Redenen voor een C-sectie: medisch en keuzevrij

Een van de eerste belangrijke beslissingen die u als moeder in spe zult nemen, is hoe u uw baby kunt afleveren.

Hoewel een vaginale bevalling het veiligst wordt geacht, verrichten artsen tegenwoordig vaker keizersneden.

AdvertentieAdvertisement

Een keizersnede - ook wel een C-sectie genoemd - is een veel voorkomende maar gecompliceerde procedure die gezondheidsrisico's met zich meebrengt voor moeder en baby.

Wat is een geplande C-sectie?

Hoewel een keizersnede vaak voorkomt en over het algemeen veilig is, hebben ze meer risico's dan het vaginaal toedienen van een baby. Om deze reden worden vaginale geboorten aanbevolen. Maar het is mogelijk om een keizersnede op medische gronden vooraf in te plannen.

Als uw baby bijvoorbeeld stuitligging heeft en niet van positie verandert wanneer uw uitgerekende datum nadert, kan uw arts een keizersnede uitvoeren. Bovendien zijn keizersneden meestal gepland voor de onderstaande medische redenen.

advertentie

Het is ook mogelijk om een keizersnede te plannen om niet-medische redenen, maar dit wordt niet aanbevolen. Een keizersnede is een grote operatie en er is een groter risico op complicaties, waaronder:

bloedverlies
orgaanschade
allergische reactie op anesthesie
infecties
bloedstolsels

Moet u een keuzevak plannen? C-sectie?

Een geplande operatie om niet-medische redenen wordt een electieve keizersnede genoemd en uw arts kan deze optie toestaan. Sommige vrouwen geven de voorkeur aan operaties omdat het hen meer controle geeft bij de beslissing wanneer hun baby wordt geboren. Het kan ook enige angst verminderen bij het wachten op de bevalling.

AdvertentieAdvertentie

Maar alleen omdat u de optie krijgt voor een optionele keizersnede betekent niet dat het zonder risico's komt. Er zijn voordelen voor een geplande keizersnede, maar er zijn ook nadelen. Sommige ziektekostenverzekeringsplannen zijn ook niet van toepassing op optionele keizersneden.

Voordelen van een electieve C-sectie

Lager risico op incontinentie en seksuele disfunctie na de geboorte van de baby.
Lager risico dat de baby tijdens de bevalling zuurstof krijgt.
Lager risico dat de baby trauma ervaart tijdens het passeren van het geboortekanaal.

Tegens van een electieve C-sectie

U hebt meer kans op een herhaling van een keizersnede met toekomstige zwangerschappen.
Er is een groter risico op complicaties bij een keizersnede.
U hebt een langere opnameduur (maximaal vijf dagen) en een langere herstelperiode.

Wat zijn de medische redenen voor een C-sectie?

Een keizersnede kan door uw arts worden gepland vóór uw vervaldatum. Of het kan nodig zijn tijdens de bevalling vanwege een noodsituatie.

Hieronder staan enkele van de meest voorkomende medische redenen voor een keizersnede.

Verlengde arbeid

Verlengde arbeid - ook wel "niet doorgaan" of "vastgelopen arbeid" genoemd - is de reden voor bijna een derde van de keizersneden, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.Het gebeurt wanneer een nieuwe moeder 20 uur of langer in arbeid is. Of 14 uur of meer voor moeders die eerder zijn bevallen.

Baby's die te groot zijn voor het geboortekanaal, langzaam dunner worden van de cervix en multipels dragen, kunnen allemaal de bevalling verlengen. In deze gevallen overwegen artsen een keizersnede om complicaties te voorkomen.

AdvertisementAdvertisement

Abnormale positionering

Om een succesvolle vaginale bevalling te krijgen, moeten baby's in de buurt van het geboortekanaal worden geplaatst.

Maar baby's draaien soms het script om. Ze kunnen hun voeten of hun achterwerk in de richting van het kanaal positioneren, ook wel stuitbevalling genoemd, of hun schouder of zij eerst positioneren, bekend als een transversale geboorte.

Een cesarean is in deze gevallen de veiligste manier om te geven, vooral voor vrouwen die meerdere baby's dragen.

Advertentie

Foetale problemen

Uw arts kan ervoor kiezen te leveren via een keizersnede als uw baby niet genoeg zuurstof krijgt.

Geboortedefecten

Om leveringscomplicaties te verminderen, zullen artsen ervoor kiezen om baby's met bepaalde geboorteafwijkingen, zoals overtollig vocht in de hersenen of aangeboren hartaandoeningen, af te leveren via een keizersnede om leveringscomplicaties te verminderen.

AdvertentieAdvertisement

Herhaal keizersnede

Ongeveer 90 procent van de vrouwen die een keizersnede hebben gehad, kan vaginaal bevallen voor hun volgende geboorte, volgens de American Pregnancy Association. Dit staat bekend als vaginale bevalling na keizersnede (VBAC).

Moms-to-be moeten met hun arts overleggen om te beslissen of een VBAC of herhaalde keizersnede de beste en veiligste optie is.

Chronische gezondheidstoestand

Vrouwen kunnen via een keizersnede leveren als ze leven met bepaalde chronische aandoeningen zoals hartaandoeningen, hoge bloeddruk of zwangerschapsdiabetes. Vaginale bevalling met een van deze aandoeningen kan gevaarlijk zijn voor mama.

Advertentie

Artsen zullen ook een keizersnede voorstellen als de toekomstige moeder HIV, genitale herpes of een andere infectie heeft die via vaginale bevalling aan de baby kan worden overgedragen.

Koordprolaps

Wanneer de navelstreng door de baarmoederhals wegglipt voordat de baby wordt geboren, wordt dit een nekklasplaat genoemd. Dit kan de bloedtoevoer naar de baby verminderen, waardoor de gezondheid van de baby gevaar loopt.

AdvertisementAdvertisement

Hoewel zeldzaam, is een prolaps van het koord een ernstige aandoening waarvoor een keizersnede nodig is.

Cephalopelvische disproportion (CPD)

Een CPD is wanneer het bekken van een moeder te groot is om de baby vaginaal te geven of als het hoofd van de baby te groot is voor het geboortekanaal. In beide gevallen kan de baby de vagina niet veilig passeren.

Placenta problemen

Artsen zullen een keizersnede uitvoeren als de laaggelegen placenta de cervix gedeeltelijk of volledig bedekt (placenta previa). Een keizersnede is ook nodig wanneer de placenta zich van de baarmoederwand scheidt, waardoor de baby zuurstof verliest (placenta abrupt).

Volgens de American Pregnancy Association gebeurt placenta previa bij 1 op de 200 zwangere vrouwen. Ongeveer 1 procent van de zwangere vrouwen ervaart placenta-abruptie.

Veelvouden

Veelvouden dragen kunnen verschillende risico's met zich meebrengen tijdens de zwangerschap. Het kan langdurige bevalling veroorzaken, wat moeder in nood kan brengen. Een of meer baby's kunnen ook in een abnormale positie zijn. Hoe dan ook, een keizersnede is vaak de veiligste route voor bezorging.

Afhaalmaaltijden

Omdat zwangerschap en geboorte soms onvoorspelbaar kunnen zijn, moeten toekomstige moeders worden voorbereid als een keizersnede noodzakelijk is. Bevallen is een mooi en wonderbaarlijk iets, en het is het beste om zo voorbereid te zijn op het onverwachte als mogelijk is.

Waarom plannen veel meer vrouwen momenteel electieve C-secties? Is dit een gevaarlijke trend?
De trend in electieve keizersneden wordt steeds groter. Eén studie toonde aan dat 8 procent van de moeders om een electieve keizersnede vroeg. Hoewel populair, kan deze trend ernstige complicaties hebben, waaronder het risico op bloedverlies, infectie, bloedstolsels en bijwerkingen van anesthesie. Het is belangrijk om te onthouden dat een cesarean-aflevering een belangrijke buikoperatie is en meestal een langer herstel heeft dan een vaginale bevalling. Als u overweegt een optionele keizersnede te plannen, moet u uw arts meer vertellen over de risico's en voordelen.
- Katie Mena, MD