Is Acid Reflux Genetic?

Wat is zure terugvloeiing?

Zure reflux is een vrij vaak spijsverteringsprobleem. Het treedt op wanneer de maaginhoud terug de esophagus in gaat, wat leidt tot een brandend gevoel in de borst. Dit is de reden waarom zure reflux gewoonlijk zuurbranden wordt genoemd. Andere namen voor zure reflux zijn:

• zure oprispingen
• zure indigestie
• gastro-oesofageale reflux (GERD)

De meeste mensen ervaren zure reflux slechts af en toe. Geschat wordt dat meer dan 60 miljoen Amerikanen één keer per maand zure reflux ervaren. Sommige mensen hebben echter meer dan twee keer per week zure reflux. Deze chronische vorm van zure reflux wordt gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) genoemd. GERD is ernstiger en kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen als het niet wordt behandeld. Symptomen van GORZ treden meer dan tweemaal per week op en omvatten:

• een branderig gevoel in de borst
• regurgitatie
• problemen met slikken
• een gevoel van overmatige volheid

AdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Wat veroorzaakt zure reflux?

Zure reflux treedt op wanneer de spier aan het einde van de slokdarm (de onderste slokdarmsfincter of LES) niet strak genoeg sluit. De LES wordt geacht zich voor een zeer korte tijd te openen wanneer je slikt. Als het niet goed sluit of te vaak ontspant, kunnen spijsverteringssappen en maaginhoud terug in de slokdarm bewegen.

De precieze oorzaak van zure reflux is niet bekend, maar het volgende kan zure reflux verergeren:

• een grote maaltijd eten
• stress
• koolzuurhoudende dranken
• koffie < 999> alcohol
• bepaalde voedingsmiddelen, waaronder:
• knoflook
  • uien
  • gefrituurde voedingsmiddelen
  • vetrijke voedingsmiddelen
  • gekruide gerechten
  • citrus
  • tomaten
  • chocolade <999 > mint
  • obesitas
  • hiatal hernia (wanneer een deel van de maag boven het middenrif in de borst bobbelt)
  • Veel mensen nemen aan dat zure reflux wordt veroorzaakt door bepaalde voedingsmiddelen of door stressvolle situaties. Wetenschappers vermoeden echter dat, net als vele andere ziekten, zure reflux wordt veroorzaakt door zowel omgevingsfactoren als genetische factoren. Met andere woorden, uw genen spelen een rol bij het veroorzaken van de spier- of structurele problemen in de maag of slokdarm die leiden tot zure reflux.
  • Advertentie

Studies

Is Acid Reflux Genetic?

Er is overvloedig bewijs dat een verband aantoont tussen onze genen en zure reflux. Studies bij mensen met symptomen van zure terugvloeiing en GORZ hebben gemeenschappelijke markers geïdentificeerd in ons DNA geassocieerd met zure reflux.

Studies in tweelingen

Een van de beste manieren om de link tussen een bepaalde aandoening en genetica te bestuderen, is door hem in tweelingen te onderzoeken. Een identieke tweeling deelt hetzelfde DNA. Als beide tweelingen een bepaalde ziekte hebben, is er waarschijnlijk een genetische oorzaak.

Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Alimentary Pharmacology & Therapeutics ontdekte dat tweelingen meer kans hadden op GERD.De studie omvatte 481 identieke en 505 twee-eiige tweelingen. De correlatie was sterker in identieke tweelingen vergeleken met twee-eiige tweelingen. Dit suggereert dat genetica een rol speelt bij het veroorzaken van zure reflux.

Een eerdere studie die in het Gut-tijdschrift werd gepubliceerd, toonde aan dat één tweeling 1. 5 keer meer kans had om te lijden aan GERD als hun identieke tweeling de aandoening had. In het onderzoek werd de incidentie van maagzuur vergeleken met meer dan 2 000 sets identieke tweelingen.

Gezinsstudies

Als zure reflux genetisch is, betekent dit dat meerdere familieleden vaker de aandoening hebben. Onderzoek aan de Universiteit van Amsterdam vond een patroon van overerving van GERD onder multi-generationele familieleden. Van de 28 familieleden die aan de studie deelnamen, waren 17 leden van vier generaties getroffen door GERD. De onderzoekers konden het specifieke gen echter niet vaststellen.

Studies bij mensen met Barrett's slokdarm

Barrett's slokdarm is een ernstige complicatie van GERD. Het is gekoppeld aan een verhoogd risico op het ontwikkelen van slokdarmkanker. Genetica kan een bijzonder belangrijke rol spelen in de slokdarm van Barrett.

Een onderzoek dat gerapporteerd werd in het tijdschrift Nature Genetics, vond dat specifieke genvarianten op chromosomen 6 en 16 verband hielden met een hoger risico op de slokdarm van Barrett. De studie wees uit dat FOXF1 het dichtste eiwit-coderende gen is voor deze varianten, wat verband houdt met de ontwikkeling en structuur van de slokdarm. Een artikel uit 2013 in het International Journal of Cancer meldde ook een verband tussen FOXF1

Barrett's slokdarm en slokdarmkanker. Een onderzoek uit 2016 in Nature Genetics vond een significante genetische overlap tussen de volgende ziekten: GERD

Barrett's slokdarm

• slokdarmkanker
• De onderzoekers concludeerden dat GERD een genetische basis heeft en zij veronderstelden dat alle drie ziekten zijn gekoppeld aan dezelfde genlocus.
• Andere studies

Veel andere studies hebben een verband aangetoond tussen genetica en GERD. Een studie gepubliceerd in het American Journal of Gastroenterology bijvoorbeeld, vond dat een specifiek polymorfisme (een variatie in DNA) genaamd GNB3 C825T aanwezig was in alle 363 GORZ-patiënten die in het onderzoek waren opgenomen. Het polymorfisme was niet aanwezig in de gezonde controlepopulatie van het onderzoek.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Behandelingen voor zure reflux

Zelfs als onze genen verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van zure reflux, zijn het voorkomen en behandelen van de symptomen van GORZ nog steeds buitengewoon belangrijk. GERD wordt geclassificeerd wanneer de symptomen van zure terugvloeiing meer dan tweemaal per week voorkomen. Mensen met GOR hebben een continue, langdurige behandeling nodig. Zonder behandeling is het risico op ernstige complicaties veel groter. Ernstige complicaties kunnen optreden als zure reflux niet onder controle wordt gehouden door veranderingen in levensstijl of vrij verkrijgbare geneesmiddelen. Deze complicaties kunnen zijn:

ernstige pijn op de borst

vernauwing van de slokdarm

• bloeding in de slokdarm, Barrett's slokdarm
• In de meeste gevallen kunnen veranderingen in de levensstijl u helpen occasionele aanvallen van zure terugvloeiing onder controle te houden.Verschillende OTC-medicijnen zijn ook verkrijgbaar bij uw plaatselijke apotheek om occasionele symptomen te behandelen.
• Wijzigingen in levensstijl

Door belangrijke veranderingen in levensstijl aan te brengen, kan zure terugvloeiing worden voorkomen. Voorgestelde veranderingen in de levensstijl zijn de volgende:

Vermijd voedsel en dranken waarvan u merkt dat uw maagbranden erger worden. Veelvoorkomende boosdoeners zijn:

koffie

• chocolade
  • koolzuurhoudende dranken
  • Vermijd voedingsmiddelen die de reeds beschadigde binnenkant van uw slokdarm kunnen irriteren, zoals:
  • citrus
  • tomatensap
    • hete pepers
    • Afvallen als u zwaarlijvig bent.
    • Stop met roken. Tabak kan de productie van maagzuur stimuleren en kan ook de onderste slokdarmsfincter (LES) ontspannen.
    • Eet niets minstens twee uur voor het naar bed gaan.
    • Til de kop van je bed op of gebruik een schuimwig om je hoofd ongeveer zes tot tien centimeter omhoog te brengen terwijl je slaapt.
    • Ga na het eten niet twee uur liggen.
    • Draag geen strakke kleding.
    • Vermijd alcoholische dranken.
    • OTC-medicijnen
    • Er zijn veel OTC-opties voor licht maagzuur. Voorbeelden zijn:

zuurblokkers (maagzuurremmers)

Antacida neutraliseren het maagzuur. Ze zijn meestal verkrijgbaar als kauwbare of oplossende tabletten. Veel voorkomende merken zijn onder andere:

Alka-Seltzer

Mylanta

• Maalox
• Pepto-Bismol
• Rolaids
• Tums
• H-2-blokkers
• Deze klasse geneesmiddelen vermindert zuur productie in de maag. Voorbeelden zijn:

cimetidine (Tagamet HB)

ranitidine (Zantac)

• OTC-sterkte Proton-pomp-remmers (PPI's)
• PPI's blokkeren de zuurproductie in de maag en genezen ook de slokdarm. Er zijn verschillende verkrijgbaar zonder recept:

Prevacid 24HR

Prilosec OTC

• Zergerid OTC
• Raadpleeg uw arts als u meer dan tweemaal per week een OTC-behandeling met zuurreflux gebruikt. Uw arts zou u willen testen op GERD en een sterkere medicatie voorschrijven.
• Geneesmiddelen op recept voor GERD

Er zijn een paar soorten geneesmiddelen op recept beschikbaar voor GERD. Uw arts kan voorschrijven PPI's op sterkte of H-2-remmers voorschrijven. Neem contact op met uw arts om erachter te komen welk type medicijn voor u geschikt is. <999 Prescription-strength PPI's zijn:

dexlansoprazol (Dexilant, Kapidex)

esomeprazol magnesium (Nexium)

pantoprazol-natrium (Protonix)

• omeprazol (Prilosec)
• Receptkracht H-2 blokkers zijn onder meer: ​​
• cimetidine (Tagamet)
• famotidine (Pepcid)

ranitidine (Zantac)

• Advertentie
• Outlook
• Kan GERD met succes worden beheerd?

De meeste gevallen van GERD kunnen met succes worden beheerd met medicatie- en levensstijlveranderingen. In sommige gevallen is een operatie nodig om de LES te helpen versterken. <999 Of uw zure reflux of GERD een genetische oorzaak heeft, een combinatie van veranderingen in levensstijl en medicijnen is essentieel om verergering van de symptomen en verdere complicaties te voorkomen.