Pediatrische GERD-medicijnen: soorten veilig voor kinderen

Alle baby's spugen van tijd tot tijd - vooral na een voeding. Baby's die vaak spugen en andere symptomen hebben, zoals een slechte gewichtstoename, prikkelbaarheid of een langdurige hoest, kunnen echter gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) hebben.

Bij GERD wordt de maaginhoud, zoals zuur en voedsel, terug uit de slokdarm gesprongen. Soms kan uw kind hierdoor overgeven. Dit kan leiden tot een slechte gewichtstoename en erosie van de slokdarm.

advertentieAdvertentie

GERD komt bij kinderen om verschillende redenen voor. Het is echter meestal omdat de onderste slokdarmsfincter, die de slokdarm afsluit van de maag, mogelijk niet volwassen genoeg is om goed te sluiten.

Net als GERD bij volwassenen, kan GERD bij baby's op verschillende manieren worden behandeld. Uw arts adviseert u mogelijk eerst wijzigingen aan te brengen in de voeding, zoals:

• rijstmelk of ontbijtgranen toevoegen aan de fles van uw baby
• die uw baby opboert nadat hij een tot twee ons moedermelk heeft verbruikt of een andere formule
• om overvoeding te voorkomen
• om uw baby rechtop te houden voor 30 minuten na een voeder

Als veranderingen in de voeding uw baby niet lijken te helpen, kan uw arts medicijnen aanraden.

Advertentie

Soorten medicijnen

Er zijn verschillende soorten medicijnen die kunnen helpen bij het verlichten van GERD-symptomen.

Antacida

Maagzuur-bufferende middelen, of maagzuurremmers, helpen zuur uit de maag te neutraliseren. Enkele voorbeelden zijn Rolaids en Alka-Seltzer. Hoewel ze de symptomen helpen verlichten, worden antacida niet aanbevolen voor langdurig gebruik, omdat ze complicaties en bijwerkingen kunnen veroorzaken, zoals diarree en obstipatie.

AdvertentieAdvertentie

Controleer de labels van alle vrij verkrijgbare medicijnen voordat u ze aan uw kind geeft. De meeste vrij verkrijgbare maagzuurremmers zijn niet goedgekeurd voor kinderen onder de twee jaar.

Mucosale oppervlaktebarrières

Mucosale oppervlaktebarrières of schuimmiddelen helpen het oppervlak van de slokdarm beschermen tegen maagzuur. Een voorbeeld is Gaviscon, dat is goedgekeurd voor baby's ouder dan een jaar. De belangrijkste bijwerkingen van dit medicijn zijn constipatie en diarree.

Maag-antisecretoire middelen

Maag-antisecretoire middelen helpen de hoeveelheid zuur die de maag produceert verminderen en zijn de GERD-medicijnen die het vaakst worden voorgeschreven voor zuigelingen. Er zijn twee soorten antisecretoire middelen die het zuur in de maag helpen verminderen. Dit zijn histamine H2-receptorantagonisten (H2RA's of H2-blokkers) en protonpompinhibitoren (PPI's).

H2RA's

Enkele veelvoorkomende H2RA's zijn:

AdvertisementAdvertisement

• cimetidine (Tagamet)
• ranitidine (Zantac)
• famotidine (Pepcid)
• nizatidine (Axid)

Deze medicijnen beginnen snel werken.Ze worden echter meestal niet aanbevolen voor langdurig gebruik bij zuigelingen.

PPI's

PPI's zijn een andere klasse geneesmiddelen die de hoeveelheid zuur in de maag verminderen. Enkele veel voorkomende PPI's zijn:

Advertentie

• esomeprazol (Nexium)
• omeprazol (Prilosec)
• lansoprazol (Prevacid)
• rabeprazol (AcipHex)
• pantoprazol (protonix)

PPI's zijn over het algemeen effectiever dan H2RA's en zijn beter voor het genezen van de slokdarm door maagafscheidingen. Experts raden aan de kleinst mogelijke dagelijkse dosis voor baby's te gebruiken.

PPI's zijn niet officieel goedgekeurd voor algemeen gebruik bij zuigelingen jonger dan één jaar. Esomeprazol is echter onlangs goedgekeurd voor gebruik bij baby's ouder dan een maand oud voor bepaalde aandoeningen.

AdvertentieAdvertentie

De arts van uw kind kan overwegen om deze medicijnen voor te schrijven als zij van mening zijn dat de voordelen opwegen tegen de risico's.

Aanvullende informatie over GERD-medicijnen

Zowel H2RA's als PPI's verminderen de hoeveelheid zuur in de maag. Daarom hebben zuigelingen die deze medicijnen nemen een verhoogd risico op infecties van pneumonie en gastro-intestinale tractus (GI). Dit komt omdat maagzuur kan helpen beschermen tegen infecties.

Langdurig gebruik van PPI's kan het voor het lichaam moeilijk maken om calcium te absorberen. PPI's zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op botbreuken bij volwassenen. Er is echter geen onderzoek gedaan om een ​​verband tussen botbreuken en zuigelingen te onderzoeken.

Advertentie

Werk nauw samen met uw arts om de voordelen en risico's te begrijpen van eventuele medicijnen die zijn voorgeschreven voor uw kind.