Een volledige lijst van hepatitis C-medicijnen
Inhoudsopgave:
Behandeling van hepatitis C-virusinfectie
Hepatitis C-virus (HCV) -infectie veroorzaakt leverontsteking die kan leiden tot leverproblemen, waaronder kanker. Als u hepatitis C heeft, heeft u medicijnen nodig om het te behandelen. Deze medicijnen kunnen vervelende symptomen verlichten. Maar als uw HCV-infectie nog geen symptomen heeft veroorzaakt, is het nog steeds belangrijk om de infectie te behandelen. Dit komt omdat medicijnen ook uw kans op complicaties door hepatitis C kunnen verminderen, zoals gevaarlijke leverproblemen.
HCV heeft verschillende genotypen. Genotype 1 is het meest voorkomende type in de Verenigde Staten. Uw arts zal u een medicijn geven dat het type HCV dat u heeft op basis van het genotype behandelt. Hier zijn de medicijnen beschikbaar voor de behandeling van hepatitis C, plus enkele nuttige informatie over wat u kunt verwachten met hun behandeling.
Lees meer: Hepatitis C genotype vragen beantwoord "
Interferonen
Interferon is een eiwit dat door je lichaam wordt aangemaakt en helpt je immuunsysteem om virussen te bestrijden, inclusief HCV. Deze geneesmiddelen kunnen complicaties voorkomen, waaronder:
- peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- peginterferon alfa-2b (PegIntron, Sylatron)
- interferon-alfa-2b (Intron A)
Al deze geneesmiddelen zijn geïnjecteerd door een zorgaanbieder Je geeft ze niet aan jezelf, het zijn delen van de combinatietherapie voor HCV-genotype 1. Ze kunnen ook worden gebruikt voor de genotypen 2 en 3.
angst
- droge mond <999 > overmatige vermoeidheid
- hoofdpijn
- stemmingswisselingen of depressie
- gewichtsverlies
- verergering van hepatitis symptomen
- Andere, meer ernstige bijwerkingen kunnen optreden in t ik mij. Deze bijwerkingen kunnen zijn:
- auto-immuunziekten (wanneer uw lichaam zichzelf aanvalt)
verlaagde rode bloedcellen (kan leiden tot bloedarmoede)
- verlaagde witte bloedcellen (kan tot infecties leiden)
- hoog bloeddruk (kan leiden tot een beroerte of een hartaanval)
- veranderingen in gezichtsvermogen
- leverziekte
- longziekte
- ontsteking van uw darm- of pancreas
- allergische reactie <999 > vertraagde groei bij kinderen
- Ribavirine
- Dit medicijn werkt door te voorkomen dat virussen zich vermenigvuldigen en zich verspreiden.
- Ribavirine wordt gebruikt in combinatie met een interferon om een infectie met HCV genotype 1, 2 of 3 te behandelen. In sommige gevallen kan het worden gebruikt met een interferon en een proteaseremmer. Dit wordt drievoudige therapie genoemd.
- Ribavirine is een oraal geneesmiddel. Het komt als een capsule, tablet of oplossing en is verkrijgbaar in verschillende sterktes.Merknamen van ribavirine zijn onder meer:
Copegus
Moderiba
Rebetol
Ribasphere
- Ribasphere RibaPak
- Dit geneesmiddel kan aangeboren afwijkingen veroorzaken als een vrouw het tijdens de zwangerschap inneemt. Het kan ook geboorteafwijkingen veroorzaken als een man vaders van een kind is tijdens zijn behandeling met dit medicijn.
- Direct werkende antivirale middelen (DAA's)
- Deze geneesmiddelen werken door het hepatitis C-virus rechtstreeks aan te vallen. Dit betekent dat ze meer gericht zijn. Ze hebben geen invloed op zoveel systemen in uw lichaam, dus veroorzaken ze mogelijk niet zoveel bijwerkingen. Alle DAA's zijn orale geneesmiddelen.
- Bijwerkingen van DAA's kunnen zijn:
bloedarmoede
diarree
vermoeidheid
hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- Proteaseremmer antivirale medicijnen (NS3 / 4A-remmers)
- Proteaseremmers werken door de verspreiding van infecties te voorkomen. Ze voorkomen dat virussen zich in het lichaam vermenigvuldigen. Proteaseremmers voor hepatitis C zijn onder meer:
- paritaprevir (voor genotype 1)
- simepravir (Olysio) (voor genotypen 1 en 4)
grazoprevir (voor genotypen 1 en 4)
Al deze geneesmiddelen worden gebruikt in combinatie met andere HCV-geneesmiddelen. Paritaprevir is alleen beschikbaar als onderdeel van het combinatiemedicijn Viekira Pak. Simepravir wordt toegediend met sofosbuvir of peginterferon alfa en ribavirine. En grazoprevir wordt gebruikt met elbasavir (Zepatier).
- Gerichte remmers (NS5A-remmers)
- De werking van deze geneesmiddelen is niet volledig bekend. Ze kunnen werken door te voorkomen dat het virus zichzelf kopieert. Ze kunnen ook helpen weerstand tegen geneesmiddelen te voorkomen. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om HCV-genotypes 1, 4, 5 en 6 te behandelen. Ze worden alleen of in combinatie met andere medicijnen gebruikt.
- Deze geneesmiddelen zijn onder meer:
ladispavir (een bestanddeel van het combinatiegeneesmiddel Harvoni)
ombitasvir (een bestanddeel in het combinatiemiddel Viekira Pak)
elbasavir (een bestanddeel in het combinatiegeneesmiddel in Zepatier) <999 > daclatasvir (Daklinza)
Polymeraseremmers (NS5B-remmers) en combinatiegeneesmiddelen
- Deze geneesmiddelen werken door het blokkeren van een eiwit dat NS5B wordt genoemd. Het hepatitis C-virus heeft dit eiwit nodig om zichzelf te repliceren en te overleven.
- Sofosbuvir (Sovaldi)
- Sofosbuvir (Sovaldi) kan worden gebruikt voor de behandeling van HCV-genotypes 1, 2, 3 en 4. Het wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen. Het kan ook worden gebruikt voor de behandeling van mensen met zowel hepatitis C als HIV.
- Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni) wordt gebruikt voor de behandeling van chronische infectie met HCV genotype 1 bij volwassenen. Ledipasvir blokkeert de vorming van een eiwit dat het virus helpt zichzelf te kopiëren.
Viekira Pak
Viekira Pak is een combinatiegeneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van HCV-genotype 1. Het omvat de geneesmiddelen dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir en ritonavir. Dasabuvir voorkomt dat de bouwstenen van het virus samenkomen. Ombitasvir blokkeert de vorming van een eiwit dat het virus helpt zichzelf te kopiëren. Paritaprevir helpt om het bouwen van kleine stukjes waaruit het virus bestaat te stoppen. Ritonavir helpt de werkzaamheid van paritaprevir te verhogen door het langer in uw lichaam te laten blijven.
De FDA waarschuwt dat Viekira Pak leverfalen kan veroorzaken.Mogelijk heeft u een levertransplantatie nodig. Deze leverproblemen kunnen fataal zijn (overlijden). Dit risico is het hoogst tijdens de eerste maand van de behandeling. Uw risico kan groter zijn als u al littekens heeft aan de lever. Uw arts zal uw leverfunctie tijdens uw behandeling controleren als u dit medicijn gebruikt.
Vergelijk ze: Wat is het verschil tussen Harvoni en Viekira Pak? "
Nieuwe behandelingen met hepatitis C-medicijnen
Er zijn onlangs veel nieuwe behandelingen voor hepatitis C beschikbaar: alle nieuwere geneesmiddelen veroorzaken bijwerkingen die lijken op die van andere hepatitis C-medicijnen Deze bijwerkingen zijn:
vermoeidheid
hoofdpijn
maagklachten of misselijkheid
diarree
Nieuwere behandelingen hebben veel beter gewerkt om de ziekte te behandelen, maar sommige behandelingen genezen zelfs de HCV-infectie. En er worden nog steeds nieuwe behandelingen gemaakt.
- Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- Dit is een nieuwe combinatiebehandeling voor HCV-infectie De FDA heeft het goedgekeurd voor de behandeling van HCV-genotypes 1 en 4 in 2016. Elbasvir en grazoprevir werken door het voorkomen van het kopiëren van het virus en het opbouwen van zichzelf.) Grazoprevir voorkomt ook dat het virus zich opbouwt in uw lichaam. Als een ander voordeel is dit nieuwe medicijn ongeveer de helft van de kosten van eerdere geneesmiddelen tegen hepatitis C-combinatie.
- Mensen met matige tot ernstige leverproblemen mogelijk niet kunnen nemen dit medicijn. Elbasvir / grazoprevir kan leverproblemen verergeren. Uw arts zal uw leverfunctie tijdens de behandeling controleren als u dit middel gebruikt.
- Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
De FDA keurde dit medicijn in 2015 goed om HCV-genotype 4 te behandelen. Het moet met ribavirine worden ingenomen. U kunt dit medicijn niet gebruiken als u cirrose heeft (leverlittekens).
De medicijnen in Technivie bevinden zich ook in Viekira Pak. Net als Viekira Pak draagt dit medicijn FDA-waarschuwingen voor leverfalen, de noodzaak van levertransplantatie en het risico op overlijden. Uw arts zal uw leverfunctie tijdens de behandeling controleren als u dit middel gebruikt.
De behandeling met dit medicijn ziet er veelbelovend uit. In combinatie met ribavirine kan dit medicijn tot 100% genezen van mensen met HCV genotype 4 die geen cirrose hebben.
Daclatasvir (Daklinza)
Dit nieuwe medicijn is goedgekeurd voor de behandeling van HCV-genotype 3. Het wordt vaak ingenomen met sofosbuvir. De resultaten met deze combinatie van geneesmiddelen waren goed. Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat meer dan 90% van de mensen zonder littekens van de lever genazen. Uit dezelfde studie bleek dat bij mensen met leverlittekens bij meer dan de helft van de mensen die met deze combinatie werden behandeld, geen virus aanwezig was.
Als dit medicijn wordt ingenomen met amiodaron, kan dit bradycardie (vertraagde hartslag) veroorzaken. Amiodaron is een medicijn dat wordt gebruikt om een onregelmatig hartritme te behandelen.
Praat met uw arts
HCV-infectie kan onaangename symptomen veroorzaken en leiden tot gezondheidscomplicaties. Uw behandeling voor de aandoening zal afhangen van uw gezondheid, het HCV-genotype dat u heeft en andere factoren. Verschillende soorten geneesmiddelen die worden gebruikt om hepatitis C te behandelen werken op verschillende manieren en kunnen unieke bijwerkingen veroorzaken. Vraag uw arts welk medicijn voor u geschikt zou zijn. Samen kunt u het meest effectieve medicijn vinden om uw hepatitis C te behandelen.
