Waarom u grapefruit en statines niet moet mengen

De connectie tussen grapefruit en statines

Hoogtepunten

1. Grapefruit kan de snelheid beïnvloeden waarmee geneesmiddelen door de lever worden verwerkt.
2. Deze omvatten veel geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen van bloedvaten en hartaandoeningen, zoals statines.
3. De interactie is bijzonder sterk met twee soorten statines: simvastatine (Zocor) en atorvastatine (Lipitor).

Heb je ooit gehoord dat je grapefruit en bepaalde medicijnen niet moet mengen? Het blijkt dat deze bewering waar is.

Volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) kan grapefruit de snelheid beïnvloeden waarmee geneesmiddelen door uw lever worden verwerkt. Dit kan gevaarlijk zijn, omdat een langzamere afbraak van een geneesmiddel betekent dat je meer van dat medicijn in je bloedbaan zult hebben. Meer van het medicijn in uw bloedbaan kan bepaalde bijwerkingen veroorzaken en invloed hebben op hoe goed het medicijn werkt.

Vooral statines hebben een ernstige wisselwerking met grapefruit.

Wat zijn statines?

Statines zijn geneesmiddelen op recept die worden gebruikt om cholesterol te verlagen. Ze voorkomen dat uw lichaam meer cholesterol maakt en kunnen uw lichaam helpen de cholesterol te absorberen die al aanwezig is in uw aderwanden.

Niet iedereen met een hoog cholesterolgehalte moet statines nemen. Het medicijn wordt aanbevolen voor mensen met een hoog risico op hartaandoeningen. Personen met een familiegeschiedenis van hartaandoeningen en een hoog cholesterolgehalte moeten mogelijk statines nemen. Andere risicofactoren, zoals overgewicht of diabetes, kunnen ook statinegebruik rechtvaardigen.

Hoe grapefruit statines beïnvloedt

Het geheim van de interactie tussen grapefruits en statines zit in furanocoumarins, volgens een onderzoek dat is gepubliceerd in The American Journal of Clinical Nutrition. Furanocoumarins zijn organische chemische verbindingen die aanwezig zijn in veel verschillende planten, waaronder grapefruit.

Niet alle statines werken op dezelfde manier samen met grapefruit. De interactie is bijzonder sterk met twee soorten statines: simvastatine (Zocor) en atorvastatine (Lipitor). Als u een ander type statine gebruikt, vraag dan uw arts naar het risico van interactie.

De interactie tussen grapefruit en medicijnen vormt alleen een gevaar als u het medicijn oraal inneemt omdat de interactie plaatsvindt in uw spijsverteringskanaal. Als u een pleister op de huid gebruikt of uw medicatie ontvangt via een injectie, heeft u mogelijk een lager risico op bijwerkingen.

Wat zijn de risico's van het mengen van grapefruit en statines?

Bij het mengen van grapefruit en statines is er een kans op verhoogde bijwerkingen. Vrouwen en 65-plussers lopen een hoger risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van statines.

Deze bijwerkingen zijn onder meer: ​​

• spierafbraak
• leverschade
• spijsverteringsproblemen
• verhoogde bloedsuikerspiegel
• neurologische bijwerkingen

Mildere bijwerkingen zijn spier- en gewrichtspijn.

De FDA meldt dat het risico op spierafbraak en leverschade kan leiden tot nierfalen. Neurologische bijwerkingen omvatten verwarring en geheugenverlies, volgens Mayo Clinic.

Hoeveel grapefruit is in orde als u statines gebruikt?

De exacte hoeveelheid grapefruit die nodig is om een ​​negatieve reactie met statines te hebben, is onbekend. Slechts één grapefruit of één glas grapefruitsap kan genoeg zijn om een ​​interactie met sommige medicijnen te veroorzaken. Zowel verse als bevroren sappen hebben hetzelfde effect. Andere studies hebben gesuggereerd dat grapefruit met mate geen schadelijke effecten vertoonde. De meeste gevallen van een probleem betroffen het consumeren van grote hoeveelheden.

Als u per ongeluk een kleine hoeveelheid grapefruit gebruikt, heeft dit waarschijnlijk geen invloed op uw medicatie. Het is echter het beste om in te checken bij uw arts voor eventuele nadelige effecten, omdat het onduidelijk is hoe vaak deze interacties voorkomen. Geen twee mensen hebben dezelfde reactie bij het mengen van grapefruit en statines.

Om veilig te zijn, beperk het drinken en eten van grapefruit als u statines gebruikt totdat u met uw arts over het risico praat. Het is ook aan te raden om grapefruitsap te vermijden bij het nemen van medicatie.

Andere vruchten

Er zijn verschillende andere citrusvruchten die van invloed kunnen zijn op statines. De lijst bevat tangelo's, pomelo's, bittere sinaasappelen en Sevilla-sinaasappelen.

Er zijn geen gedocumenteerde problemen met citroenen, mandarijnen, clementines, mandarijnen, navelappels en bloedsinaasappelen.

Welke andere geneesmiddelen werken samen met grapefruit?

Het zijn niet alleen statines en grapefruit die niet mengen. Een aantal andere medicijnen mag ook niet worden ingenomen met grapefruit. Deze omvatten vele geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen van bloedvaten en hartaandoeningen.

Grapefruit heeft ook een wisselwerking met geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van misselijkheid en urineweginfecties, antirejectiemedicijnen, medicijnen voor de behandeling van kanker en vele geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, waaronder angstremedicatie.

Volgens de FDA kan grapefruit ook uw lichaam aantasten als u allergiemedicatie neemt, zoals fexofenadine (Allegra).

De furanocoumarines onderdrukken het vermogen van een belangrijk enzym. Dit enzym helpt je lichaam normaal gesproken om de medicatie die je inneemt, uit te balanceren hoeveel ervan in je bloedbaan terechtkomt. De furanocoumarinen belemmeren dit enzym, waardoor grotere hoeveelheden van het medicijn in je bloedbaan ontstaan.

Outlook

Hoewel grapefruit interageert met meer dan 85 medicijnen, veroorzaken niet alle interacties ernstige bijwerkingen. Soms heeft grapefruit een wisselwerking met slechts enkele van de geneesmiddelen in een categorie, niet allemaal.

U moet bijvoorbeeld mogelijk stoppen met het gebruik van Zocor of Lipitor, maar mogelijk kunt u een andere statine nemen.

Als u twijfels of vragen heeft, praat dan met uw arts over de risico's van het mengen van medicijnen en grapefruit.

U vroeg, wij antwoordden

• Als ik een grapefruit of een glas pompelmoessap heb, is er dan een veilige hoeveelheid tijd om te wachten voordat ik mijn medicatie neem of andersom?

• Een klein glas grapefruitsap dat vier tot vijf uur na inname van de statine wordt ingenomen, zal hoogstwaarschijnlijk geen probleem veroorzaken. Het eten van een halve grapefruit is waarschijnlijk nog minder riskant omdat het een relatief kleine hoeveelheid sap bevat. Raadpleeg echter, voor uw zekerheid, uw arts als u een van de twee hierboven genoemde statines gebruikt.

  - Dr. George Krucik