Gom Biopsie: Typen, Doel & Procedure

Wat is een tandvleesbiopsie?

Een tandvleesbiopsie is een medische procedure waarbij een arts een stukje weefsel uit uw tandvlees verwijdert. Het monster wordt vervolgens voor analyse naar een laboratorium gestuurd. Een tandvleesbiopsie wordt ook een gingivale biopsie genoemd omdat gingiva een ander woord is voor tandvlees. Het tandvleesweefsel is het weefsel dat uw tanden onmiddellijk omringt en ondersteunt.

Artsen gebruiken een tandvleesbiopt om oorzaken van abnormaal tandvlees te diagnosticeren. Deze oorzaken kunnen orale kanker en niet-kwaadaardige gezwellen of laesies omvatten.

AdvertentieAdvertisement

Types

Typen gombiopteren

Er zijn verschillende soorten gombiopten.

Incisionele biopsie

Een incisie-gombiopsie is de meest gebruikelijke methode voor tandvleesbiopsie. Uw arts zal een deel van het verdachte weefsel verwijderen en onderzoeken onder een microscoop.

Een patholoog kan bepalen of er kankercellen in het verwijderde tandvlees aanwezig zijn. Ze kunnen ook de oorsprong van de cellen verifiëren of zich verspreiden naar het tandvlees van ergens anders in uw lichaam.

Excisional biopsie

Tijdens een excisie-gombiopsie kan uw arts een volledige groei of laesie verwijderen.

Dit type biopsie wordt normaal gesproken gebruikt om een kleine laesie te verwijderen die gemakkelijk te bereiken is. Uw arts zal het verwijderen, samen met een deel van het nabijgelegen gezonde weefsel.

Percutane biopsie

Percutane biopsieën zijn procedures waarbij een arts een biopsienaald door uw huid steekt. Er zijn twee verschillende typen: fijne biopsie en kernnaaldbiopsie.

Een fijne naaldbiopsie werkt het beste voor laesies die gemakkelijk te zien en voelen zijn. Een kernbiopsie levert meer weefsel op dan een fijne naaldbiopsie. Dit kan handig zijn als er meer weefsel nodig is om de diagnose te stellen.

Borstelbiopsie

Een borstelbiopsie is een niet-invasieve procedure. Uw arts zal weefsel verzamelen door met kracht een borstel tegen het abnormale gedeelte van uw tandvlees te wrijven.

Een biopsie van de borst is vaak de eerste stap van uw arts als uw symptomen geen onmiddellijke, meer invasieve biopsie vereisen. Het wordt gebruikt voor een eerste evaluatie.

Als de testresultaten verdachte cellen, dysplasie of kanker vertonen, zal uw arts waarschijnlijk een incisie of percutane biopsie uitvoeren om een diagnose te bevestigen.

Doel

Waar wordt een tandvleesbiopsietest voor gebruikt?

Een tandvleesbiopsietest voor abnormaal of verdacht tandvlees. Uw arts kan het aanbevelen om een diagnose te stellen:

een zweer of laesie op uw tandvlees die langer dan twee weken duurt
een witte of rode plek op uw tandvlees
ulcera op uw tandvlees
zwelling van uw tandvlees dat gaat niet weg
veranderingen in uw tandvlees die losse tanden of gebitten veroorzaken

Een tandvleesbiopt kan ook worden gebruikt in combinatie met beeldvormingstests om het stadium van bestaande tandvleeskanker te onthullen. Beeldvormingstests omvatten röntgenfoto's, CT-scans en MRI-scans.

De informatie uit de tandvleesbiopsie, samen met de bevindingen van beeldvormingstests, kan uw arts helpen om gomkanker zo vroeg mogelijk te diagnosticeren.Vroegere diagnose betekent minder misvorming of littekens door het verwijderen van tumoren en een hogere overlevingskans.

AdvertentieAdvertisAdvertisement

Voorbereiding

Normaal gesproken hoeft u niet veel te doen om u voor te bereiden op een tandvleesbiopsie.

U moet het uw arts vertellen als u voorgeschreven medicijnen, zelfzorgmiddelen of kruidensupplementen gebruikt. Bespreek hoe deze vóór en na de test moeten worden gebruikt.

Sommige medicijnen kunnen de resultaten van de tandvleesbiopsie beïnvloeden. Deze medicijnen omvatten bloedverdunners, medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals aspirine of ibuprofen. Uw arts kan speciale instructies geven als u een van deze medicijnen gebruikt.

U moet mogelijk enkele uren stoppen met eten voor uw tandvleesbiopsie.

Procedure

Een tandvleesbiopt komt meestal voor als een poliklinische procedure in een ziekenhuis of in het kantoor van uw arts. Een arts, tandarts of parodontoloog voert meestal de biopsie uit. Een parodontoloog is een tandarts die is gespecialiseerd in ziekten die verband houden met het tandvlees en het mondweefsel.

Het gebied voorbehandelen

Eerst zal uw arts het tandvlees met iets actueels steriliseren, zoals een crème. Vervolgens injecteert uw arts lokale anesthesie om uw tandvlees te verdoven. Dit kan steken. In plaats van een injectie kan uw arts ervoor kiezen om een pijnstiller op uw tandvlees te spuiten.

Uw arts kan een wangretractor gebruiken om gemakkelijker toegang te krijgen tot uw hele mond. Deze tool verbetert ook de verlichting in je mond.

Als de locatie van de laesie moeilijk te bereiken is, kunt u algemene anesthesie krijgen. Dit zal je in een diepe slaap brengen voor de hele procedure. Op die manier kan uw arts zich rond uw mond bewegen en moeilijke gebieden bereiken zonder u pijn te doen.

Incisionele of excisionele open biopsie

Als u een incisie of excisie open biopsie heeft, zal uw arts een kleine incisie door de huid maken. U kunt tijdens de procedure wat druk of een klein ongemak ervaren. De lokale anesthesie moet voorkomen dat u pijn voelt.

Elektrocauterisatie kan noodzakelijk zijn om een bloeding te stoppen. Deze procedure omvat het gebruik van een elektrische stroom of laser om bloedvaten te verzegelen. In sommige gevallen gebruikt uw arts steken om het open gebied te sluiten en uw herstel te versnellen. Soms zijn de hechtingen opneembaar, wat inhoudt dat ze op natuurlijke wijze oplossen. Als dit niet het geval is, moet u over ongeveer een week terugkeren om ze te laten verwijderen.

Percutane fijne naaldbiopsie

Als u een percutane fijne naaldbiopsie heeft, zal uw arts een naald inbrengen in de laesie van uw tandvlees en enkele cellen extraheren. Ze kunnen dezelfde techniek op verschillende punten in het getroffen gebied herhalen.

Biopsie percutane kernnaald

Als u een percutane kernnaaldbiopsie heeft, zal uw arts een klein rond blad op het aangetaste gebied drukken. De naald snijdt een deel van de huid af met een ronde rand. Als u zich in het midden van het gebied trekt, haalt uw arts een plug of kern uit cellen.U hoort mogelijk een hard klik- of ploffend geluid van de veerbelaste naald wanneer het weefselmonster wordt uitgetrokken. Tijdens dit type biopsie komt er zelden veel bloed uit de site. Het gebied geneest meestal zonder hechtingen.

Borstelbiopsie

Als u een penseelbiopt hebt, hebt u mogelijk geen lokale of plaatselijke anesthesie nodig op de locatie. Uw arts zal een borstel krachtig wrijven tegen het abnormale gebied van uw tandvlees. U kunt tijdens deze procedure slechts minimale bloedingen, ongemak of pijn ervaren.

Omdat de techniek niet-invasief is, heb je daarna geen steken meer nodig.

AdvertentieAdvertisement

Herstel

Na uw tandvleesbiopt neemt de gevoelloosheid in uw tandvlees geleidelijk af. Je kunt op dezelfde dag je normale activiteiten en dieet hervatten.

Tijdens uw herstel kan de biopsiesite een paar dagen pijnlijk zijn. Uw arts kan u vragen om gedurende een week niet op de site te poetsen. Als u hechtingen hebt ontvangen, moet u mogelijk terugkeren naar uw arts of tandarts om ze te laten verwijderen.

Neem contact op met uw arts als uw tandvlees bloedt, opgezwollen raakt of gedurende lange tijd pijnlijk blijft.

Advertentie

Risico's

Langdurige bloeding en infectie van het tandvlees zijn twee mogelijk ernstige, maar zeldzame risico's.

Neem contact op met uw arts als u last krijgt van:

overmatig bloeden op de biopsiesite
pijn of pijn die langer duurt dan enkele dagen
zwelling van het tandvlees
koorts of koude rillingen

AdvertisementAdvertisement < 999> Resultaten

Resultaten

Het tijdens uw tandvleesbiopsie afgenomen weefselmonster gaat naar een pathologisch laboratorium. Een patholoog of een arts die is gespecialiseerd in weefseldiagnose, zal het biopsiemonster onder een microscoop onderzoeken.

De patholoog zal eventuele tekenen van kanker of andere afwijkingen identificeren en een rapport voor uw arts maken.

Naast kanker kan een abnormaal resultaat van een tandvleesbiopt ook optreden:

systemische amyloïdose: een aandoening waarbij abnormale eiwitten, amyloïden genaamd, zich in uw organen opbouwen en naar andere delen van uw lichaam verspreiden, inclusief uw tandvlees

trombotische trombocytopenische purpura (TTP): een zeldzame, mogelijk fatale bloedstollingsstoornis die kan leiden tot bloeden van het tandvlees
goedaardige mondlaesies of infecties
Als de resultaten van uw penseel biopsie voorstadia van kanker of kankercellen vertonen, mogelijk een excisie of percutane biopsie nodig om de diagnose te bevestigen voordat de behandeling wordt gestart.

Als uw biopsie kauwgumkanker vertoont, kan uw arts een behandelplan kiezen op basis van het stadium van de kanker. Vroegtijdige diagnose van tandvleeskanker kan helpen ervoor te zorgen dat u de beste kans heeft op een succesvolle behandeling.