De slechte staat van tandheelkundige zorg in de Verenigde Staten
Inhoudsopgave:
- Voor kinderen is tandheelkundige dekking een 'essentieel voordeel' in het kader van de ACA. Dat betekent dat verzekeraars bij het verkopen van verzekeringsplannen op nationale en federale uitwisselingswebsites tandheelkundige dekking moeten bieden voor mensen onder de 18 jaar, hetzij als onderdeel van het gezondheidsplan, hetzij als een afzonderlijk plan. Maar niemand is verplicht om het te kopen.
- De CDC hoopt een goede mondgezondheid te bevorderen door samen met gemeenschappen lokale tandheelkundige programma's te versterken. De CDC verstrekt financiering aan 19 staten om dergelijke programma's te helpen stimuleren.
De Affordable Care Act (ACA) heeft vorig jaar aan miljoenen mensen een ziekteverzekering gedekt die nog nooit eerder had gehad. Niet alleen maakten de ingrijpende veranderingen een einde aan uitsluitingen voor reeds bestaande aandoeningen, maar hervorming van de gezondheidszorg noemde ook 10 "essentiële voordelen" die verzekeraars in hun plannen moeten opnemen, zoals behandeling van psychische problemen en drugs- en alcoholmisbruik.
Het idee was om dekking te bieden voor dingen die de algehele gezondheid van een persoon zouden kunnen verbeteren tegen relatief lage kosten. De theorie? Houd mensen gezond door kleine problemen op te lossen voordat ze grote, dure problemen worden.
advertisementAdvertisementDus waarom blijft iets zo basaals als tandheelkundige zorg een achteropstand houden, zelfs met de nieuwe nadruk op preventieve geneeskunde?
"Het falen om de mondgezondheid te waarderen en te begrijpen dat de mond de toegangspoort tot het lichaam is, heeft mensen al te lang belemmerd in het bereiken van een goede algehele gezondheid," vertelde Maxine Feinberg, een tandarts van Cranford, New Jersey, aan Healthline. "Deze mislukking kan iedereen negatief beïnvloeden, maar het is vooral verwoestend voor mensen met een laag inkomen die geen tandheelkundige dekking hebben of die om andere redenen geen reguliere zorg zoeken of ontvangen. “
Volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft ongeveer een kwart van de Amerikanen van 65 jaar en ouder hun tanden verloren. Een derde van de patiënten heeft onbehandeld tandbederf, hoewel slechte tandheelkundige gezondheid te maken heeft met hartproblemen en andere gezondheidsproblemen waar ouderen al mee te maken hebben, zoals diabetes. Medicare, het federale programma dat bedoeld is om senioren gezond te houden, heeft nooit tandenpoetsen, vullingen, tandheelkundige röntgenfoto's of examens behandeld.
Bijna 8 000 mensen in de Verenigde Staten sterven elk jaar aan orale en faryngeale kankers, de meeste ouderen. Maar het probleem is niet beperkt tot senioren. Kinderen uit gezinnen met lagere inkomens hebben tweemaal zoveel kans op tandbederf. Mexicaans-Amerikaanse kinderen worden onevenredig getroffen.
"Ik geloof dat de meeste Amerikanen toegang hebben tot de beste tandheelkundige zorg ter wereld," zei Feinberg. "Maar te veel gezichtsbarrières, vaak meerdere barrières, om zorg te ontvangen. Mensen hebben hulp nodig met andere dingen om zorg te ontvangen, zaken als vervoer, kinderopvang of toestemming om werk te missen om zorg te krijgen. " Gerelateerd nieuws: Tandheelkundige therapeuten brengen veel zorg aan kinderen en volwassenen met een laag inkomen Het komt erop neer dat hoewel gezonde tanden essentieel zijn voor een goede algemene gezondheid, ze zijn nooit echt als onderdeel van het lichaam beschouwd door veel verzekeraars en derde betalers.Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (HHS) schat dat 108 miljoen Amerikanen geen tandartsverzekering hebben. 'Essentieel' voor kinderen, maar niet voor de rest van ons Medicaid, dat een ziekteverzekering biedt aan mensen met een laag inkomen op staatsniveau, moet tandheelkundige voordelen bieden aan kinderen. "Het probleem met programma's zoals Medicaid is dat ze van staat tot staat verschillen in wat ze zullen dekken, en de meeste medicaid-programma's gaan niet over tandheelkundige diensten voor volwassenen," zei Feinberg. Connecticut, Maryland en Michigan behoren tot de topstaten voor het verstrekken van uitgebreide medische voordelen van Medicaid, voegde ze eraan toe. AdvertentieAdvertentie De ADA onderhoudt een kantoor in Washington dat wetgevers lobbyt voor meer financiering voor tandheelkundige zorg. Ze streven naar betere programma's voor gemeenschapsfluoridering en tandverzegeling. Veiligheidsnetten voor diegenen die geen tandheelkundige zorg kunnen betalen en betere tandheelkundige zorg voor militairen zijn ook hoge prioriteit. De Administration on Aging, onderdeel van de HHS, erkent de belemmeringen voor tandheelkundige zorg waar oudere Amerikanen mee te maken hebben en heeft verschillende initiatieven om de situatie te verbeteren. Het beheert een website die bedoeld is om senioren toegang te bieden tot tandheelkundige diensten. Advertentie Eerder dit jaar produceerde het ADA Policy Institute een onderzoek waaruit blijkt in welke staten tandheelkundige voordelen voor volwassenen en hoe uitgebreid de voordelen zijn. AdvertentieAdvertentie Door evenementen zoals Missions of Mercy en Give Kids a Smile, bieden tandartsen ongeveer $ 2. 6 miljard gratis zorg per jaar. "Maar liefdadigheid is geen gezondheidszorgsysteem," zei Feinberg. "Een andere mogelijke bron van goedkopere tandheelkundige zorg is een kliniek voor tandheelkunde," voegde ze eraan toe. "In het algemeen worden de tandheelkundige kosten in schoolklinieken verminderd en kan het alleen gedeeltelijke betaling voor professionele diensten omvatten die de kosten van materialen en apparatuur dekt. " Advertentie Het is duidelijk dat er een scheiding is tussen de zorgbehoefte en de mogelijkheid om ervoor te betalen. Een opkomende trend in mondzorg is de verschuiving naar spaarplannen. Bedrijven zoals: DentalPlans werken met zorgverzekeraars zoals Aetna, Careington en anderen om kortingen te geven op tandheelkundige diensten. Al vanaf $ 135 per jaar kunnen consumenten plannen kopen die kortingen op tandheelkundige diensten bieden. Leden besparen tot 40 procent op diensten variërend van reinigingen tot orthodontie zoals accolades. Lees meer: Ontdek hoe boulimia tanden beïnvloedt » : DentalPlans biedt een online marktplaats om verzekeraars rechtstreeks bij de consument te brengen. Dit bespaart de verzekeraars geld op marketingkosten en maakt plannen betaalbaarder, vertelde Chase aan Healthline. "We hebben veel mensen met lagere inkomens en gezinnen die lid zijn. Het is de enige manier waarop ze überhaupt toegang kunnen krijgen tot tandheelkundige zorg, "zei hij. Chuck Misasi, senior vicepresident bij Careington International, zei dat het steeds populairdere model van ziekteverzekeringsuitwisselingen eigenlijk begon met tandheelkundige zorg. "De rest van de gezondheidszorg probeert te repliceren wat [DentalPlans en anderen] hebben gedaan. Hoewel de meeste Amerikanen nog steeds niet zo vaak een tandarts zien als zou moeten, vaak vanwege hoge kosten of een gebrek aan verzekering, begint de slinger te zwaaien naar een grotere erkenning van het belang van mondgezondheid. "Het goede nieuws is dat met bewijsmateriaal blijkt dat problemen zoals [tandvlees] ziekte andere delen van het lichaam kunnen beïnvloeden, zoals het cardiovasculaire systeem, verzekeraars, beleidsmakers, de andere gezondheidsberoepen en patiënten die vanuit de mondhoek naar de mond kijken. oogpunt van het behoud van systemische gezondheid, in plaats van het isoleren - en onderwaarderen - van gezonde tanden en tandvlees, "zei Feinberg. Meer lezen: wat Medicare wel en niet dekt » Voor kinderen is tandheelkundige dekking een 'essentieel voordeel' in het kader van de ACA. Dat betekent dat verzekeraars bij het verkopen van verzekeringsplannen op nationale en federale uitwisselingswebsites tandheelkundige dekking moeten bieden voor mensen onder de 18 jaar, hetzij als onderdeel van het gezondheidsplan, hetzij als een afzonderlijk plan. Maar niemand is verplicht om het te kopen.
De CDC hoopt een goede mondgezondheid te bevorderen door samen met gemeenschappen lokale tandheelkundige programma's te versterken. De CDC verstrekt financiering aan 19 staten om dergelijke programma's te helpen stimuleren.
