Testen tijdens de zwangerschap: Abdominale echografie

Prenatale onderzoeken en tests

Uw prenatale bezoeken worden waarschijnlijk elke maand gepland tot 32 tot 34 weken. Daarna zijn ze om de twee weken tot 36 weken en daarna wekelijks tot de bevalling. Dit schema is flexibel, afhankelijk van je zwangerschap. Als u complicaties ondervindt tussen uw geplande bezoeken, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

advertisementAdvertisement

Ultrageluid van het eerste trimester

Ultrasound is een essentiële tool voor het evalueren van uw baby tijdens de zwangerschap. Een abdominale echografie is een procedure waarbij een technicus een transducer schuift die hoogfrequente geluidsgolven uitzendt, via de buik om een beeld (echografie) naar een computerscherm te projecteren.

Of u een echografie ontvangt tijdens uw eerste trimester van de zwangerschap hangt af van een aantal factoren, waaronder uw risico op complicaties. Veel voorkomende redenen voor het ontvangen van een echografie in het eerste trimester zijn om te bevestigen dat de foetus levend is (foetale leefbaarheid) of om de zwangerschapsduur te bepalen. De bepaling van de echografie van de zwangerschapsduur is nuttig als:

uw laatste menstruatieperiode onzeker is
u een voorgeschiedenis van onregelmatige menstruatie
heeft geconstateerd tijdens gebruik van orale anticonceptie
als uw initiële bekkenonderzoek duidt op een verschillende zwangerschapsduur van die aangegeven door je laatste periode

Mogelijk hebt u geen echografie nodig als u:

geen risicofactoren voor zwangerschapscomplicaties
heeft, u een voorgeschiedenis van normale menstruatie heeft
u zeker bent van de datum waarop u uw laatste menstruatie heeft gehad periode (LMP) begon
u ontvangt prenatale zorg tijdens uw eerste trimester

Echografie procedure

Wat gebeurt er tijdens de echografie?

De meeste echo's krijgen een beeld door een transducer over de buik te schuiven. Een echo van het eerste trimester vereist vaak een hogere resolutie vanwege de kleine omvang van de foetus. Endovaginaal echografisch onderzoek is een andere optie. Dit is wanneer een sonde wordt ingebracht in de vagina.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Resultaten

Wat zal een echo van het eerste trimester zijn?

Een endovaginale echografie van het eerste trimester onthult meestal drie dingen:

gestationele zak
foetale pool
dooierzak

Een zwangerschapszak is de zak met water dat de foetus bevat. Een foetale pool betekent dat de armen en benen zich in verschillende mate ontwikkelden, afhankelijk van de zwangerschapsduur. Een dooierzak is een structuur die voeding verschaft aan de foetus terwijl de placenta zich ontwikkelt. Tegen ongeveer zes weken kan een echografie ook andere dingen laten zien. Een foetale hartslag wordt genoteerd, evenals meerdere foetussen (tweelingen, tripletten, enz.). Evaluatie van de anatomie is uiterst beperkt in het eerste trimester.

Sac zonder een foetushouding

Wat als de echografie een zak zonder foetus toont?

De aanwezigheid van een zak zonder foetus geeft meestal de aanwezigheid aan van een extreem vroege zwangerschap, of een

foetus die niet is ontwikkeld (aangetaste eicel). Een lege zak in de baarmoeder kan voorkomen bij een zwangerschap die ergens anders implanteert dan de baarmoeder (buitenbaarmoederlijke zwangerschap). De echografie van de buitenbaarmoederlijke zwangerschap is de eileider. Dit is een potentieel levensbedreigende situatie vanwege het risico op bloeding. Of het al dan niet een ectopische zwangerschap is, kan verder worden bepaald door te kijken naar een toename van de hoeveelheid van het b-hCG-hormoon in het bloed. Een verdubbeling van het niveau van bèta-hCG over een periode van ongeveer 48 uur wordt als normaal beschouwd en sluit normaal gesproken de diagnose van buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit.

AdvertentieAdvertisement

Foetale hartslag

Wat als er geen hartslag is?

Een hartslag is mogelijk niet zichtbaar tijdens een echografie als het onderzoek vroeg in de zwangerschap wordt uitgevoerd. Dit zou voorafgaand aan de ontwikkeling van cardiale activiteit zijn. In deze situatie herhaalt uw arts de echografie later in uw zwangerschap. De afwezigheid van cardiale activiteit kan ook aangeven dat de foetus zich niet ontwikkelt en mogelijk niet overleeft.

Het controleren van de bloedspiegels van bèta-hCG kan helpen onderscheid te maken tussen foetale sterfte in het eerste trimester en een normaal ontwikkelende, vroege zwangerschap.

Advertentie

Zwangerschapsduur

Hoe kan een echografie de zwangerschapsduur bepalen?

Meestal wordt het bepalen van de zwangerschapsduur van uw baby en uw vervaldatum berekend vanaf de eerste dag van uw laatste menstruatie. Een echografie kan helpen schatten als uw laatste menstruatie onbekend is.

Het schatten van een zwangerschapsduur door middel van een echografie is het meest effectief tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Meting van de foetale pool van het ene uiteinde naar het andere wordt de

kroonstreeplengte (CRL) genoemd. Deze meting heeft betrekking op de feitelijke zwangerschapsduur binnen vijf tot zeven dagen. Als de door de CRL voorgestelde vervaldag valt binnen ongeveer vijf dagen na de menstruatie, wordt de door de LMP vastgestelde vervaldatum meestal gedurende de zwangerschap bewaard. Als de door de CRL voorgestelde vervaldatum buiten dit bereik valt, wordt de vervaldatum van de echografie meestal bewaard.