihormoon (GH) is een stof die wordt geproduceerd door uw hypofyse. Het is nodig voor optimale groei bij prepubescente kinderen en een goede botdichtheid, spiertonus en vetmetabolisme bij volwassenen.
2. Als uw arts vermoedt dat uw GH-hormoonspiegels te hoog zijn, kunnen zij een GH-onderdrukkingstest bestellen.
3. Teveel GH wordt geassocieerd met gigantisme bij kinderen en acromegalie bij volwassenen. Het kan leiden tot vermoeidheid, verhoogde bloedsuikerspiegel en bloeddruk, hartproblemen en andere problemen.

Je hypofyse is een klein bouwwerk aan de basis van je hersenen. Het scheidt verschillende belangrijke hormonen af. Een daarvan is groeihormoon (GH). Dit hormoon ondersteunt optimale groei en ontwikkeling bij prepubescente kinderen en een goede botdichtheid, spierspanning en vetmetabolisme bij volwassenen.

Als uw GH-niveaus te hoog of te laag zijn, kan dit leiden tot een hoog cholesterolgehalte, chronische vermoeidheid of een vergroot hart.

Uw arts kan een GH-stimulatietest bestellen als hij vermoedt dat uw GH-waarden lager zijn dan zou moeten. Uw arts zal een GH-onderdrukkingstest bestellen als zij vermoedt dat uw hypofyse te veel GH produceert. Beide voorwaarden zijn echter zeer zeldzaam.

AdvertentieAdvertisement

Geassocieerde voorwaarden

Voorwaarden geassocieerd met overmatige groeihormoon

Overmaat GH wordt geassocieerd met gigantisme bij kinderen en acromegalie bij volwassenen.

Gigantisme bij kinderen zorgt ervoor dat de lange botten van je lichaam blijven groeien, zelfs als je het einde van de puberteit hebt bereikt. Mensen met deze aandoening kunnen 7 voet of langer worden als hun GH-niveaus niet onder controle worden gebracht.

Acromegalie is een hormonale aandoening waarbij uw hypofyse te veel GH produceert in de volwassenheid. Acromegalie wordt gekenmerkt door:

• grote handen en voeten
• een vooruitstekend voorhoofd en een kaak
• op grote afstand geplaatste tanden
• dikke lippen

De aandoening kan een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, waaronder:

• vermoeidheid < 999> gevoelloosheid in uw ledematen
• verhoogde bloedsuikerspiegel en bloeddruk
• artritis
• hartproblemen, waaronder een vergroot hart
• Beide aandoeningen zijn uiterst zeldzaam. Het Hormone Health Network meldt dat ongeveer drie nieuwe gevallen van acromegalie worden gediagnosticeerd voor elke 1 miljoen mensen per jaar. Slechts ongeveer 100 gevallen van gigantisme zijn gemeld bij kinderen in de Verenigde Staten, volgens het Barrow Neurological Institute in St. Joseph's Hospital and Medical Center.

Advertentie

Voorbereiding

Hoe bereid ik me voor op een Growth Hormone Suppression Test?

Hoewel een GH-onderdrukkingstest slechts minimale pijn inhoudt, duurt het langer om te voltooien dan standaard bloedonderzoek. Vóór de test kan je worden gevraagd om 10 tot 12 uur te vasten.Drinkwater is echter meestal acceptabel om te hebben. Mogelijk wordt u gevraagd om uw lichamelijke activiteit te beperken gedurende de 10 tot 12 uur vóór uw test en dient u uw arts te informeren over de medicijnen die u gebruikt.

AdvertentieAdvertisement

Procedure

Wat te verwachten tijdens de test

Wanneer u aankomt voor uw test, wordt een IV-lijn in een ader in uw arm of hand geplaatst. Hierdoor kunnen verschillende bloedmonsters uit die richting worden genomen. Tenzij u een bloedingsaandoening heeft, voelt u waarschijnlijk een beetje kneep tijdens dit deel van de procedure. Later kunt u wat lichte kneuzingen ontwikkelen op de IV-site.

Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​korte periode stil te blijven liggen. Een eerste bloedmonster wordt genomen van de IV-lijn. Je drinkt dan een glucose-oplossing. Dit kan sommige mensen misselijk maken. Als je misselijkheid ervaart, probeer het dan langzaam te drinken of op ijs-chips te zuigen.

Er zullen regelmatig verschillende bloedmonsters worden genomen. Ze kunnen bijvoorbeeld om de 30 minuten gedurende twee uur worden genomen.

Uw monsters worden geanalyseerd. Als uw GH-waarden normaal zijn, zal het verbruik van glucose de productie van meer GH remmen. Als dit niet gebeurt, is het een sterke aanwijzing voor een te hoge GH-productie.

Advertentie

Behandelingen

Behandelingen voor teveel groeihormoon

Als u een hoger dan normaal gehalte GH in uw bloed heeft, is de oorzaak waarschijnlijk een tumor op uw hypofyse. Het type tumor dat hoogstwaarschijnlijk overmatige productie van GH veroorzaakt, is een adenoom, dat niet-kankerachtig is.

Uw arts kan operaties, bestralingstherapie of medicijnen gebruiken om de overtollige GH-productie aan te pakken. Deze behandelingen kunnen in sommige gevallen worden gecombineerd.

Chirurgie

Uw arts kan mogelijk de tumor van uw hypofyse verwijderen.

Stralingstherapie

Stralingstherapie kan worden gebruikt als een operatie niet mogelijk is, als uw hele hypofyse is vergroot of als de tumor is uitgezaaid. Deze aanpak kan leiden tot langzame dalingen in uw GH-waarden. Het kan soms twee tot tien jaar duren om klinische verbetering en permanente verlaging van uw GH-secreties te zien.

Straling heeft ernstige bijwerkingen, waaronder een afname van de normale productie van andere hormonen uit uw hypofyse. Dit leidt tot hypopituïtarisme. Hypopituïtarisme kan van invloed zijn op uw eierstokken, testikels en bijnier- en schildklierklieren, resulterend in een tekort aan hormoonafscheiding en niet-functionerende klieren.

Medicatie

Medicatie moet worden beschouwd als een behandeling voor het beheersen in plaats van het genezen van verhoogde GH-waarden. Uw GH-waarden zullen stijgen als u stopt met het innemen van de medicatie.

De medicijnen die het meest worden gebruikt om de groeihormoonspiegels te verlagen, zijn groeihormoonreceptorantagonisten, somatostatine-analogen en dopamine-agonisten.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Outlook

De voorwaarden voor overmatig GH kunnen ernstige en soms levenslange gevolgen hebben. Het identificeren van omstandigheden met behulp van de GH-onderdrukkingstest en andere hulpmiddelen is een belangrijke eerste stap in het verkrijgen van de voortdurende en gespecialiseerde zorg die u nodig hebt.

Uw langetermijnperspectief is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van uw overmatige GH. Neem contact op met uw arts voor meer informatie over uw toestand en vooruitzichten.

Hoe lang duurt het gewoonlijk voordat resultaten beschikbaar komen na een GH-onderdrukkingstest?

• Niet elk laboratorium bepaalt de GH-niveaus. Nadat het bloed is afgenomen, moet het mogelijk worden vervoerd naar een laboratorium dat deze test uitvoert. Het duurt minder dan een dag om de test in het laboratorium uit te voeren. Nadat de test is voltooid, wordt deze terug gerapporteerd aan het laboratorium dat in eerste instantie bij het onderzoek betrokken was en vervolgens wordt dit aan uw arts gemeld. Het moet binnen een paar dagen voor u beschikbaar zijn.

• - William A. Morrison MD