Scoliose: typen, oorzaken en symptomen

Scoliose is een abnormale kromming van de wervelkolom. De normale vorm van de wervelkolom van een persoon omvat een curve aan de bovenkant van de schouder en een curve aan de onderrug. Als uw wervelkolom van links naar rechts of in een "S" - of "C" -vorm is gebogen, hebt u mogelijk scoliose. Lees meer

Volgens de Amerikaanse Vereniging van Neurologische Chirurgen (AANS) heeft ongeveer 80 procent van de gevallen van scoliose geen aanwijsbare oorzaak. De aandoening wordt vaak gediagnosticeerd tijdens de eerste zeven jaar van het leven van een kind. Veel voorkomende oorzaken, wanneer ze kunnen worden vastgesteld, zijn:

geboorteafwijkingen
neurologische afwijkingen
genetische aandoeningen

Wat zijn de meest voorkomende soorten scoliose?

De grootste categorie van scoliose is idiopathische scoliose, een term die wordt gebruikt om gevallen aan te duiden die geen duidelijke oorzaak hebben. Idiopathische scoliose wordt uitgesplitst naar leeftijdsgroep:

zuigeling: 0 tot 3 jaar
juveniel: 4 tot 10 jaar
adolescent: 11 tot 18 jaar
volwassen: 18+ jaar

hiervan, adolescente idiopathische scoliose is de meest voorkomende, volgens de AANS.

Artsen wijzen een oorzaak aan voor naar schatting 20 procent van de gevallen van scoliose. Deze bestaan uit verschillende soorten scoliose, waaronder:

aangeboren, waarbij spinale misvormingen optreden bij de geboorte
neurologisch, wanneer zenuwafwijkingen de spieren in de wervelkolom beïnvloeden

Scoliose kan ook worden geclassificeerd als structureel of niet structureel. Bij structurele scoliose wordt de curve van de wervelkolom veroorzaakt door een ziekte, verwonding of geboorteafwijking en is deze permanent. Niet-structurele scoliose beschrijft tijdelijke curven die kunnen worden opgelost.

Wat zijn de symptomen van scoliose?

De symptomen variëren afhankelijk van de mate van scoliose. Veelvoorkomende symptomen die gepaard gaan met scoliose zijn:

één schouderblad dat hoger is dan het andere
één schouderblad dat meer uitsteekt dan de andere
ongelijkmatige heupen
problemen met de rotatie van de wervelkolom
vanwege verminderd gebied in de borst voor de longen om uit te breiden
rugpijn

Wat veroorzaakt scoliose?

De oorzaak van scoliose kan vaak niet worden vastgesteld. Veelvoorkomende oorzaken die artsen kunnen identificeren, zijn:

hersenverlamming, een groep aandoeningen van het zenuwstelsel die invloed hebben op beweging, leren, horen, zien en denken
spierdystrofie, een groep genetische aandoeningen die spierzwakte tot gevolg hebben > geboorteafwijkingen die van invloed zijn op spinale botten van een kind, zoals spina bifida
ruggenmergletsels of infecties
Mensen met een familiegeschiedenis van scoliose hebben een grotere kans om de aandoening te ontwikkelen.Meisjes hebben meer kans op een ernstiger vorm van scoliose dan jongens.

Hoe wordt scoliose gediagnosticeerd?

Een lichamelijk onderzoek van uw wervelkolom is de eerste stap die uw arts neemt om te zien of u scoliose heeft. Uw arts kan ook beeldvormende tests bestellen om uw wervelkolom van dichterbij te bekijken.

Lichamelijk onderzoek

Uw arts zal uw rug observeren terwijl u met uw armen naast u staat. Ze zullen de kromming van de wervelkolom controleren en of uw schouders en middelgebied symmetrisch zijn. Vervolgens zal uw arts u vragen om voorover te buigen, op zoek naar een kromming in uw boven- en onderrug.

Beeldvorming

Beeldvormingsonderzoeken die uw arts kan bestellen om te zoeken naar scoliose omvatten:

X-ray: maakt gebruik van kleine hoeveelheden straling om een beeld te maken van uw wervelkolom

MRI-scan: maakt gebruik van radio- en magnetische golven om krijg een gedetailleerd beeld van botten en het omliggende weefsel CT-scan: neemt röntgenfoto's in verschillende hoeken om een 3D-beeld te krijgen van de botbanscan van het lichaam: detecteert een radioactieve oplossing die in uw bloed wordt geïnjecteerd die zich concentreert in gebieden met een verhoogde bloedsomloop, met nadruk op spinale abnormaliteiten
Wat zijn de behandelingsopties voor scoliose?
De behandeling is afhankelijk van verschillende factoren, waarbij de mate van de kromming van de wervelkolom een belangrijke is. Uw arts zal ook rekening houden met:
uw leeftijd

of u waarschijnlijk blijft groeien

de hoeveelheid en het soort kromming

het type scoliose
De primaire behandelingsopties zijn bracing en chirurgie.
Bracing
Volgens het National Institute of Arthritis en Musculoskeletal and Skin Diseases moet een persoon met scoliose mogelijk een brace gebruiken als:

ze nog steeds groeien en de kromming meer dan 25 tot 30 graden is.

Ze groeien nog steeds en de kromming ligt tussen 20 en 29 graden, maar de kromming wordt slechter.

De kromming ligt tussen de 20 en 29 graden en de persoon heeft nog minstens twee jaar te groeien (geldt ook voor meisjes die nog niet zijn begonnen met menstruatie).

Braces rechtzetten de wervelkolom niet, maar ze kunnen voorkomen dat de kromming toeneemt. Deze behandelmethode is effectiever voor gevallen die vroegtijdig worden ontdekt.
Degenen die een brace nodig hebben, moeten deze 24 uur per dag dragen voor maximale effectiviteit. Als uitzondering kunnen kinderen hun beugel verwijderen om deel te nemen aan oefeningen en sportactiviteiten.
Artsen raden gewoonlijk aan dat kinderen hun beugel dragen totdat ze de puberteit bereiken en niet langer groeien.

Er zijn twee hoofdsoorten beugels:

Oksels: gemaakt van plastic en zich dicht bij het lichaam bevinden, deze beugel is vrijwel onzichtbaar. Het wordt gebruikt om de kromming van de onderste wervelkolom te behandelen en past rond het onderste deel van het lichaam.

Milwaukee: deze brace start bij de nek en bedekt de hele romp, met uitzondering van de benen en armen. Het wordt gebruikt voor bochten die de okselbeugel niet kan aanraken.

Chirurgie

Chirurgie is meestal gereserveerd voor mensen met bochten van meer dan 45 of 50 graden. Praat echter met uw arts over deze optie als u de diagnose scoliose hebt gekregen en het gevoel heeft dat de kromming uw dagelijks leven onderbreekt of u ongemak veroorzaakt.
Spinale fusie is de standaard scoliose-operatie. In deze procedure smelt de arts uw wervels samen met een bottransplantaat, staven en schroeven. Het bottransplantaat bestaat uit bot of een dergelijk materiaal. De staven houden je rug recht, en de schroeven houden ze op hun plaats. Uiteindelijk botsen het bottransplantaat en de wervels in een enkel bot. Staven kunnen bij kinderen worden aangepast terwijl ze groeien.

Enkele risico's van spinale fusiechirurgie zijn onder meer:

overmatig bloeden

niet genezen

infectie

pijn
zenuwbeschadiging
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor scoliose?
De langetermijnvooruitzichten voor scoliose hangen af van hoe ernstig de kromming is. Voor milde tot matige gevallen zal de aandoening de dagelijkse activiteiten en functies niet verstoren. Personen met ernstige vormen van scoliose kunnen fysieke beperkingen hebben.
Leven met scoliose kan moeilijk zijn. Als u hulp zoekt bij het beheer van uw scoliose, kunt u een ondersteuningsgroep zoeken. Met steungroepen kunt u anderen ontmoeten die dezelfde dingen ervaren, en u kunt dagelijks aanmoediging en advies krijgen over het omgaan met de aandoening.

De National Scoliosis Foundation is een goed startpunt voor het vinden van middelen.

Geschreven door Shannon Johnson

Medisch beoordeeld op 14 november 2016 door University of Illinois-Chicago, College of Medicine

Article Sources:

Mayo Clinic Staff. (2016, 8 maart). Scoliose. Opgehaald van // www. MayoClinic. org / ziekten-aandoeningen / scoliose / home / ovc-20193685

Nationaal instituut voor artritis en musculoskeletale en huidziekten. (2008, juli). Vragen en antwoorden over scoliose bij kinderen en adolescenten. Opgehaald van // www. NIAMS. nih. gov / Health_Info / Scoliose / scoliosis_qa. pdf

Scoliose. (2016, mei). Opgehaald van // www. AANS. org / Patient% 20Information / voorwaarden% 20en% 20Treatments / scoliose. aspx

Wat is scoliose? (2014, november). Opgehaald van // www. NIAMS. nih. gov / Health_Info / Scoliose / scoliosis_ff. asp
Was deze pagina nuttig? Ja Nee
E-mail
Afdrukken