Thoracentesis: Preparation, Procedure & Risks

Wat is een thoracentese?

Snelle feiten

1. Een thoracentese is een procedure die wordt gebruikt om de vloeistof in de borstholte rond de longen te draineren.
2. Overmatige vloeistof in deze ruimte kan kortademigheid en hoesten veroorzaken.
3. Hoewel een thoracentese een invasieve procedure is, wordt deze ook als een relatief kleine procedure beschouwd en kan deze vaak buiten het ziekenhuis in een spreekkamer worden uitgevoerd.

Thoracentesis, ook wel bekend als een pleurale kraan, is een procedure die wordt uitgevoerd als er teveel vocht in de pleuraholte is. Hierdoor kan een pleuravochtanalyse in het laboratorium worden uitgevoerd om de oorzaak van vochtophoping rondom één of beide longen te achterhalen. De pleurale ruimte is de kleine ruimte tussen de longen en de borstwand. Deze ruimte bevat meestal ongeveer 4 theelepels vocht. Sommige omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat er meer vloeistof in deze ruimte komt. Deze voorwaarden omvatten:

• kankertumoren
• longontsteking of andere longinfectie
• congestief hartfalen
• chronische longziekten

Dit wordt pleurale effusie genoemd. Als er teveel vocht is, kan het de longen samendrukken en kan het moeilijk ademhalen.

Het doel van een thoracentese is om de vloeistof af te tappen en het gemakkelijker voor u te maken om opnieuw te ademen. In sommige gevallen helpt de procedure ook uw arts om de oorzaak van de pleurale effusie te ontdekken.

De hoeveelheid afgetapte vloeistof varieert afhankelijk van de redenen voor het uitvoeren van de procedure. Het duurt meestal 10 tot 15 minuten, maar het kan langer duren als er veel vocht in de pleuraholte is.

Uw arts kan ook tegelijkertijd een pleurale biopsie uitvoeren om een ​​stukje weefsel uit de binnenwand van uw borst te halen. Abnormale resultaten op een pleurale biopsie kunnen wijzen op bepaalde oorzaken voor de effusie, waaronder:

• de aanwezigheid van kankercellen, zoals longkanker
• mesothelioom, wat een asbestgerelateerde kanker is van de weefsels die de longen bedekken <999 > collageen vaatziekte
• virale of schimmelziekten
• parasitaire ziekte
• Pleurale vloeistofcultuur »

AdvertentieAdvertisement

voorbereiding

voorbereiden op een thoracentese

Er is geen speciale voorbereiding voor een thoracentese. U moet echter uw arts raadplegen als u vragen of opmerkingen over de procedure heeft. U moet het ook aan uw arts vertellen als u:

momenteel medicijnen gebruikt, waaronder bloedverdunners zoals aspirine, clopidogrel (Plavix) of warfarine (Coumadin)

• die allergisch zijn voor medicijnen
• die bloedingsproblemen hebben <999 > kunnen zwanger zijn
• hebben longontsteking door eerdere procedures
• hebben momenteel longaandoeningen zoals longkanker of emfyseem
• Advertentie
• Procedure

Wat is de procedure voor een thoracentese?

Thoracentese kan worden uitgevoerd in een spreekkamer of in een ziekenhuis.Het is meestal klaar terwijl u wakker bent, maar misschien bent u verdoofd. Je hebt iemand anders nodig om je na de procedure naar huis te brengen als je verdoofd bent.

Nadat u op een stoel zit of op een tafel ligt, wordt u zo geplaatst dat de arts toegang heeft tot de pleuraholte. Een echografie kan worden uitgevoerd om het juiste gebied waar de naald zal gaan te bepalen. Het geselecteerde gebied wordt gereinigd en geïnjecteerd met een verdovende agent.

Uw arts zal de naald of buis onder uw ribben in de pleuraholte brengen. U kunt tijdens dit proces een ongemakkelijke druk voelen, maar u moet heel stil blijven. De overtollige vloeistof wordt dan afgevoerd.

Als alle vloeistof is geleegd, wordt er een verband op de inbrengplaats gelegd. Om ervoor te zorgen dat er geen complicaties zijn, kan u worden gevraagd om te blijven overnachten in het ziekenhuis om te worden bewaakt. Een follow-up-röntgenfoto kan direct na de thoracentese worden uitgevoerd.

AdvertentieAdvertisement

Risico's

Wat zijn de risico's van de procedure?

Elke invasieve procedure heeft risico's, maar bijwerkingen zijn zeldzaam bij thoracentese. Mogelijke risico's zijn:

pijn

bloeden

• luchtaccumulatie (pneumothorax) duwen op de longen, waardoor een ingeklapte long
• infectie ontstaat
• Uw arts zal vóór de ingreep de risico's bespreken.
• Thoracentese is geen geschikte procedure voor iedereen. Uw arts zal bepalen of u een goede kandidaat bent voor thoracentese. Mensen die een recente longoperatie hebben gehad, kunnen littekens hebben waardoor de procedure moeilijker kan worden.

Mensen die thoracentese niet zouden moeten ondergaan, zijn onder andere:

met een bloedingsaandoening

bloedverdunners

• met hartfalen of vergroting van het hart met ingesloten long
• Advertentie
• Follow-up < 999> Opvolgen na de procedure

Nadat de procedure voorbij is, worden uw vitale functies gecontroleerd en kunt u een röntgenfoto van uw longen maken. Uw arts zal u toestaan ​​naar huis te gaan als uw ademhalingsfrequentie, zuurstofverzadiging, bloeddruk en pols allemaal goed zijn. De meeste mensen met een thoracentese kunnen dezelfde dag naar huis.

U kunt snel na de procedure terugkeren naar de meeste van uw normale activiteiten. Uw arts kan u echter aanbevelen om fysieke activiteit gedurende meerdere dagen na de procedure te vermijden.

Uw arts zal uitleggen hoe u voor de punctieplaats moet zorgen. Zorg ervoor dat u uw arts belt als u tekenen van infectie begint te krijgen. Symptomen van infectie zijn onder meer: ​​

problemen met ademhalen

bloed ophoesten

koorts of koude rillingen

• pijn bij diepe ademhaling
• roodheid, pijn of bloedingen rond de naaldsite