H2 Blockers: behandelingsopties voor GERD

Wat zijn H2-receptorblokkers?

H2-receptorblokkers zijn een klasse medicijnen die kunnen worden gebruikt om aandoeningen te behandelen die overmatig maagzuur veroorzaken. Deze medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar en op recept verkrijgbaar. Vaak voorkomende H2-receptorantagonisten zijn:

nizatidine (Axid)
famotidine (Pepcid, Pepcid AC)
cimetidine (Tagamet, Tagamet HB)
ranitidine (Zantac)

H2-receptorblokkers worden meestal gebruikt om gastritis of een ontstoken maag te behandelen en om maagzweren te behandelen. Maagzweren zijn pijnlijke zweren die zich vormen in het slijmvlies van de maag, de onderste slokdarm of de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm. Ze ontwikkelen zich vaak als een gevolg van ontsteking en overtollig maagzuur. Artsen kunnen ook H2-receptorblokkers aanbevelen om te voorkomen dat maagulcera terugkeren.

H2-receptorblokkers worden ook vaak gebruikt om de symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) te verlichten. GERD is een chronische vorm van zure reflux, die ervoor zorgt dat zure maaginhoud terugvloeit naar de slokdarm. De frequente blootstelling aan maagzuur kan de slokdarm irriteren en tot ongemakkelijke symptomen leiden, zoals brandend maagzuur, misselijkheid of slikproblemen. H2-blokkers kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van minder vaak voorkomende aandoeningen zoals het Zollinger-Ellison-syndroom, een aandoening die leidt tot een verhoogde productie van maagzuur

Artsen kunnen ook H2-receptorblokkers aanbevelen voor off-label gebruik. Dit betekent dat u het geneesmiddel gebruikt om een aandoening te behandelen waarvoor het medicijn niet is goedgekeurd. H2-receptorblokkers kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt voor het behandelen van pancreasproblemen of worden gebruikt in gevallen van allergische reactie, hoewel ze niet traditioneel voor deze doeleinden worden gebruikt.

AdvertentieAdvertisement

Verwerken

Hoe werken H2-receptorblokkers?

Wanneer u een H2-receptorblokker neemt, reizen de actieve ingrediënten naar specifieke receptoren op het oppervlak van de maagcellen die zuren afgeven. Het medicijn remt bepaalde chemische reacties in deze cellen zodat ze niet in staat zijn om zoveel zuur te produceren. Volgens de National Institutes of Health verminderen H2-receptorblokkers maagzuurafscheidingen over een periode van 24 uur met 70 procent. Door de hoeveelheid zuur in de maag te verminderen, krijgen beschadigde weefsels de tijd om te genezen.

Advertentie

Bijwerkingen

Wat zijn de bijwerkingen van H2-receptorblokkers?

De meeste bijwerkingen die verband houden met H2-receptorblokkers zijn mild en nemen meestal af als iemand het medicijn na verloop van tijd gebruikt. Slechts 1,5 procent van de mensen stopt met het gebruik van H2-receptorblokkers vanwege de bijwerkingen.

Enkele van de bijwerkingen die kunnen optreden bij H2-receptorantagonisten zijn onder meer:

constipatie

diarree
moeilijk slapen
droge mond
droge huid
hoofdpijn
rinkelen in de oren
een loopneus
moeite met urineren
Neem contact op met uw arts als u andere symptomen heeft waarvan u vermoedt dat deze het gevolg zijn van het gebruik van een H2-receptorblokker.

In zeldzame gevallen kunnen H2-receptorblokkers ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals:

huid met blaren, branden of schilfers

veranderingen in gezichtsvermogen
verwarring
opwinding
moeilijkheden met ademhalen < 999> piepende ademhaling
beklemmend gevoel op de borst
onregelmatige hartslag
hallucinaties
zelfmoordgedachten
Bel uw arts of ga direct naar het ziekenhuis als u een van deze symptomen ervaart.
Ondanks hun potentiële bijwerkingen, zijn H2-receptorblokkers meestal een zeer effectieve behandeling voor aandoeningen die overmatig maagzuur veroorzaken. U en uw arts kunnen de mogelijke risico's bespreken en bepalen of H2-receptorblokkers de beste optie zijn voor uw specifieke aandoening. U moet nooit stoppen met het innemen van uw medicatie zonder eerst met uw arts te overleggen.

AdvertentieAdvertisement

H2-receptorblokkers versus protonpompinhibitoren (PPI's)

Protonpompremmers (PPI's) zijn een ander type medicijn dat wordt gebruikt om maagpijn te verminderen zuur en behandel zure terugvloeiing of GERD. Voorbeelden van PPI's zijn esomeprazol (Nexium) en pantoprazol (Protonix).

Beide medicijnen werken door de productie van maagzuur te blokkeren en te verminderen, maar PPI's worden als sterker en sneller beschouwd voor het verminderen van maagzuren. H2-receptorblokkers verminderen echter specifiek het zuur dat 's avonds vrijkomt, wat een veelvoorkomende bijdrage levert aan maagzweren. Dit is de reden waarom H2-receptorblokkers specifiek worden voorgeschreven aan mensen die zweren hebben of het risico lopen om ze te krijgen. PPI's worden vaker voorgeschreven voor mensen die GERD of zure reflux hebben.

Artsen bevelen het gebruik van zowel een PPI- als een H2-receptorblokker gewoonlijk niet tegelijkertijd aan. H2-receptorblokkers kunnen de effectiviteit van PPI's verstoren. Als uw symptomen van GORZ niet verbeteren met het gebruik van een PPI, kan uw arts een H2-receptorblokker aanbevelen.

Advertentie

Alternatieven

Alternatieve behandelingen

Als u peptische ulcera of GERD heeft, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om te voorkomen dat u specifieke medicijnen gebruikt en dat u bepaalde veranderingen in de levensstijl aanneemt om uw symptomen te verlichten.

Als u maagzweren heeft, kan uw arts u aanraden om het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals aspirine en ibuprofen, te beperken. Frequent en langdurig gebruik van dit soort medicijnen kan uw risico op maagzweren vergroten. Uw arts kan u adviseren paracetamol te nemen. U moet echter niet stoppen met het gebruik van geneesmiddelen zonder eerst met uw arts te overleggen.

Bepaalde aanpassingen van de levensstijl kunnen ook helpen maagzweer-symptomen te verminderen. Deze omvatten:

beperkende alcoholconsumptie

vermijden van gekruid voedsel

verminderen van de stress
stoppen met roken
Als u GERD of zure reflux heeft, zijn levensstijlremedies die de symptomen kunnen verlichten omvatten:
het eten van verschillende kleine maaltijden per dag in plaats van drie grote

vermijden van alcohol, tabak en voedingsmiddelen en dranken waarvan bekend is dat ze symptomen veroorzaken

waarbij het hoofdeinde van het bed ongeveer 6 centimeter wordt opgetild
minder vet consumeert
vermijd liggend liggen voor minstens twee uur na het eten
het vermijden van snacks voor het slapen gaan
Raadpleeg uw arts als uw symptomen niet verbeteren met medicatie of lifestyle-oplossingen.Mogelijk hebt u een meer agressieve behandeling of een operatie nodig om een maagzweer te elimineren of zure reflux te verminderen.
U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als een van de volgende symptomen zich voordoet:

u ontwikkelt buikpijn die veel ernstiger is dan u gewend bent <999 te ervaren u ontwikkelt een hoge koorts

u ervaart braken die niet gemakkelijk verlicht

krijg je duizeligheid en duizeligheid
Dit zijn tekenen van complicaties van maagzweren die onmiddellijk moeten worden aangepakt.
Is er iemand die H2-receptorblokkers niet mag nemen? <999 Alleen patiënten die ernstige of levensbedreigende reacties op H2-blokkers hebben, mogen deze niet gebruiken. Deze klasse van medicatie is categorie B tijdens de zwangerschap wat betekent dat het veilig is om te nemen tijdens de zwangerschap.
- Tyler Walker, MD