Hemorragische Ziekte van de Pasgeboren
Inhoudsopgave:
- Wat is hemorragische ziekte van de pasgeborene?
- Hoogtepunten
- Symptomen van hemorragische ziekte bij de pasgeborene
- Er zijn een aantal redenen waarom pasgeborenen vatbaar zijn voor vitamine K-tekort. Om te beginnen worden tijdens de zwangerschap alleen kleine hoeveelheden vitamine K via de placenta overgebracht. Menselijke moedermelk bevat ook slechts kleine hoeveelheden vitamine K. De primaire darmflora (
- Vroeg begin
- AdvertentieAdvertisement
- Advertentie
Wat is hemorragische ziekte van de pasgeborene?
Hoogtepunten
- Hemorragische ziekte van de pasgeborene is een zeldzaam bloedingsprobleem dat na de geboorte kan optreden. Het is geclassificeerd volgens de timing van de eerste symptomen als vroeg begin, klassiek begin of laat begin.
- De ziekte wordt veroorzaakt door vitamine K-tekort. Als gevolg hiervan wordt dit vaak vitamine K-deficiëntiebloeding (VKDB) genoemd.
- Om hun vitamine K-spiegels te helpen verhogen, geven neonatale artsen baby's meestal kort na de geboorte een vitamine K-injectie. Deze opname helpt VKDB te voorkomen.
Hemorragische ziekte van de pasgeborene is een zeldzaam bloedingsprobleem dat na de geboorte kan optreden. Hemorrhaging is overmatig bloeden. Het is een potentieel levensbedreigende aandoening.
De aandoening wordt veroorzaakt door vitamine K-tekort. Dientengevolge, wordt het vaak vitamine K tekortbloeding, of VKDB genoemd. Vitamine K speelt een sleutelrol bij de bloedstolling. Omdat vitamine K niet efficiënt wordt doorgegeven van moeder naar baby in utero, worden de meeste baby's geboren met lage voorraden van deze vitamine in hun systeem.
VKDB is gecategoriseerd op basis van de timing van de eerste symptomen:
- vroeg begin treedt op binnen 24 uur na de geboorte
- klassiek begin treedt op binnen twee tot zeven dagen
- laat begin treedt op binnen twee weken tot zes maanden
Het is nu gebruikelijk voor neonatale artsen om baby's kort na de geboorte een injectie vitamine K-1 te geven, ook wel fytonadion genoemd. Dit helpt de pasgeborene te beschermen tegen VKDB.
Symptomen
Symptomen van hemorragische ziekte bij de pasgeborene
Als uw baby VKDB heeft, kunnen deze subtiele tekenen vertonen van "mislukken van bloeien" voordat zich een ernstige bloeding voordoet. Deze symptomen omvatten:
- waarschuwingsbloedingen, die onbeduidend kunnen lijken
- laag gewicht voor de leeftijd van uw baby
- langzame toename van het gewicht
Bloeding kan voorkomen in een of meerdere gebieden, waaronder:
- hun navelstomp, het marinegebied waar hun navelstreng werd verwijderd
- de slijmvliezen van hun neus en mond
- hun penis, als het besneden
- gebieden zijn waar ze door een naald zijn geplakt, bijvoorbeeld voor vaccinaties < 999> hun maagdarmkanaal
- U kunt bloed in hun ontlasting of urine opmerken, blauwe plekken of een opgeheven knobbel op hun hoofd. Als de opgekropte knobbel al vroeg verschijnt, is het waarschijnlijk een cephalohematoma. Dit is een type hematoom dat optreedt wanneer bloedvaten onder de hoofdhuid tijdens de bevalling breken. Het lost meestal vanzelf op. Als de kopknobbel later verschijnt, kan dit echter een intracraniële bloeding zijn. Deze
bloedt in de schedel. Het is een levensbedreigende situatie. Oorzaken Oorzaken van hemorragische ziekte bij de pasgeborene
VKDB wordt veroorzaakt door vitamine K-tekort. Voor de meeste mensen is de primaire voedingsbron van vitamine K groene bladgroenten.Vitamine K is ook een bijproduct van bepaalde soorten bacteriën die in uw darmen en dikke darm (darmflora) leven.
Er zijn een aantal redenen waarom pasgeborenen vatbaar zijn voor vitamine K-tekort. Om te beginnen worden tijdens de zwangerschap alleen kleine hoeveelheden vitamine K via de placenta overgebracht. Menselijke moedermelk bevat ook slechts kleine hoeveelheden vitamine K. De primaire darmflora (
Lactobacillus) die wordt aangetroffen bij baby's die borstvoeding krijgen, maakt geen vitamine K aan. AdvertisementAdvertisementAdvertisement Risicofactoren
Risicofactoren voor hemorragische ziekte van de pasgeborenerisicofactoren voor VKDB variëren, afhankelijk van het type.
Vroeg begin
VKDB met een vroeg begin treedt op binnen de eerste 24 uur na de geboorte. Het risico van uw baby om het te ontwikkelen is groter als zijn biologische moeder bepaalde medicijnen neemt tijdens de zwangerschap, waaronder:
antiseizure geneesmiddelen die het vitamine K-metabolisme verstoren, zoals fenytoïne, fenobarbital, caramezepine of primidon bloedverdunnende medicijnen, zoals als warfarine (Coumadin) of aspirine
antibiotica, zoals cefalosporines
- antituberculosis-medicijnen, zoals rifampicine en isoniazide
- Klassieke onset
- Klassieke VKDB treedt op binnen de eerste week na de geboorte, meestal bij baby's die bij de geboorte geen profylactische vitamine K ontvangen. Het risico van uw baby om het te ontwikkelen is groter als het uitsluitend borstvoeding krijgt.
- Late onset
VKDB met laat begin wordt gezien bij baby's tot 6 maanden oud. Deze vorm komt ook vaker voor bij baby's die geen vitamine K-injectie hebben gekregen. Risicofactoren zijn:
lage vitamine K-waarden in de moedermelk
biliaire atresie, die een langzame galstroom veroorzaakt
cystic fibrosis
- coeliakie
- chronische diarree
- hepatitis
- A1- antitrypsinedeficiëntie, die long- en leverziekte kan veroorzaken
- Diagnose en behandeling
- Diagnose en behandeling van hemorragische ziekte bij de pasgeborene
- Als de arts van uw baby vermoedt dat zij VKDB hebben, zullen zij bloedstollingstesten uitvoeren. Ze geven je baby een dosis vitamine K-1. Als dit het bloeden van uw baby verhindert, kan de arts bevestigen dat de oorzaak VKDB is.
Als uw baby de diagnose VKDB krijgt, zal de arts een specifiek behandelplan opstellen. Het kan bloedtransfusies zijn als de bloedingen van uw baby ernstig zijn.
AdvertentieAdvertisement
Outlook
Vooruitzichten op lange termijn
De vooruitzichten zijn goed voor baby's met symptomen van vroeg begin of een klassieke ziekte. Een VKDB die laat wordt ingezet kan echter ernstiger zijn. Het vormt een hoger risico op levensbedreigende intracraniële bloedingen. Dit betekent bloedingen in de schedel, die hersenbeschadiging of de dood kunnen veroorzaken.Om meer te weten te komen over de specifieke diagnose, behandelopties en vooruitzichten van uw baby, neemt u contact op met uw arts.
Advertentie
Preventie
Preventie van hemorragische ziekte bij de pasgeborene
Als u uw baby borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts over de stappen die u kunt nemen om hen te helpen voldoende vitamine K te krijgen. Volgens de American Academy van Kindergeneeskunde, zou elke pasgeboren baby een injectie vitamine K moeten krijgen na de bevalling.Dit is een preventieve maatregel om uw baby te beschermen tegen VKDB.