Afrezza: Focusgroep verandert gedachten over geïnhaleerde insuline
Inhoudsopgave:
Welkom terug bij een andere post in onze periodieke "Afrezza in the Real World" -serie, waarin de ervaringen van mensen met diabetes worden beschreven met de nieuwe Afrezza-insuline.
Misschien herinnert u zich dat onze eigen AmyT hier in de ' mijn Afrezza sinds maart gebruikt en nog steeds geniet van zijn snelle actie voor bolusdoses en BG-correcties voor tussen de maaltijden.
Iedereen die mij op sociale media volgt, kan zich herinneren dat ik Afrezza zelf in een korte proefperiode in september heb geprobeerd. Hoewel ik onder de indruk was om te zien hoe snel Afrezza mijn bloedsuikerspiegel kon verlagen in vergelijking met hoe lang het duurt voordat reguliere insuline wordt toegediend, besloot ik uiteindelijk dat dit geen langetermijnkeuze voor mij was, deels omdat ik me zorgen maak over de mogelijke effecten op de longen die niemand op dit moment kan voorzien, maar ook vanwege het gebrek aan dekking van de verzekering en kostenaspecten.
Helaas is dat misschien niet al te lang het geval, omdat Sanofi momenteel besluit hoe het met dit medicijn moet gaan, ondanks de teleurstellende verkoopcijfers voor 2015. Afrezza's toekomst is onzeker en Sanofi kan mogelijk Afrezza van zijn productielijn laten vallen aan het begin van 2016. Als dat gebeurt, zou Mannkind een nieuwe partner moeten vinden om Afrezza te produceren, op de markt te brengen en te verkopen.
Wat er ook gebeurt, velen genieten ondertussen van de Afrezza-ervaring en we zijn blij hier hun verschillende verhalen te blijven delen als onderdeel van onze #RealWorldAfrezza-serie.
Vandaag horen we van gerenommeerde endocrinoloog en type 1 zelf Dr. Jeremy Pettus in San Diego, CA, die onlangs heeft besloten om Afrezza opnieuw te gebruiken na een mislukte eerste poging. Jeremy werkt ook met de geliefde Take Control of Your Diabetes (TCOYD) -conferentieserie en heeft de We Are One-diabetesgroep voor PWD's die professioneel werken bij diabetes.
Een gastpost op Afrezza door Jeremy Pettus
Ik wil
Enkele opmerkingen die we tijdens de focusgroep hebben gehoord:
- "Efficiënt - Toediening via de Afrezza-inhalator in plaats van injecties biedt een efficiënte methode voor het gebruik van insuline en het transporteren van benodigdheden."
- " Modern - het is het begin van een nieuw tijdperk voor het toedienen van insuline. "
- " Controle hebben … met de Afrezza-CGM-combinatie Ik kan mijn BG letterlijk houden van het stijgen tot boven de 150, zelfs na grote maaltijden, en ik crash nooit. "
- " Eenvoudig (te gebruiken), ik kan Afrezza bijna altijd en overal gebruiken. "
- " Afrezza is snel en effectief in en uit uw systeem en helpt mijn bloedglucosewaarden stabiel te houden. De verbeteringen aan mijn algehele gezondheid waren geweldig. Het bewijs zit in de pudding over aanhoudende redelijke A1C-resultaten. “
- “Revolutionary! Ik heb nog nooit zo'n succes met insuline in mijn leven gehad. Als ik op Afrezza ben, hoef ik geen koolhydraten te tellen. Het is niet alleen inhaleerbaar, het werkt ook beter, sneller en effectiever dan elke injecteerbare die ik ooit heb gebruikt. "
- " Ik kan alle dingen doen die iemand anders kan doen. "
- " Etenstijd is als een gewicht rond uw enkel binden gedurende 4-5 uur. Afrezza is meer vergevingsgezind. "
- " Ik heb eindelijk de vrijheid om het voedsel te eten dat ik wil zoals andere mensen. "
- " Er is veel minder angst voor hypo's bij het gebruik van Afrezza, wat de kwaliteit van leven van veel patiënten aanzienlijk verbetert. Er is een betere voorspelling van de glucosewaarden met Afrezza, wat helpt bij het plannen van activiteiten. "
Een grote afhaalpunt van deze focusgroepvergadering: er zijn mensen die dit medicijn heel goed gebruiken om gekke-lage A1C's te bereiken, zoals in de 5s, samen met lage percentages van hypoglycemie. Ik bedoel, deze mensen werden boos toen hun BG boven de 130 was! Dus hoe doen ze het? Wel, laat me een tweede back-up maken. eerst en leg mijn eerste ervaring met Afrezza uit. Toen ik het voor het eerst nam, nam ik 4 eenheden en at toen een broodje. Een uur of wat later was mijn BG meer dan 250 mg / dl, dus ik dacht dat het niet werkte en nooit nam het opnieuw.
Gisteren had ik een high van ~ 250 BG, nam ik 8 eenheden Afrezza en mijn BG kwam naar beneden schreeuwen met twee pijlen naar beneden op de CGM. Ik begon nerveus te worden, maar ongeveer een uur later was mijn BG volledig afgeplat zonder te zakken. Dus het is echt snel aan en snel. Ja, het is even wennen aan het nieuwe doseringsregime, het inademen van iets dat je in eerste instantie kan laten hoesten, en het kloppen van iets dat in het openbaar op een crackpijp lijkt, zorgt altijd voor een aantal interessante reacties. Maar over het algemeen past het wel in een onvervulde behoefte en heeft het zijn plaats in onze wereld.
Sommige van deze opmerkingen van mensen in de focusgroep hadden je gehoord over hun controle.Eén man was "aan het klagen" dat het hoge alarm op de Dexcom je lager dan 120 mg / dL zou moeten laten gaan … wow! Kun je je voorstellen dat je je HOGE alarm op 120 instelt? ! Hij zei dit omdat hij echt de perfecte controle bereikte, meestal door die vervelende piek na de maaltijd te beheersen. Als je dat onder controle hebt, zul je nooit meer te maken krijgen met het al te veel voorkomende scenario van corrigeren voor een hoge BG na de maaltijd die je laat zakken, dan de koelkast overvallen, alles opeten en tegen je schreeuwen significante andere "
vertel me niet wat ik moet eten!
"… En dan weer hoog worden, met bolus 20 eenheden insuline woeden, en dan opnieuw laag worden en herhalen. Ik noem het op de achtbaan, maar in plaats van leuk te zijn als een echte achtbaan, zuigt het gewoon. Afrezza lijkt goed te zorgen voor dit achtbaaneffect (zie ook glucoastering).
Ik vermeld dit ook omdat er in de nabije toekomst geruchten zijn over het stopzetten van het medicijn omdat het niet goed verkoopt. Ik denk dat dit meestal afkomstig is van leveranciers (geen patiënten) die zich ongemakkelijk voelen met het medicijn, gezien alle dingen die ik hierboven vermeld heb die nieuw zijn. Dus als je het nog niet hebt geprobeerd, of als de artsen het niet hebben aangeboden of besproken met patiënten, loopt de tijd misschien tekort!
Ik nam Afrezza een paar dagen op samples, maar had toen een vertraging en heb mijn script niet opgepikt, dus ik heb geen harde data om te kijken hoe goed het is deed voor mij.
In het algemeen denk ik dat het punt is dat er een leercurve is. De meeste type 1-en zijn al decennia lang in subcutane injecties - decennia zelfs, dus dit is een beetje als opnieuw beginnen en opnieuw leren hoe het medicijn u en uw bloedsuikers beïnvloedt. Ik hoop snel te leren (met behulp van mijn CGM) hoe ik Afrezza moet doseren en kijk of ik een voltijds bekeerling word.Bedankt voor het delen van je POV, Jeremy. Net als u zijn we zenuwachtig over de toekomst van de geïnhaleerde insuline en we hopen dat deze blijft bestaan als een waardevol hulpmiddel voor ons PWD's.
Disclaimer: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.
Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.
