Hemicolectomie: procedure, herstel, risico's, voeding en meer
Inhoudsopgave:
- Wat het behandelt
- Bij een rechter hemicolectomie wordt de opgaande dikke darm (het deel van uw dikke darm dat aan het einde van uw dunne darm is bevestigd) verwijderd. Vervolgens wordt de dunne darm bevestigd aan de transversale dikke darm (het deel van uw dikke darm dat over uw lichaam gaat).
- Als u bepaalde aandoeningen heeft, kunt u een verhoogd risico hebben op complicaties door de procedure. Deze voorwaarden zijn onder meer:
- Als u medicijnen gebruikt, vraag dan uw arts of u moet stoppen met het innemen voor de operatie. Mensen moeten over het algemeen stoppen met het nemen van bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin) of aspirine.Deze kunnen het risico op complicaties tijdens de operatie verhogen.
- Wanneer u aankomt voor uw procedure, wordt u ingecheckt en naar een kamer gebracht waar u wordt gevraagd uw kleding te verwijderen en een ziekenhuis op te zetten japon. Dan lig je op een operatiekamer of een tafel. Een arts zal u algemene anesthesie geven, zodat u niet wakker bent voor of zich niet bewust bent van de rest van de procedure.
- Wanneer u wakker wordt na een operatie, zult u zich waarschijnlijk suf voelen van de anesthesie. U zult in het begin niet veel pijn voelen vanwege de pijnstillers die u via een infuus toegediend krijgt.
- Als u vaker last krijgt van diarree of maagkrampen, kan uw arts enkele van de volgende voedingsmiddelen aanbevelen om uw stoelgang onder controle te houden:
- diarree of constipatie die enkele dagen aanhoudt
- Als uw hemicolectomie is uitgevoerd om kanker te behandelen, moet u mogelijk een vervolg krijgen met uw arts voor chemotherapie of andere behandelingen om ervoor te zorgen dat de kanker zich niet verspreidt.
Wat het behandelt
Een hemicolectomie is een type operatie dat wordt uitgevoerd om een deel van uw dikke darm, uw colon genaamd, te verwijderen. Uw dikke darm kan gedeeltelijk worden verwijderd zonder de manier waarop het in uw spijsvertering werkt te beïnvloeden. Zodra het getroffen deel is verwijderd, worden de overblijvende uiteinden samengevoegd met bijna geen invloed op uw spijsvertering.
Deze procedure wordt uitgevoerd als uw dikke darm is aangetast door een aandoening of kanker heeft gekregen. Enkele veel voorkomende aandoeningen die worden behandeld met een hemicolectomie zijn:
advertentieAdvertentie- trauma of letsel aan uw buikstreek
- inflammatoire darmaandoening (IBD), zoals colitis ulcerosa of poliepen of weefsel van de ziekte van Crohn
- gezwellen in uw dikke darm die kankerachtige diverticulitis kunnen worden, wat gebeurt wanneer divertikels (kleine buidels) in uw dikke darm geïnfecteerd of ontstoken raken
- Types
Bij een rechter hemicolectomie wordt de opgaande dikke darm (het deel van uw dikke darm dat aan het einde van uw dunne darm is bevestigd) verwijderd. Vervolgens wordt de dunne darm bevestigd aan de transversale dikke darm (het deel van uw dikke darm dat over uw lichaam gaat).
Bij een linker hemicolectomie wordt de dalende dikke darm verwijderd. Dit is het deel van uw dikke darm dat aan uw rectum is gehecht. Nadat het is verwijderd, hecht de chirurg de transversale dikke darm rechtstreeks aan uw rectum.
Gezondheidsoverwegingen
U bent waarschijnlijk een goede kandidaat voor deze operatie als u over het algemeen over een goede gezondheid beschikt, afgezien van de aandoening die mogelijk moet worden behandeld met een hemicolectomie.Als u bepaalde aandoeningen heeft, kunt u een verhoogd risico hebben op complicaties door de procedure. Deze voorwaarden zijn onder meer:
AdvertisementAdvertisement
Zwangerschap
Hartaandoeningen- Bloedstollings- of stollingsproblemen
- Littekenweefsel van eerdere colon- of abdominale chirurgie
- met overgewicht of obesitas
- Gevorderde darmkanker of andere soorten darmkanker
- Raadpleeg uw arts voor de operatie over de risico's als u een van deze aandoeningen heeft.
- Voorbereiding op de operatie
Vóór de operatie moet u misschien een volledig lichamelijk onderzoek ondergaan. Hiermee kan uw arts controleren op aandoeningen die complicaties kunnen veroorzaken tijdens de operatie. Uw arts zal u laten weten of u na de operatie een stoma nodig heeft. Dit is wanneer de dubbele punt direct wordt verbonden met je huid. Afval van je darmen loopt dan leeg in een zak die aan de stoma is bevestigd, ook wel bekend als een colostomiezak.
Als u medicijnen gebruikt, vraag dan uw arts of u moet stoppen met het innemen voor de operatie. Mensen moeten over het algemeen stoppen met het nemen van bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin) of aspirine.Deze kunnen het risico op complicaties tijdens de operatie verhogen.
Uw arts kan u vragen om een paar dagen voor uw operatie laxantia in te nemen. Deze helpen uw spijsverteringskanaal op te ruimen. Deze stap wordt soms darmvoorbereiding genoemd. Het legen van uw darmen kan de procedure vergemakkelijken en uw risico op infectie verminderen.
Mogelijk moet u vlak voor de operatie vasten. Uw arts kan u instrueren om maximaal 12 uur voor de ingreep niet te eten of te drinken.
AdvertentieAdvertisement
Procedure
Wanneer u arriveertWanneer u aankomt voor uw procedure, wordt u ingecheckt en naar een kamer gebracht waar u wordt gevraagd uw kleding te verwijderen en een ziekenhuis op te zetten japon. Dan lig je op een operatiekamer of een tafel. Een arts zal u algemene anesthesie geven, zodat u niet wakker bent voor of zich niet bewust bent van de rest van de procedure.
Dan wordt u verbonden met een intraveneus (IV) infuus om uw lichaam voedingsstoffen te geven en om uw pijn onder controle te houden. Een neussonde wordt via uw neus in uw maag ingebracht. Er wordt een katheter in uw blaas ingebracht om uw urine af te voeren.
De chirurgische procedure zal kort daarna beginnen.
Advertentie
Tijdens de operatie
Om een deel van uw dikke darm te verwijderen, zal uw chirurg waarschijnlijk beginnen met een paar kleine incisies in uw buikstreek. Dit staat bekend als laparoscopische operatie of sleutelgatoperatie. In sommige gevallen moet u mogelijk een open operatie ondergaan. Dit betekent dat de huid en het weefsel rond de dikke darm volledig moeten worden geopend.Na het maken van de incisies, zal uw chirurg het aangedane deel van uw dikke darm verwijderen. Ze zullen ook alle delen van uw darmen verwijderen die rechtstreeks verbonden zijn met het deel van uw colon dat verwijderd wordt, zoals het uiteinde van de dunne darm of een deel van het rectum. Ze zullen ook alle lymfeklieren en bloedvaten verwijderen die verbonden zijn met uw dikke darm.
AdvertentieAdvertisement
Zodra het getroffen deel van uw dikke darm is verwijderd, maakt uw chirurg opnieuw verbinding met de rest van uw dikke darm. Als je stijgende dikke darm is verwijderd, verbinden ze je dikke darm met het uiteinde van je dunne darm. Als uw dalende dikke darm is verwijderd, verbinden ze de rest van uw dikke darm met uw rectum. Deze hereniging staat bekend als anastomose.
In het geval dat uw chirurg niet weer in uw dikke darm kan terugkeren naar een ander deel van uw spijsverteringskanaal, kunnen zij zich bij uw dikke darm aansluiten op uw buikhuid. Dit wordt een stoma genoemd en het is mogelijk dat u een zak op uw buik moet dragen om uw afval na de operatie op te slaan. Op basis van uw operatie kan deze oplossing tijdelijk of permanent zijn.Een hemicolectomie duurt gewoonlijk ongeveer twee uur, maar het kan langer duren, afhankelijk van eventuele complicaties tijdens de procedure.
Advertentie
Herstel
Een hemicolectomie is een grote operatie. Het is mogelijk dat u daarna enkele weken of langer niet meer terug kunt naar normale activiteiten.Wanneer u wakker wordt na een operatie, zult u zich waarschijnlijk suf voelen van de anesthesie. U zult in het begin niet veel pijn voelen vanwege de pijnstillers die u via een infuus toegediend krijgt.
AdvertentieAdvertentie
De komende dagen zal uw arts contact met u opnemen. Ze zullen je vragen hoeveel pijn je voelt en hoe goed je voedsel kunt bedaren.
Voordat u vanuit het ziekenhuis naar huis gaat, zal uw arts bepalen of u tijdens een operatie last hebt van infecties of complicaties. Ze zullen ervoor moeten zorgen dat u ook gas en vast afval kunt doorgeven.In sommige gevallen moet u mogelijk een tot twee weken in het ziekenhuis blijven om voldoende te herstellen om naar huis te gaan, vooral als u een open hemicolectomie had. Voordat u naar huis gaat, zal uw arts waarschijnlijk medicijnen zoals ibuprofen (Advil) voorschrijven om uw pijn en docusaat (Colace) te helpen helpen obstipatie te voorkomen. Meer informatie over het beheren van constipatie na een operatie.
Als u eenmaal thuis bent, kunt u de normale dagelijkse activiteiten misschien nog geen twee of drie weken volhouden. Je moet ook geen zware voorwerpen gedurende ten minste zes weken optillen.
Post-operatie dieet
Zelfs zonder een deel van uw dikke darm merkt u mogelijk geen significante veranderingen in uw spijsvertering. U hoeft uw dieet misschien niet te veranderen.
Als u vaker last krijgt van diarree of maagkrampen, kan uw arts enkele van de volgende voedingsmiddelen aanbevelen om uw stoelgang onder controle te houden:
appelmoes
bananen
- kaas
- vezelrijke voedingsmiddelen of supplementen
- havermout of crème van tarwe
- pasta
- aardappelen
- milde thee
- yoghurt
- Uw arts kan u ook aanraden meer water of dranken te drinken met extra elektrolyten, zoals Gatorade, om u tegen te houden uitdroging krijgen.
- Risico's
Er zijn risico's verbonden aan anesthesie en met de operatie zelf. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van de volgende verschijnselen opmerkt:
diarree of constipatie die enkele dagen aanhoudt
koorts van 100˚F (37. 8˚C) of hoger
- irritatie of pus rond de besnoeiingen in uw buik
- pijn in uw buikstreek die niet stopt met medicatie
- Andere complicaties kunnen zijn:
- lekken rond het gebied waar uw dikke darm was teruggekeerd
bloedstolsels in uw longen of benen tijdens of na een operatie
- infecties
- schade aan organen rond uw dikke darm
- blokkade in uw dikke darm als gevolg van littekenweefsel
- Meer informatie over hoe u bloedproppen na een operatie kunt voorkomen.
- Outlook
Na enkele maanden zullen de incisies genezen en zult u geen pijn meer voelen in uw darmen of buikstreek.
Als uw hemicolectomie is uitgevoerd om kanker te behandelen, moet u mogelijk een vervolg krijgen met uw arts voor chemotherapie of andere behandelingen om ervoor te zorgen dat de kanker zich niet verspreidt.
Als u een colostomiezak voor een stoma moet dragen, zal uw arts dit met u bespreken. U kunt bespreken hoe lang u het moet dragen en wanneer u het kunt laten verwijderen.
U kunt waarschijnlijk uw normale dieet volgen. Na een hemicolectomie mag u geen belangrijke veranderingen in uw stoelgang waarnemen. Maar in sommige gevallen moet u misschien uw dieet of levensstijl aanpassen om ervoor te zorgen dat uw dikke darm gezond blijft.
