Ischias: Oorzaken, symptomen en diagnose
Inhoudsopgave:
- Symptomen van sciatica
- Wat veroorzaakt sciatica?
- Risicofactoren voor de ontwikkeling van Ischias
- Wanneer moet u medische aandacht zoeken
- De volgende stap is een lichamelijk onderzoek waarbij je je spierkracht en reflexen test. Uw arts kan u ook vragen om wat rek- en bewegingsoefeningen te doen om te bepalen welke activiteiten meer pijn veroorzaken.
- Sommige vaak voorgestelde thuisbehandelingen worden hieronder beschreven.
- Oefening vaak. Het versterken van je rugspieren en je maag- of kernspieren is de sleutel tot het gezond houden van je rug.
Uw heupzenuw begint aan uw ruggenmerg, loopt door uw heupen en billen en loopt vervolgens langs elk been naar beneden. Deze zenuw is de langste zenuw van je lichaam en een van de belangrijkste. Het heeft een direct effect op je vermogen om je … Lees meer
Je heupzenuw begint bij je ruggenmerg, loopt door je heupen en billen en gaat dan langs elk been naar beneden. Deze zenuw is de langste zenuw van je lichaam en een van de belangrijkste. Het heeft een direct effect op je vermogen om je benen te beheersen en te voelen. Wanneer deze zenuw geïrriteerd is, ervaar je ischias.
Ischias is een sensatie die zich kan manifesteren als een matige tot ernstige pijn in uw rug, billen en benen. U kunt ook zwakte of gevoelloosheid voelen in deze gebieden. Ischias is een symptoom dat wordt veroorzaakt door een onderliggende beschadiging van uw heupzenuw of een gebied dat de zenuw beïnvloedt, zoals uw wervels, die de botten in uw nek en rug zijn.
Sciatica komt het meest voor bij mensen tussen de 30 en 50 jaar oud.
Symptomen van sciatica
Sciatica is een zeer verschillend type symptoom. Als je pijn ervaart die van je onderrug stroomt via je billen en naar je onderste ledematen, is het typisch ischias.
Ischias is het resultaat van schade of letsel aan uw heupzenuw, dus andere symptomen van zenuwbeschadiging zijn meestal aanwezig bij de pijn. Andere symptomen kunnen de volgende zijn:
- U kunt pijn hebben die erger wordt bij beweging.
- U kunt gevoelloosheid of zwakte in uw benen of voeten hebben, wat meestal aan de heupzenuwweg wordt gevoeld.In ernstige gevallen kunt u een verlies van gevoel of beweging ervaren.
- U kunt de sensatie van pinnen en naalden voelen, wat gepaard gaat met een pijnlijke tinteling in uw tenen of voeten.
- U kunt incontinentie ervaren, dit is het onvermogen om uw blaas of darmen onder controle te houden. Dit is een zeldzaam symptoom van het cauda-equinasyndroom, dat hieronder wordt beschreven, en roept op tot onmiddellijke noodhulp.
Wat veroorzaakt sciatica?
Sciatica kan worden veroorzaakt door een aantal aandoeningen waarbij uw ruggengraat betrokken is en die de zenuwen die langs uw rug lopen kan beïnvloeden. Het kan ook worden veroorzaakt door een letsel, bijvoorbeeld door vallen of spinale of heupzenuwtumoren.
Algemene aandoeningen die ischias kunnen veroorzaken, worden hieronder beschreven.
Hernia-schijven
Uw ruggenwervels, of ruggengraatbotten, worden gescheiden door stukjes kraakbeen. Kraakbeen is gevuld met een dik, helder materiaal om flexibiliteit en demping te garanderen terwijl u zich verplaatst. Hernia-schijven treden op wanneer de eerste laag van het kraakbeen scheurt.De substantie binnenin kan je heupzenuw samendrukken, resulterend in pijn en gevoelloosheid in de onderste ledematen. Geschat wordt dat een op de 50 mensen een hernia in hun leven zal ervaren, volgens de Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen.
Spinale stenose
Spinale stenose wordt ook lumbale spinale stenose genoemd. Het wordt gekenmerkt door de abnormale vernauwing van uw onderste wervelkanaal. Deze vernauwing zet druk op uw ruggenmerg en uw heupzenuwwortels.
Spondylolisthesis
Spondylolisthesis is een van de geassocieerde aandoeningen van een degeneratieve schijfaandoening. Wanneer een wervelkolombeen of wervel zich naar voren uitstrekt over een ander, kan het verlengde ruggenmerg uw heupzenuw kneep.
Piriformis-syndroom
Piriformis-syndroom is een zeldzame neuromusculaire aandoening waarbij uw piriformis-spier onvrijwillig samentrekt of vernauwt, wat ischemie veroorzaakt. Je piriformis-spier is de spier die het onderste deel van je ruggengraat verbindt met je dijbenen. Wanneer het strakker wordt, kan het druk uitoefenen op uw heupzenuw, leidend tot ischias. Het Piriformis-syndroom kan verergeren als u lange periodes zit, valt of een auto-ongeluk ervaart.
Risicofactoren voor de ontwikkeling van Ischias
Bepaalde gedragingen of factoren kunnen uw risico op het ontwikkelen van ischias verhogen. De meest voorkomende factoren voor de ontwikkeling van ischias zijn de volgende
- Naarmate uw lichaam ouder wordt, is de kans groter dat onderdelen verslijten of kapot gaan.
- Bepaalde carrières leggen veel druk op uw rug, vooral als het gaat om het optillen van zware voorwerpen, het langdurig zitten of draaiende bewegingen.
- Met diabetes kan het risico op zenuwbeschadiging toenemen.
- Roken kan ervoor zorgen dat de buitenste laag van uw ruggenwervelschijven kapot gaat.
Wanneer moet u medische aandacht zoeken
Zoek onmiddellijk medische hulp als u de volgende symptomen ervaart:
- Uw pijn komt na een ernstig letsel of ongeval.
- Je hebt plotselinge, ondraaglijke pijn in je onderrug of been die gepaard gaat met gevoelloosheid of spierzwakte in datzelfde been.
- U kunt uw blaas of darmen niet beheersen, wat de symptomen zijn van het cauda-equinasyndroom. <90> Cauda Equina Syndroom
In zeldzame gevallen kan een hernia de zenuwen belasten waardoor u de controle over uw darmen of blaas verliest. Deze aandoening staat bekend als cauda equina syndroom. Het kan ook gevoelloosheid of tintelingen in uw liesstreek, verminderde seksuele sensatie en verlamming veroorzaken als het onbehandeld blijft.
Deze aandoening ontwikkelt zich vaak langzaam. Het is belangrijk om onmiddellijk naar uw arts of een eerstehulpafdeling te gaan als de symptomen verschijnen.
De symptomen van deze aandoening kunnen zijn:
een onvermogen om uw blaas of darmen onder controle te houden, wat kan resulteren in incontinentie of retentie van afval
- pijn bij één of beide benen
- gevoelloosheid in één of beide benen verzwakken in één of in beide benen, waardoor het moeilijk wordt om op te staan na het zitten
- struikelen wanneer u probeert op te staan
- een merkbare progressie of plotseling ernstig gevoel van verlies in uw onderlichaam, inclusief het gebied tussen je benen, billen, binnenkant van de dijen, hielen en de hele voet
- Diagnose Sciatica
- Sciatica is een symptoom dat varieert van persoon tot persoon en is afhankelijk van de aandoening die het veroorzaakt.Om ischias te diagnosticeren, zal uw arts eerst uw volledige medische voorgeschiedenis willen krijgen. Dit omvat het al dan niet hebben van recente verwondingen, waarbij je de pijn voelt en hoe de pijn voelt. Ze zullen willen weten wat het beter maakt en wat het erger maakt en hoe en wanneer het is begonnen.
De volgende stap is een lichamelijk onderzoek waarbij je je spierkracht en reflexen test. Uw arts kan u ook vragen om wat rek- en bewegingsoefeningen te doen om te bepalen welke activiteiten meer pijn veroorzaken.
De volgende diagnose is voor mensen die langer dan een maand last hebben gehad van ischias of een ernstige ziekte hebben, zoals kanker. Zenuwtesten zullen uw arts toelaten te onderzoeken hoe zenuwimpulsen worden uitgevoerd door uw heupzenuw en te leren of er afwijkingen zijn. Met beeldvormingstests kan uw arts een kijkje nemen op uw ruggengraat, wat hen zal helpen de oorzaak van uw ischias te bepalen.
De meest voorkomende beeldvormende tests die worden gebruikt om ischias vast te stellen en de oorzaak ervan te vinden, zijn spinale röntgenstralen, MRI en CT-scans. Normale röntgenstralen kunnen geen beeld van sciatische zenuwbeschadiging geven. Een MRI gebruikt magneten en radiogolven om gedetailleerde beelden van uw rug te maken. Een CT-scan gebruikt straling om gedetailleerde beelden van uw lichaam te maken. Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk een CT-myelogram uitvoeren waarin zij een speciale kleurstof in uw ruggengraat injecteren om helderdere foto's te maken van uw ruggenmerg en zenuwen.
Behandelingsopties voor Ischias
Bij de eerste diagnose van ischias, zal uw arts u waarschijnlijk tips geven voor de behandeling van uw ischiaspijn. Je moet je dagelijkse activiteiten zoveel mogelijk voortzetten. Liggen in bed of het vermijden van activiteiten kan je conditie verslechteren.
Sommige vaak voorgestelde thuisbehandelingen worden hieronder beschreven.
Koud
U kunt ijspakken kopen of zelfs een pakket diepvriesgroenten gebruiken. Wikkel het ijspak of ingevroren groenten in een handdoek en breng het gedurende de eerste paar dagen van de dag 20 minuten per dag, meerdere keren per dag, aan op het getroffen gebied. Dit zal helpen om zwelling te verminderen en pijn te verlichten.
Heet
U kunt ook hotpacks of een verwarmingspad aanschaffen. Het wordt aanbevolen dat u de eerste paar dagen ijs gebruikt om de zwelling te verminderen. Na twee of drie dagen schakelt u over op warmte. Als u pijn blijft houden, probeer dan afwisselend ijs- en hittetherapie.
Stretchen
Het voorzichtig strekken van uw onderrug kan ook nuttig zijn. Om te leren hoe je je goed kunt strekken, moet je persoonlijke, persoonlijke fysiotherapie of zelfs yoga-instructie krijgen van een fysiotherapeut of een instructeur die getraind is om met je blessure om te gaan.
Medicijnen zonder recept
Zelfzorgmedicijnen, zoals aspirine en ibuprofen, kunnen ook helpen bij pijn, ontsteking en zwelling. Wees voorzichtig als u te veel aspirine gebruikt, omdat dit complicaties kan veroorzaken, zoals maagbloeding en zweren.
Normale training
Hoe meer u actief blijft, hoe meer endorfinen uw lichaam vrijmaakt. Endorfines zijn pijnstillers gemaakt door uw lichaam. Blijf in eerste instantie bij activiteiten met een lage impact, zoals zwemmen en stationair fietsen.Naarmate uw pijn afneemt en uw uithoudingsvermogen verbetert, maakt u een oefeningsregime met aerobics, core stability en krachttraining. Een regime met deze componenten kan uw risico op toekomstige rugklachten verminderen.
Door artsen voorgeschreven maatregelen
Als thuisbehandelingen uw pijn niet effectief behandelen, kan uw arts voorstellen dat u verdere maatregelen neemt.
Fysiotherapie
Oefeningen in fysiotherapie kunnen uw houding helpen verbeteren en uw rugspieren versterken.
Receptmedicatie
Uw arts kan u spierverslappers, verdovende pijnverlichting of antidepressiva voorschrijven. Antidepressiva kunnen de endorfineproductie van uw lichaam verhogen.
Epidurale steroïde medicatie
Corticosteroïde medicijnen worden geïnjecteerd in een gebied dat de epidurale ruimte wordt genoemd, het kanaal rond uw ruggenmerg. Vanwege bijwerkingen worden deze injecties op een beperkte basis gegeven.
Chirurgie
Chirurgie kan nodig zijn voor ernstige pijn of situaties waarin u de controle over uw darmen en blaas kwijt bent of een zwakte hebt ontwikkeld in bepaalde spiergroepen van de onderste extremiteit. De twee meest voorkomende soorten operaties zijn discectomie, waarbij een deel van de schijf die op uw heupzenuw drukt wordt verwijderd en microdiscectomie, waarbij de schijf wordt verwijderd door een kleine snee terwijl uw arts een microscoop gebruikt.
Alternatieve behandelingen
Alternatieve geneeskunde groeit in populariteit. Er zijn een aantal alternatieve remedies voor ischias. Deze omvatten het volgende:
Een acupuncturist kan gesteriliseerde naalden op belangrijke punten invoegen om de stroom van energie in uw lichaam te beïnvloeden. Deze procedure is vrijwel pijnloos.
Een chiropractor kan uw wervelkolom manipuleren om maximale mobiliteit van de wervelkolom te bereiken.
- Een getrainde professional kan hypnose veroorzaken, die bedoeld is om u in een zeer ontspannen, gerichte gemoedstoestand te brengen, zodat u op de beste manier gezonde suggesties en instructies kunt ontvangen. In het geval van sciatische pijn kunnen de berichten pijnverlichting zijn.
- Een massagetherapeut kan beweging, druk, spanning of trilling in uw lichaam aanbrengen om druk en pijn te verlichten.
- Sciatica voorkomen
- De volgende stappen kunnen u helpen heupjicht te voorkomen of voorkomen dat deze opnieuw optreedt:
Oefening vaak. Het versterken van je rugspieren en je maag- of kernspieren is de sleutel tot het gezond houden van je rug.
Let op uw houding. Zorg ervoor dat uw stoelen de juiste steun voor uw rug bieden, plaats uw voeten op de grond terwijl u zit en gebruik uw armleuningen.
- Let op hoe je beweegt. Til zware voorwerpen op de juiste manier op, buig op uw knieën en houd uw rug recht.
- Geschreven door Shannon Johnson
- Medisch beoordeeld op 25 februari 2016 door William A Morrison MD
Baker, R. M. (2009, July 17). Epidurale steroïde injecties.
KnowYourBack. org.
- opgehaald op 22 juli 2012 via // www. knowyourback. org / Pages / Behandelingen / InjectionTreatments / ES_Injections. aspx Cauda Equina-syndroom.(2007, oktober). American Academy of Orthopaedic Surgeons
- . Op 22 juli 2012 opgehaald van // orthoinfo. AAOS. org / onderwerp. cfm? topic = a00362 // orthoinfo. AAOS. org / onderwerp. cfm? topic = a00362 NINDS Piriformis-syndroom Informatiepagina. Nationaal instituut voor neurologische aandoeningen en beroerte
- . Opgehaalde 21 juli 2012, van // www. NINDS. nih. gov / aandoeningen / piriformis_syndrome / piriformis_syndrome. htm ischias. (2010, 22 april). Mayo Clinic
- . Opgehaalde 5 juli 2012, op // www. MayoClinic. com / gezondheid / ischias / DS00516 / DSECTION = veroorzaakt ischias. (2007, oktober). American Academy of Orthopaedic Surgeons
- . Op 7 juli 2012 opgehaald van // orthoinfo. AAOS. org / onderwerp. cfm? topic = a00351 // orthoinfo. AAOS. org / onderwerp. cfm? topic = a00351 Spinale stenose. (2012, 28 juni). Mayo Clinic
- . Opgehaalde 21 juli 2012, van // www. MayoClinic. com / gezondheid / spinale stenose / DS00515 / Wat is Ischias? (2010, 8 maart). Cleveland Clinic
- . Op 7 juli 2012 opgehaald van // my. clevelandclinic. org / aandoeningen / ischias / hic_what_is_sciatica. aspx Was deze pagina nuttig? Ja Nee E-mail
- Delen