Intrinsiek astma: oorzaken, behandeling en triggers

Overzicht

Astma is een chronische longenaandoening waarbij de ademhalingsluchtwegen ontstoken raken, verstopt raken en vernauwd raken. Symptomen van astma zijn hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid en benauwdheid op de borst.

Astma treft meer dan 25 miljoen Amerikanen - ongeveer 1 op de 12 volwassenen en 1 op de 10 kinderen in de Verenigde Staten vanaf 2009. Dat aantal zal naar verwachting toenemen.

Astma wordt soms ingedeeld in twee typen:

intrinsieke (ook wel niet-allergische astma genoemd)
extrinsieke (ook wel allergische astma genoemd)

Als u of uw kind intrinsieke astma heeft, is de De eerste stap om te weten hoe te voorkomen dat een astma-aanval wordt veroorzaakt, is om de verschillen tussen intrinsieke en extrinsieke astma te begrijpen.

AdvertentieAdvertisement

Intrinsieke vs. extrinsieke astma

Intrinsiek astma versus extrinsiek astma

Extrinsiek astma komt vaker voor dan intrinsiek astma.

Intrinsiek astma heeft de neiging om later in het leven te beginnen, komt vaker voor bij vrouwen en is meestal ernstiger.

Het belangrijkste verschil tussen beide is de mate van betrokkenheid van het immuunsysteem:

Bij extrinsiek astma worden de symptomen veroorzaakt door een allergeen (zoals huisstofmijt, huidschilfers van huisdieren, pollen of schimmels). Het immuunsysteem reageert overdreven en produceert te veel van een stof (IgE genaamd) door het hele lichaam. Het is de IgE die een extrinsieke astma-aanval veroorzaakt.
Bij intrinsiek astma is IgE meestal alleen lokaal betrokken, binnen de luchtwegpassages.

Ondanks deze factoren zijn deskundigen het er in het algemeen over eens dat er meer overeenkomsten zijn dan verschillen tussen extrinsieke en intrinsieke astma.

Advertentie

Symptomen

Een astma-aanval (ook wel astma-opflakkering of astma-episode genoemd) kan op elk moment gebeuren. Een aanval kan slechts enkele momenten duren, maar ernstigere astma-episodes kunnen dagen duren.

Tijdens een astma-aanval worden de luchtwegen ontstoken, vernauwd en gevuld met slijm, waardoor het ademen bemoeilijkt wordt.

De symptomen van intrinsiek astma zijn in essentie hetzelfde als die van extrinsieke astma. Symptomen zijn onder meer:

hoesten
piepende of fluitende geluiden bij ademhaling
kortademigheid
pijn op de borst
pijn op de borst
snel ademen
slijm in de luchtwegen

AdvertisementAdvertisement <999 > Oorzaken en triggers

Oorzaken en triggers

De exacte oorzaak van intrinsiek astma is niet helemaal duidelijk.

Deskundigen zijn van mening dat een combinatie van genetische en omgevingsfactoren een rol speelt bij de ontwikkeling van astma. Onderzoekers denken nu dat de oorzaak van intrinsiek astma meer lijkt op de oorzaak van extrinsiek astma dan eerder werd gedacht, maar er is meer onderzoek nodig.

Tijdens een aanval van astma worden de spieren in de luchtwegen dikker en de membranen langs de luchtwegen worden ontstoken en opgezwollen en produceren een dik slijm.De luchtwegen worden steeds nauwer, met als gevolg een astma-aanval.

In tegenstelling tot extrinsieke astma, die wordt veroorzaakt door algemeen bekende allergenen, kan intrinsiek astma worden veroorzaakt door een breed scala aan niet-energetisch gerelateerde factoren.

Enkele van de triggers van een intrinsieke astma-aanval zijn:

stress

angst
veranderingen in weer
koude lucht
droge lucht
sigarettenrook
open haard of houtrook
virussen, vooral infecties van de luchtwegen, zoals de verkoudheid
luchtverontreiniging of slechte luchtkwaliteit
chemicaliën en geurstoffen
zware lichamelijke inspanning (triggert wat ook wel inspanningsastma wordt genoemd)
bepaalde medicijnen, zoals acetylsalicylzuur (aspirine) en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Motrin, Aleve)
hormoonfluctuaties
zure reflux
Het uitzoeken van uw triggers kan een beetje moeilijker zijn met intrinsieke dan met extrinsieke astma. Er zijn vaak geen specifieke tests die u kunnen helpen erachter te komen wat een aanval van intrinsiek astma kan veroorzaken.

Door een dagboek bij te houden van symptomen en dingen waarvan u denkt dat ze mogelijk een astma-episode hebben veroorzaakt (nadat er een heeft plaatsgevonden), kunt u uw unieke triggers bepalen.

Advertentie

Behandeling

Er is geen remedie voor intrinsiek astma, maar het kan worden beheerst met astmamedicatie en door uw best te doen triggers te vermijden.

Medicatie

In tegenstelling tot mensen met extrinsieke astma, hebben mensen met intrinsiek astma meestal een negatieve huidtest voor allergieën, dus ze zullen vaak niet profiteren van allergieschoten of allergiemedicatie.

Medicijnen voor intrinsiek astma worden zowel gebruikt om een aanval te voorkomen voordat deze begint en om een aanval te behandelen die al is gestart. Uw arts zal de medicatie voorschrijven die het beste is voor uw specifieke geval. Ze helpen u ook de voor- en nadelen van elke behandeloptie af te wegen.

Er zijn twee hoofdgroepen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van intrinsiek astma:

langwerkende controllermedicatie (regelmatig gebruikt, elke dag)

kortwerkende reddingsmedicatie (alleen gebruikt tijdens een aanval)
Zorg ervoor dat je de aanwijzingen voor elk type medicijn heel zorgvuldig volgt.

Vermijden van triggers

De Centers for Disease Control (CDC) vonden dat in 2008 bijna de helft van degenen met astma niet werd geleerd hoe ze triggers correct konden vermijden.

Als je intrinsiek astma hebt, kan het helpen om een dagboek bij te houden van de gebeurtenissen en omstandigheden die voorafgingen aan een astma-aanval, maar het vergt een beetje speurwerk, tijd en geduld.

Nadat u heeft geleerd welke soorten situaties of producten doorgaans uw aanvallen activeren, kunt u proberen een plan te maken om ze te vermijden. Over het algemeen moeten mensen met intrinsiek astma proberen te vermijden:

een luchtweginfectie te krijgen door uw handen frequent te wassen en weg te blijven van mensen die ziek zijn

extreme inspanningen
irriterende stoffen in het milieu (zoals rook, luchtvervuiling, smog, houtvuren en deeltjes in de lucht) zeer emotionele of stressvolle situaties
sterk geurende parfums, dampen of reinigingsproducten
Het krijgen van jaarlijkse griepvaccins samen met geplande vaccinaties voor kinkhoest en longontsteking zijn ook belangrijk.
Sommige triggers, zoals hormonale veranderingen die optreden tijdens de menstruatiecyclus, zijn moeilijk te vermijden.

Gelukkig zijn de meeste mensen die astma hebben tegenwoordig beter uitgerust om onvermijdelijke triggers te behandelen bij consequente en correcte medicatie.

Ademhalingsoefeningen

Speciale diep ademhalingsoefeningen kunnen mensen met astma helpen. Een normale yoga-oefening of Tai Chi, bijvoorbeeld, kan u helpen controle te krijgen over uw ademhaling en kan uw symptomen en kwaliteit van leven verbeteren.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Als u intrinsiek astma heeft, is het belangrijk om consistent te zijn met uw medicatie en waakzaam te blijven over het vermijden van uw unieke triggers. Je hebt een hoge graad van bewustzijn nodig om uit te zoeken wat je intrinsieke astma-aanvallen veroorzaakt.

Astma-aanvallen kunnen leiden tot ziekenhuisopname als de symptomen ernstig worden. Ze kunnen levensbedreigend zijn als ze niet goed onder controle zijn. Sterker nog, astma is verantwoordelijk voor ongeveer 1. 8 miljoen bezoeken aan spoedeisende hulpafdelingen per jaar. Als u op het goede spoor blijft met uw medicatie, kunt u voorkomen dat u complicaties krijgt.

Leven met intrinsiek astma kan frustrerend zijn, maar met moderne medicijnen en enkele aanpassingen van de levensstijl is het heel goed mogelijk om een normaal leven te leiden.