Stadium 4 Niercelcarcinoom: metastase, overlevingspercentages en behandeling

Wat is niercelcarcinoom?

Niercelcarcinoom (RCC), ook niercelkanker of nierceladenocarcinoom genoemd, is een veelvoorkomend type nierkanker. Ongeveer 90 procent van alle nierkankers zijn niercelcarcinomen.

RCC begint meestal als een tumor die groeit in een van uw nieren. Het kan zich ook in beide nieren ontwikkelen. De ziekte komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Hoe verspreidt het zich?

Als in een van uw nieren een kankergezwel wordt ontdekt, bestaat de gebruikelijke behandeling erin een deel van of alle aangetaste nieren operatief te verwijderen. Als de tumor is achtergebleven, is de kans groter dat de kanker zich verspreidt naar uw lymfeklieren of andere organen.

De verspreiding van kanker wordt metastase genoemd. In het geval van RCC kan de tumor een grote ader binnenvallen die uit de nier komt. Het kan zich ook verspreiden naar het lymfesysteem en andere organen. De longen zijn bijzonder kwetsbaar.

TMN-stadiëring en stadia van nierkanker

Nierkanker wordt beschreven in stadia die zijn ontwikkeld door de American Joint Committee on Cancer. Het systeem is beter bekend als het TMN-systeem.

• De "T" verwijst naar de tumor. Artsen kennen een "T" toe met een nummer van één tot drie, op basis van de grootte en groei van de tumor.
• Een "N" beschrijft of de kanker zich heeft verspreid naar een knoop in het lymfesysteem.
• De "M" betekent dat de kanker is uitgezaaid.

Artsen wijzen RCC ook een stadium toe op basis van de grootte van de tumor en de verspreiding van de kanker.

Er zijn vier fasen:

• Fasen 1 en 2 beschrijven kankers waarbij de tumor nog in de nieren zit. Fase 2 betekent dat de tumor groeit en groter is dan zeven centimeter.
• Fasen 3 en 4 betekenen dat de kanker zich heeft verspreid naar een belangrijke ader, naar lymfeklieren of naar andere organen.
• Stadium 4 is de meest geavanceerde vorm van de ziekte. Stadium 4 betekent dat de kanker is uitgezaaid naar het lymfesysteem of andere organen. Omdat de bijnier aan de nier is bevestigd, verspreidt de kanker zich daar vaak het eerst. Stadium 4-nierkanker betekent ook dat de kanker zich mogelijk in meer dan één lymfeklier nabij de nier of elders in het lichaam heeft verspreid.

Wat is de Outlook?

Vijfjaars overlevingspercentages voor RCC zijn gebaseerd op het percentage patiënten dat ten minste vijf jaar met de ziekte leeft nadat het is gediagnosticeerd.

De American Cancer Society rapporteert de volgende vijfjaarsoverlevingspercentages, afhankelijk van fase:

• fase 1: 81 procent
• fase 2: 74 procent
• fase 3: 53 procent
• fase 4: 8 procent

Wat zijn de behandelingsopties?

Het type behandeling dat u krijgt, hangt grotendeels af van het stadium van uw kanker. Stadium 1 RCC kan met een operatie worden behandeld. Echter, tegen de tijd dat de kanker is gevorderd naar stadium 4, is opereren vaak geen optie. Als de tumor en de metastase kunnen worden geïsoleerd, kan chirurgische verwijdering van het kankerweefsel nog steeds mogelijk zijn. Als de kanker zich naar de longen heeft verspreid, kan gedeeltelijke verwijdering van de longen de kanker elimineren. Als u fase 4 RCC heeft, zal uw arts uw algehele gezondheid beoordelen om te bepalen of u in aanmerking komt voor een grote operatie.

Als chirurgie geen realistische optie is om fase 4 RCC te behandelen, kunnen andere therapieën helpen. Eén benadering is embolisatie, wat het blokkeren van de bloedtoevoer naar kankercellen is. Er bestaat echter een risico dat de stof die de bloedstroom blokkeert, ook de circulatie naar gezonde cellen zal belemmeren.

Een andere optie is bestralingstherapie. Deze therapie gebruikt hoogenergetische straling om kankercellen te richten. Maar het is meestal niet succesvol als de kanker zich naar vele locaties heeft verspreid.

Overzicht

De beste manier om stadium 4 RCC te verslaan, is door de kanker agressief te behandelen voordat deze fase 4 bereikt. Als u zich in fase 4 RCC bevindt, onthoud dan dat gepubliceerde overlevingspercentages gemiddelden zijn.

De sleutel is om het advies van uw arts op te volgen, naar uw afspraken te gaan en uw medicijnen in te nemen. Zorg er ook voor dat u de levensstijlwijzigingen doorvoert die uw arts suggereert.