Pancreas- en lever-kankers tegen 2030 onder de toppen van kankergerelateerde sterfgevallen moeten stijgen , Zegt Study

In een nieuw rapport, gepubliceerd in het tijdschrift van de American Association for Cancer Research, Cancer Research, het Pancreatic Cancer Action Network in Manhattan Beach, Californië, projecten die longkanker zullen blijven de nummer één oorzaak van kanker-gerelateerde sterfte, en dat pancreas- en leverkanker borst-, prostaat- en colorectale kankers zullen overtreffen om respectievelijk de tweede en derde belangrijkste doodsoorzaak van kanker te worden.

Healthline ging zitten met twee kankerdeskundigen om de bevindingen van het rapport te bespreken. Advertisement

Wijs erop dat de incidentie en dood van alvleesklierkanker al 15 jaar toeneemt, vertelde Otis W. Brawley, MD, chief medical officer van de American Cancer Society (ACS), aan Healthline dat hij sceptisch is over de projecties van het rapport.

"De aannames dat de mortaliteit van colorectale, prostaat- en borstkanker zal blijven dalen naar beneden in de manier waarop ze zijn gegaan in de afgelopen 20 jaar zijn uit. We hebben de sterftecijfers voor borstkanker in de afgelopen 20 jaar met 35 procent verlaagd. Ik hoop dat deze aannames correct zijn, maar als ik de patronen van kanker in de VS ken, kan ik niet zeggen dat het zeker zal gebeuren. "

Gerelateerd nieuws: Orale bacteriën kunnen pancreaskanker aangeven»

advertentie

Obesitas en roken zijn problematisch in U. S.

Onder verwijzing naar obesitas voor de toename van alvleesklierkanker, zei Brawley: "In de jaren 1970 begon de Amerikaanse bevolking enorme obesitasproblemen te hebben. Twintig tot 30 jaar obesitas verhoogt het risico om pancreaskanker drastisch te krijgen. Je ziet deze stijgingen niet (bij alvleesklierkanker) in Europese of Aziatische landen, die de obesitas-epidemie niet hebben. Het doet ons denken dat obesitas meer een factor is dan roken, maar roken is duidelijk een risicofactor, net als overmatige alcohol. "

Gewichtstoename later in het leven, zoals van de menopauze, verhoogt het risico op 11 andere kankers, naast de alvleesklier, zei Brawley, erop wijzend dat 15 procent van de Amerikaanse volwassenen zwaarlijvig was in 1970 versus meer dan 35 procent vandaag. Vijftig procent van de zwarte vrouwelijke volwassenen is zwaarlijvig; 43 tot 45 procent van de Iberiërs is zwaarlijvig; en 45 procent van de Mexicaans-Amerikaanse Hispanics is zwaarlijvig. Mannen zijn vijf tot tien procentpunten lager dan vrouwen.

AdvertisementAdvertisement

Milieufactoren, geschiedenis van pancreatitis

Celina Ang, MD, assistent-professor aan de Icahn School of Medicine op Mount Sinai in New York, vertelde Healthline dat de stijging van alvleesklierkanker ook te wijten is aan het feit dat mensen langer leven en na verloop van tijd hebben ze een cumulatieve blootstelling aan omgevingsfactoren, zoals toxines.Ang vervolgde: "Een geschiedenis van pancreatitis, een ontsteking van de pancreas, vanwege het aantal factoren, waaronder alcohol, galstenen, medicijnen en bepaalde medische procedures en familiegeschiedenis, zijn ook factoren. "Naast de hoge risicofactoren, zei Ang dat obesitas en roken de behandeling ook kunnen bemoeilijken en het moeilijker maken voor pancreaspatiënten om de behandeling te verdragen.

Gerelateerd nieuws: Diabetes gekoppeld aan pancreaskanker »

Alvleesklierkanker wordt niet vroeg ontdekt

Wijst erop dat succes bij de behandeling van prostaat-, colon-, borst- en longkankers gebaseerd is op het vroegtijdig vinden van deze kankers, ze zijn nog steeds beperkt, Brawley zei: "De biologische aard van de alvleesklier is dat het niet de buitenste oppervlaktelaag van weefsel heeft om de tumor te beperken. Het bevindt zich in een positie in het midden van de buik; wanneer de verspreiding begint in de pancreas, heb je een lokale tumor. Plotseling breken kleine stukjes af en gaan over de hele buik. De verspreiding in borst en long is lokaal en dan wordt het verder weg van de primaire tumor. Alvleesklierkanker gaat heel snel en heel vroeg van stadium één naar stadium vier. "

AdvertentieAdvertisement

Jeanne Digangi kent de angst om te worden gediagnosticeerd met alvleesklierkanker. Nadat een van haar nieren was verwijderd, wat kanker was, onderging ze MRI's. Na een dergelijke test vertelde haar arts haar dat hij een plek op haar alvleesklier had gevonden.

"Dat was bijna twee jaar geleden. Ik werd aan een chirurg aanbevolen. De chirurg zei dat ze het konden verwijderen, "zei Digangi.

Maar nadat Digangi vanuit de operatiekamer en in de verkoeverkamer was ingepland voor een operatie, kreeg ze te horen dat de chirurgen niet konden opereren.

Advertentie

"Ik had een gevoel. Ik vroeg waarom. Ze zeiden dat er een paar plekken waren; we vonden dat het beter zou zijn als we niet opereerden ", zei Digangi. Gedurende 15 maanden onderging Digangi chemotherapiebehandelingen, die ze ontving van een poort die in haar borst was ingebracht.

Door te erkennen dat ze al jarenlang roker is en dat ze te zwaar is, zei Digangi dat veel van haar familieleden, inclusief haar ouders, aan kanker zijn overleden.

AdvertentieAdvertisement

"Elke zes maanden zouden ze me een MRI geven en controleren of deze tumor groeit. Afgelopen maart deden ze laparoscopische chirurgie om te zien of de knobbeltjes er nog steeds waren. Ze zeiden dat de tumor er beter uitzag dan toen ze hem voor het eerst zagen. Ze deden een biopsie op die knobbeltjes en dat waren geen kanker. Op dat moment gaven ze me drie opties: je kunt een operatie ondergaan, stoppen met chemo en we zullen je bekijken, of je kunt doorgaan met je chemo. Ik heb ervoor gekozen om door te gaan. Ik wilde de operatie niet. Ik wilde de chemo niet stoppen, omdat hij alles op afstand houdt. Nu neem ik chemopillen ", zei Digangi.

Een ding dat meteen opvalt als je met Digangi spreekt, is dat ze een liefde voor het leven heeft en een liefde voor de mensen die haar op Mount Sinai in New York behandelen. Ze is ook de belichaming van een "trooper" en ze is erg optimistisch.

Krijg de feiten over alvleesklierkanker »

Advertentie

Bestraling en chemotherapie

Op de vraag naar vooruitgang in behandelingen en screenings, zei Brawley dat het gebruik van chemotherapie en bestraling na een operatie heeft bijgedragen aan het verbeteren van de genezingssnelheid en overleving "Maar de aard van de tumor, en het feit dat het al met de voeding van de metastase is begonnen, maakt een screening erg moeilijk." Ang zei dat een paar overerfbare kankersyndromen geassocieerd zijn met pancreaskanker, zoals mensen die BRC-mutaties herbergen. "Die (mutaties) zijn meestal te vinden bij personen van Ashkenazische Joodse afkomst, met een voorgeschiedenis van ovarium-, prostaat- en mannelijke borstkanker, maar dat omvat slechts een klein percentage van de bevolking. Helaas moet iemand worden eerst gediagnosticeerd, om ons voor te stellen, en vervolgens op basis van hun familiegeschiedenis, zou dit kunnen leiden tot het screenen van familieleden en het identificeren van andere risicopersonen voor wie screeningsmaatregelen kunnen worden geïmplementeerd, "zei Ang.

Ongeveer 40 procent van de patiënten gediagnosticeerd met pancreaskanker hebben potentieel operabele kanker en een operatie kan nuttig zijn, volgens Ang.

"Er is altijd bezorgdheid, vooral omdat het tumorstadium geavanceerder wordt, dat er microscopische cellen kunnen zijn die al zijn uitgezaaid naar verre locaties en die niet door een operatie zullen worden aangepakt," zei Ang. Ze vervolgde: "Dat is waar het geven van chemotherapie na de operatie, en mogelijk de bestraling, binnenkomt. De rol van straling is controversieel, maar we hebben goede gegevens waaruit blijkt dat het geven van chemotherapie na een operatie een adjuvante of preventieve maatregel heeft, en het kan helpen de tijd tot progressie van kanker en kan overleving verbeteren. Maar het is geen garantie dat de kanker nooit zal terugkeren. "

De diabetesverbinding?

In een commentaar op studies die een verband aantonen tussen diabetes en alvleesklierkanker, zei Ang dat veel patiënten die pancreaskanker ontwikkelen een voorgeschiedenis hadden van diabetes die tijdens de maanden moeilijker te controleren was, of zelfs tot een jaar of twee voorafgaand aan hun diagnose.

"Pas achteraf beseffen we dat dit een voorbode was dat alvleesklierkanker zich zou ontwikkelen. In termen van wat eerst komt, de kip of het ei, gaat het terug naar gezonde levensstijlmaatregelen, zoals lichaamsbeweging, het kijken naar iemands geraffineerde suikerinname, en het vermijden van alcohol en roken.Ang adviseerde dat mensen hun gewicht in de gaten houden, toxines zoals sigarettenrook vermijden en een uitgebalanceerd dieet met veel fruit, groenten en vis eten. Als ze diabetes hebben, moeten ze proberen de ziekte onder controle te houden.

Ontdek hoe het eetpatroon uw kans op kanker kan beïnvloeden »

Peering vooruit

Erkenning dat pancreaskanker een zeer agressieve ziekte is, zei Ang:" Binnen de bevolking die alvleesklier heeft, zelfs die met gemetastaseerde alvleesklier, is er veel heterogeniteit. Er wordt onderzoek gedaan om de onderbouwing van die heterogeniteit te karakteriseren. Waarom zijn bepaalde patiënten, ondanks een uitgezaaide ziekte, langer en minder symptomatisch in vergelijking met andere patiënten die veel zieker zijn?