Puerperale infectie: Symptomen, oorzaken en behandeling

Wat is een puerperale infectie?

Een puerperale infectie ontstaat wanneer bacteriën de baarmoeder en de omliggende gebieden infecteren nadat een vrouw is bevallen. Het is ook bekend als een postpartum-infectie. <999 Naar schatting wordt 10 procent van de zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten veroorzaakt door infecties. Het sterftecijfer zou hoger zijn in gebieden waar goede sanitaire voorzieningen ontbreken.

Er zijn verschillende soorten postpartuminfecties, waaronder:

endometritis:

• een infectie van de baarmoederslijmvlies myometritis:
• een infectie van de baarmoederspier parametritis:
• een infectie van de gebieden rond de baarmoeder AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen van een puerperale infectie?

Symptomen en symptomen kunnen zijn:

koorts

• pijn in de onderbuik of het bekken veroorzaakt door een gezwollen baarmoeder
• stinkende vaginale afscheiding
• bleke huid, wat een teken kan zijn van een groot volume bloedverlies
• rillingen
• gevoelens van ongemak of ziekte
• hoofdpijn
• verlies van eetlust
• verhoogde hartslag

Het kan enkele dagen duren voordat de symptomen verschijnen. Soms zijn infecties pas merkbaar nadat u het ziekenhuis hebt verlaten. Het is belangrijk om te zoeken naar tekenen van een infectie, zelfs nadat u bent ontslagen.

Oorzaken

Hoe worden puerperale infecties veroorzaakt?

Postpartum-infecties komen minder vaak voor sinds de introductie van antiseptica en penicilline. Huidflora zoals

Streptococcus of Staphylococcus en andere bacteriën veroorzaken echter nog steeds infecties. Deze gedijen in vochtige en warme omgevingen. Postpartum-infecties beginnen vaak na de bevalling in de baarmoeder. De baarmoeder kan geïnfecteerd raken als de vruchtzak geïnfecteerd raakt. De vruchtzak bevat de vliezen die de foetus bevatten.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Risicofactoren

Wat zijn de risicofactoren?

Uw risico op het ontwikkelen van een infectie nadat u bent bezorgd, is afhankelijk van de methode die wordt gebruikt om uw baby te laten presteren. Uw kans om een ​​infectie op te lopen is:

1 tot 3 procent bij normale vaginale bevallingen

• 5 tot 15 procent bij geplande keizersneden die worden uitgevoerd voordat de bevalling begint <15> 15 tot 20 procent bij niet-geplande keizersneden na de bevalling begint
• Er zijn extra factoren die een vrouw meer risico kunnen geven om een ​​infectie te ontwikkelen. Deze kunnen zijn:
• bloedarmoede

obesitas

• bacteriële vaginose, een seksueel overdraagbare infectie
• meerdere vaginale onderzoeken tijdens de bevalling
• de foetus intern controleren
• langdurige bevalling
• tussen de vruchtwisselingstakruptuur en aflevering
• kolonisatie van het vaginale kanaal met groep B streptococcus-bacteriën
• met overblijfselen van de placenta in de baarmoeder na aflevering
• overmatig bloeden na aflevering
• jonge leeftijd
• lage sociaaleconomische groep
• Diagnose
• Hoe wordt een puerperale infectie gediagnosticeerd?

Postpartum-infecties kunnen door uw arts worden vastgesteld via een lichamelijk onderzoek. Uw arts kan een urine of een bloedmonster nemen om bacteriën te testen of een wattenstaafje gebruiken om een ​​baarmoedercultuur te nemen.

AdvertentieAdvertentie

Complicaties

Kunnen puerperale infecties complicaties veroorzaken?

Complicaties zijn zeldzaam. Maar ze kunnen zich ontwikkelen als de infectie niet snel wordt gediagnosticeerd en behandeld. Mogelijke complicaties zijn:

abcessen of pockets van pus

peritonitis, of een ontsteking van de buikwand

• bekkende tromboflebitis, of bloedstolsels in de bekkenaderen
• longembolie, een aandoening waarbij een bloed stolsel blokkeert een slagader in de longen.
• sepsis of septische shock, een aandoening waarbij bacteriën in de bloedbaan terechtkomen en gevaarlijke ontstekingen veroorzaken
• Advertentie
• Behandeling

Hoe worden puerperale infecties behandeld?

Postpartum-infecties worden meestal behandeld met orale antibiotica. Uw arts kan clindamycine (Cleocin) of gentamicine (Gentasol) voorschrijven. Antibiotica zullen worden afgestemd op het type bacterie waarvan uw arts vermoedt dat het de infectie heeft veroorzaakt.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Wat zijn de vooruitzichten voor puerperale infecties?

Puerperale sepsis is een potentiële complicatie van postpartuminfecties. Het is een van de belangrijkste oorzaken van postpartumsterfte in de wereld. Puerperale infecties kunnen een slechte gezondheid en langzaam herstel van de bevalling van uw baby veroorzaken.

Uw kans op het oplopen van een infectie kan worden verlaagd door stappen te ondernemen om te zorgen dat uw levering hygiënisch is. Als u een infectie oploopt, is het waarschijnlijk dat u met medische hulp snel kunt genezen.

Preventie

Kunnen deze infecties worden voorkomen?

Onhygiënische omstandigheden kunnen infecties veroorzaken. Postpartum-infecties komen vaker voor op plaatsen met onhygiënische praktijken of slechte gezondheidszorg. Een gebrek aan bewustzijn bij zorgaanbieders of een ontoereikend sanitaire systeem kan leiden tot hogere besmettingssnelheden.

De belangrijkste risicofactor voor postpartum-infecties is het type bevalling. Als u weet dat u een keizersnede krijgt, kunt u uw arts raadplegen over de stappen die het ziekenhuis neemt om infecties te voorkomen. Onderzoek heeft aangetoond dat de volgende voorzorgsmaatregelen uw kansen op het oplopen van een postpartumontsteking tijdens een keizersnede kunnen verminderen:

op de ochtend van een operatie een antiseptische douche nemen

schaamhaar met een tondeuse verwijderen in plaats van een scheermes

• met chloorhexidine -alcohol om de huid voor te bereiden
• met uitgebreide spectrumantibiotica vóór de operatie
• Veel ziekenhuizen hebben al enkele van deze maatregelen om uw risico op het ontwikkelen van een infectie te minimaliseren.