Hernia Na C-sectie: Symptomen en behandeling

Intro

Hoogtepunten

1. Chirurgische interventie is de enige behandeling voor een incisionale hernia na een keizersnede.
2. Ongeveer 2 op de 1 000 vrouwen moeten geopereerd worden voor een post-keizersnede.
3. Artsen kunnen aanbevelen dat een vrouw wacht totdat ze klaar is met het krijgen van kinderen voor chirurgische reparatie.

Een keizersnede omvat het maken van een incisie in de buik en baarmoeder van een vrouw om toegang te krijgen tot de baby. Er zijn veel redenen waarom uw arts een keizersnede kan aanbevelen, ook als uw baby stuitligging heeft of als u eerder een keizersnede hebt gehad. Een hernia is een van de mogelijke maar zeldzame complicaties van een keizersnede.

Wat is een hernia?

Een hernia is wanneer een deel van het lichaam uitsteekt of door een ander deel van het lichaam steekt waar het niet hoort. In het geval van een incisionale hernia komt de buikwand van een persoon door de chirurgische incisie van een keizersnede.

Vrouwen lopen hier meer risico op als ze:

• zwaarlijvig zijn (het extra gewicht zorgt voor extra druk op de maag)
• hebben een grotere keizersnede
• hebben diabetes
• hebben weefsel dat niet ' t zo sterk

Hoewel hernia's meestal geen symptomen veroorzaken die buiten hun fysieke kenmerken liggen, zullen ze niet verdwijnen zonder behandeling. Chirurgische ingreep is de enige behandeling voor een incisionale hernia na een keizersnede.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Symptomen van hernia na C-sectie

Abdominale uitstulping

Het meest voorkomende symptoom van hernia na een keizersnede is een bolling van weefsel dat uit een deel van uw chirurgische litteken lijkt te komen. Of u kunt alleen een bolling van de huid in of rond uw litteken ervaren.

Hernia ontwikkelt zich niet altijd direct na uw keizersnede, dus het is mogelijk om deze verdikking maanden op te merken nadat u uw baby heeft gehad. Meestal is dit merkbaarder in de volgende omstandigheden:

• wanneer u rechtop en lang
• staat wanneer u betrokken bent bij fysieke activiteit, zoals het optillen van een object boven uw hoofd
• wanneer u hoest < 999> De huid op de buik (van waaruit de baarmoeder na de zwangerschap krimpt) kan losse, ingedeukte of uitpuilende postpartum lijken. Dit kan het moeilijker maken om te zien of een vrouw herniasymptomen heeft of gewoon genezen is van een keizersnede.

Pijn en / of ongemak

Soms kan een incisionale hernia pijn en ongemak veroorzaken, vooral wanneer de uitstulping in de maag meer opvalt. Dit symptoom kan in eerste instantie een uitdaging zijn voor een nieuwe moeder. Het genezingsproces na een keizersnede kan ongemak veroorzaken. Maar het ongemak van een hernia zal doorgaan na de normale genezingsperiode na een keizersnede.

Misselijkheid en / of obstipatie

Een incisionale hernia beïnvloedt de gebieden rond de maag, waardoor maagklachten kunnen ontstaan.Dit omvat misselijkheid en zelfs braken. Constipatie is een ander symptoom omdat de hernia ervoor kan zorgen dat de darmen van hun plaats raken. Dit maakt het moeilijker om een ​​stoelgang te hebben.

Advertentie

Gelegenheid

Wat is de incidentie van incisionele hernia na een C-sectie?

Uit een in het tijdschrift PLoS One gepubliceerde onderzoeksstudie bleek dat naar schatting 2 van elke 1, 000 keizersneden een hernia veroorzaakte die binnen 10 jaar na de operatie moest worden hersteld.

Het is mogelijk dat meer vrouwen hernia hebben na een keizersnede, maar mogelijk krijgen ze gedurende een bepaalde tijd of helemaal geen operatie om deze te repareren.

Het onderzoek toonde ook aan dat vrouwen met een incisie in de middellijn (op en neer) meer kans hebben op een hernia na een keizersnede dan vrouwen met een transversale (zij aan zij) incisie. De helft van de hernia's die na keizersnedes optraden, veroorzaakten in het eerste jaar symptomen.

Dit soort incisionale hernia is een type ventrale hernia, wat betekent dat de hernia door de buikspieren uitpuilt. Dit type is verantwoordelijk voor 15 tot 20 procent van de hernia-gevallen.

AdvertentieAdvertisement

Diagnose

Hoe diagnosticeren artsen een hernia na een C-sectie?

Artsen kunnen vaak een hernia diagnosticeren door naar het uiterlijk te kijken en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Maar er zijn enkele aandoeningen die kunnen optreden na een keizersnede met soortgelijke symptomen als een hernia.

Voorbeelden van deze aandoeningen zijn:

abces

• hematoom
• abdominale wand endometriose
• baarmoederruptuur
• wondinfectie
• Artsen gebruiken soms ook beeldvormingsstudies om andere aandoeningen uit te sluiten en te bevestigen de diagnose van een hernia, of om te beoordelen of de darm is opgesloten in de hernia. Voorbeelden hiervan zijn echografie of CT-scan.

Advertentie

Behandeling

Behandeling voor hernia na C-coupe

Chirurgie is de gebruikelijke behandeling van een incisionale hernia. Maar artsen raden gewoonlijk geen operatie aan tenzij een vrouw bepaalde symptomen heeft.

Deze omvatten:

hernia wordt veel groter en meer opvallend

• hernia veroorzaakt ongemak dat het moeilijk maakt voor een vrouw om haar dagelijkse activiteiten te voltooien
• hernia zit vast (de darm zit vast in de hernia en krijgt niet veel bloedstroom, meestal veroorzaakt veel pijn)
• Een gedetineerde hernia is zeldzaam. Wanneer het gebeurt, is het een medisch noodgeval.

Er zijn geen medicijnen die u kunt nemen om een ​​hernia kleiner te maken. Sommige vrouwen dragen een abdominaal bindmiddel, wat een elastische riem is die ervoor zorgt dat de hernia niet uitsteekt. Dit zal de hernia niet doen verdwijnen, maar het kan de symptomen helpen verlichten. Alleen een operatie kan het uiterlijk van de hernia definitief verminderen.

Een chirurg kan uw hernia evalueren en een specifieke aanpak aanbevelen voor het repareren ervan. Sommige chirurgen gebruiken bijvoorbeeld een "open" -techniek. Dit omvat het maken van een grotere incisie om de hernia te herstellen. Als alternatief omvatten laparoscopische of minimaal invasieve technieken het maken van kleine incisies om toegang te krijgen tot het getroffen gebied.

Doorgaans met beide chirurgische benaderingen plaatst de arts een stuk chirurgisch gaas over het zwakke gebied.Dit helpt om het goed op zijn plaats te houden.

AdvertentieAdvertisement

Afhaalmaaltijden

De afhaalmaaltijd

Chirurgische reparatie voor een incisionele hernia is meestal een succesvolle procedure. Naar schatting 5 tot 20 procent van de patiënten die een incisionele hernia hebben gehad, ervaart opnieuw een hernia.

Als een moeder overweegt om nog een baby te nemen, loopt ze een groter risico op een recidief. Soms bevelen artsen aan te wachten totdat een vrouw niet langer zwanger wil worden om het risico te verkleinen dat er na chirurgische reparatie opnieuw een hernia zou gebeuren.