Huis Online ziekenhuis Nationale mentale gezondheidsbewustheidsmaand vanuit een PWD-perspectief

Nationale mentale gezondheidsbewustheidsmaand vanuit een PWD-perspectief

Anonim

We zijn in de laatste dagen van mei - nationale maand voor geestelijke gezondheidsvoorlichting - en eerder deze maand deelde ik mijn eigen persoonlijke worsteling in het omgaan met depressie en diabetes. Maar dat was door mijn lens als een volwassene met diabetes. Hoe zit het met kinderen en adolescente PWD's?

We weten allemaal dat een tiener zijn geen sinecure is en het toevoegen van diabetes aan de mix soms een recept is voor een ramp. En depressie.

Studies tonen aan dat volwassenen met diabetes bijna het dubbele risico op depressie hebben en dat bijna 30% van alle PWD's ook een depressie heeft. Bijna één op de zeven kinderen met diabetes zelfrapportage heeft depressieve symptomen, een stat die bijna het dubbele is van de incidentie bij niet-diabetische kinderen.

Kinderen opvoeden met diabetes is al een enorme uitdaging en we vroegen ons af wat de toegevoegde nuances zijn van het omgaan met depressie bij kinderen of jongeren, in tegenstelling tot volwassenen. We hebben dus contact gezocht met twee experts in het veld: Sarah Jaser, een onderzoekwetenschapper van de Yale School of Nursing; en Debbie Butler, een psycholoog bij het Diabetescentrum van Joslin. Beiden boden een goed advies en bevestigden dat depressie bij volwassenen of kinderen niet zo heel anders is dan bij oudere mensen.

Hoewel depressiviteit in die adolescente jaren soms kan lijken op irritatie van de tuin-variëteit, waardoor het allemaal nog moeilijker wordt voor ouders die een kind of een tiener met diabetes willen opvoeden.

Depressie> Diabetes> Houding

We zijn allemaal behoorlijk goed bekend met de "vicieuze cirkel" hier: niet alleen kan diabetes het risico op depressie verhogen, maar depressie kan ook een groot aantal risico's met diabetes verhogen. Wanneer diabetesmanagement bergafwaarts gaat, kan dat leiden tot ziekenhuisopnamen van DKA of eventuele D-complicaties, ongeacht uw leeftijd.

"Het is belangrijk dat ouders weten dat depressie bij jongeren met diabetes type 1 belangrijke medische complicaties kan hebben," zegt Sarah Jaser van Yale.

Jaser bestudeert momenteel een groep adolescenten met diabetes type 1 en hun moeders om de relatie tussen diabetes en depressie te onderzoeken. In haar onderzoek hebben adolescenten die op een gezonde manier met diabetes om kunnen gaan, zoals het gebruik van probleemoplossende strategieën, minder depressieve symptomen. Maar adolescenten die vermijding of wishful thinking gebruiken bij hun diabetes hebben meer depressieve symptomen.

Dus waar het op neer komt, is dat ontkenning niet werkt; wat helpt is om een ​​proactieve houding aan te nemen over het omgaan met slechte dagen en tegenslagen.

Niet alleen 'The Blues'

Hoe weet u of uw kind aan een echte depressie lijdt?Differentiëren tussen 'de blues' en klinische depressie kan moeilijk zijn. Hoewel diabetesbeheersfactoren - zoals een hoge A1c - kunnen duiden op depressie, zijn er tal van andere typische tekenen van depressie bij zowel kinderen als volwassenen, waaronder:

- Gevoelens van verdriet, hopeloosheid, overmatig huilen of uitbarstingen

- De belangstelling verliezen voor activiteiten die zij leuk vinden, zoals sporten of tijd doorbrengen met vrienden

- Lage energie of uitputting

- Problemen met slapen of overmatige slaperigheid hebben

- Veranderingen in de eetlust, zoals meer eten dan normaal of minder eten

- Afname van de productiviteit, zoals een daling van de cijfers, doorsnijden van de klas of het missen van school

"Het is ook belangrijk om op te merken dat, bij kinderen, depressie kan voorkomen als prikkelbaarheid in plaats van verdriet, "zegt Jaser.

Screening en hulp

Kinderen, met name tieners, zijn niet per se de meest voor de hand liggende vragen om hulp. Dus wat zijn enkele strategieën om de oorzaak van het probleem met je adolescent te achterhalen? Yale-onderzoeker Jaser suggereert dat ouders met het kind praten over wat ze hebben opgemerkt, op een geïnteresseerde maar niet-veroordelende toon, i. e. "U bent de laatste tijd vaak op uw kamer geweest, huilde meer dan gewoonlijk, besteedde niet zoveel tijd aan vrienden, enz." Hopelijk kan dit de deur openen voor het kind om te praten over hoe hij of zij zich voelt zonder op de plek te worden gezet. De American Diabetes Association beveelt jaarlijks een screening op depressie aan, vanaf 10 jaar! > (samen met vele andere aanbevelingen voor kinderen met diabetes, als u nieuwsgierig bent).

Jaser zegt dat screenings moeten worden gedaan door een maatschappelijk werker of psycholoog (mensen die professioneel zijn opgeleid), maar verpleegsters of zorgverleners kunnen ook de screening uitvoeren. Het is natuurlijk niet de enige manier om een ​​depressie te krijgen. Gelukkig komen er veel PWD's naar voren om zelf op zoek te gaan naar een therapeut, zoals ik deed voordat ze de diagnose depressie kregen.

"Praattherapie" Helpt Hoewel medicatie kan werken voor kinderen met depressie, zijn beide experts van mening dat counseling of "praattherapie" de beste eerste stap is. Ze zeggen dat het gezin vaak erg belangrijk is om de therapie ook succesvol te maken. "Ik ben er vast van overtuigd dat ik eerst counseling nodig heb, en dat als iemand medicijnen gebruikt, ze in counseling moeten blijven," zegt Butler van Joslin. "Zelfs als medicatie werkt, moet je nog steeds omgaan met dezelfde problemen. "

Professionele diagnose en behandeling zijn altijd cruciaal bij depressies, met andere woorden, het slagingspercentage is erg laag voor mensen die het gewoon zelf proberen te" oplossen ". En therapiebehandelingen en medicatie zijn zeker niet one-size-fits-all; ze moeten van geval tot geval worden behandeld, afhankelijk van de ernst van de depressie.

Er zijn ook enkele goede "niet-klinische" manieren om emotionele steun te krijgen voor een kind dat met diabetes te maken heeft, zoals het verbinden en delen van gevoelens met leeftijdsgenoten.Nicole, een moeder van een 13-jarige met diabetes die depressies heeft gehad, schreef over de kinderen met diabetes. com forum dat een van de beste behandelingen voor haar dochter kwam van vrienden met diabetes.

Ze schreef: "Probeer als ik zou kunnen, het zal nooit mogelijk zijn voor mij om te begrijpen hoe het is om type 1 te hebben. Dit is waar het kamp een enorme zegen voor ons was … ze was in staat om andere kinderen van haar leeftijd te ontmoeten door dezelfde dingen gaan, dezelfde gevoelens ervaren … en ze heeft geleerd dat het goed komt. "

D-Ouders: probeer het eens te worden

Sinds enige tijd adviseren psychologen en PWD's ouders om niet te hard voor hun kinderen en tieners, en nu heeft de Yale-groep bewijzen om dat te ondersteunen.

"Onze resultaten suggereren dat ouderschap gerelateerd is aan depressieve symptomen bij adolescenten - wanneer moeders veel colleges of zeuren gebruiken in hun interacties, rapporteren adolescenten meer depressieve symptomen," legt Jaser uit. "Warm, ondersteunend ouderschap is verbonden met betere resultaten, maar het kan soms moeilijk zijn om te beschrijven. Het gemakkelijkste voor ouders om te doen is om zich in te spannen om te prijzen wat het kind goed doet (bijv. 'je doet geweldig werk met het controleren van je bloedsuikerspiegel voor het avondeten'). "

In de praktijk van Butler bij Joslin, heeft ze ondervonden dat het werken met adolescenten om uit te zoeken waar ze precies hulp bij nodig hebben, soms de klus kan klaren wanneer tieners zich opgebrand voelen. Ze zegt dat andere onderzoekers hebben bevestigd dat ouders "het goed bedoelen, maar de steun komt vaak verkeerd uit."

"Dus (ondersteuningsstijl) is waar een counselor echt mee kan helpen," zegt Debbie. "Het is een verschillende formule voor elke patiënt, familie en situatie. "

Jaser is van mening dat het belangrijk is om ervoor te zorgen dat diabetes niet altijd centraal staat in je interacties met je kind. "Ik hoor van veel kinderen en ouders dat de eerste vragen die ouders stellen wanneer kinderen komen thuis van school gaat over diabetesmanagement, maar kinderen willen niet altijd over diabetes praten en erover nadenken. Als ouders met vragen over de interesses van het kind (bijv. sport, muziek, theater, videogames) komen, dan kunnen kinderen wees meer ontvankelijk voor latere vragen over diabetesmanagement, "zegt ze.

Niemand denkt graag na over de mogelijkheid dat er op enig moment complicaties optreden die van invloed zijn op ons leven. Het is, nou … deprimerend! Maar duidelijk, klinische depressie is een effect van diabetes dat ons in het hier en nu kan treffen en dat moet worden aangepakt. Kinderen zijn niet immuun, en zoals de experts en PWD's zoals ikzelf zeggen, is delen vaak de eerste stap in het aanpakken van depressies. Dus als je in je puber (of jezelf) met depressie hebt afgeraakt, horen we graag je ervaringen en advies voor anderen!

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline.Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.