Giftige synovitis: oorzaken, symptomen en diagnose

Wat is toxische synovitis?

Toxische synovitis is een tijdelijke aandoening die bij kinderen heup pijn veroorzaakt. Het is ook bekend als voorbijgaande synovitis.

Toxische synovitis komt voornamelijk voor bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 8. Het komt twee tot vier keer vaker voor bij jongens dan bij meisjes.

Hoewel het voor ouders zorgelijk is, verdwijnt deze toestand gewoonlijk binnen een week of twee vanzelf en veroorzaakt geen blijvende schade.

advertentieAdvertentie

Oorzaken

Wat veroorzaakt toxische synovitis?

Toxische synovitis treedt op wanneer er een ontsteking in het heupgewricht is. De oorzaak is onbekend, maar komt vaak voor na een virale infectie. Het beïnvloedt meestal slechts één heup, maar het is mogelijk dat zwelling en ontsteking zich verspreiden naar andere gewrichten.

Symptomen

Wat zijn de symptomen van toxische synovitis?

Het meest voorkomende symptoom van toxische synovitis is heuppijn. Deze pijn kan zich voordoen aan en uit in een of beide heupen. Het kan opvallen als uw kind opstaat na lang zitten of liggen.

Andere symptomen zijn:

• hinken of lopen op de tenen vanwege ongemak
• klagen over pijn in de dij of de knie zonder heuppijn
• een lichte koorts onder 101 ° F
• uitvoeren weigeren lopen als de pijn hevig is
• en prikkelbaarheid bij jongere kinderen

Baby's

Vaak voorkomende tekenen van toxische synovitis bij baby's zijn huilen, vooral bij het bewegen van hun heupgewrichten, en ongebruikelijke kruipende bewegingen. Onwillig of niet in staat om te kruipen is een ander veel voorkomend teken.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnose

Hoe wordt toxische synovitis gediagnosticeerd?

Andere aandoeningen uitsluiten

Toxische synovitis kan moeilijk te diagnosticeren zijn. Andere aandoeningen die veel ernstiger zijn, kunnen ook heuppijn veroorzaken. Aangezien deze omstandigheden een onmiddellijke medische behandeling vereisen, moet de arts van uw kind eerst testen voordat hij een toxische synovitis-diagnose heeft gesteld. Deze omvatten het volgende:

• septische artritis, een bacteriële of schimmelinfectie die resulteert in gewrichtsontsteking en kan leiden tot permanente gewrichtsschade bij onbehandelde
• Legg-Calve-Perthes-ziekte, een aandoening die wordt gekenmerkt door onvoldoende bloedtoevoer naar de heupgewricht, wat leidt tot het instorten van het gewricht wanneer het bot sterft Ziekte van Lyme, een bacteriële infectie veroorzaakt door tekenbeten die langdurige gewrichtsproblemen kan veroorzaken indien onbehandeld
• uitgegleden kapitaal femorale epifyse (SCFE), die optreedt wanneer de bal van het heupgewricht en het dijbeen (femur) scheiden, leidend tot een gewrichtsaandoening die later in het leven osteoartritis wordt genoemd
• De arts van uw kind voert een lichamelijk onderzoek uit om te achterhalen welke bewegingen veroorzaken pijn. Dit omvat het verplaatsen van de heupen, knieën en andere gewrichten van uw kind.

Uw arts kan een echografie van de heup van uw kind bestellen om te controleren op vocht in het gewricht, wat een teken is van ontsteking.

Bloedonderzoek kan aantonen hoe ernstig de zwelling is. De arts van uw kind kan ook andere oorzaken van heuppijn, zoals de ziekte van Lyme, controleren. Ze kunnen een vloeistofmonster verwijderen en naar een lab sturen om te testen. Dit wordt meestal gedaan wanneer de zwelling of koorts ernstig is en septische artritis niet is uitgesloten.

De arts van uw kind kan röntgenfoto's nemen om de ziekte van Legg-Calve-Perthes of SCFE uit te sluiten.

Behandelingen

Wat zijn de behandelingen voor toxische synovitis?

Het behandelen van toxische synovitis omvat het beheersen of verminderen van de symptomen. De ontsteking veroorzaakt door de virale infectie verdwijnt over het algemeen vanzelf.

Medicatie

OTC-medicijnen (over-the-counter) zoals ibuprofen en naproxen kunnen tijdelijk de ontsteking helpen verminderen. Dit kan pijnverlichting op korte termijn bewerkstelligen. De arts van uw kind kan een sterkere pijnstiller voorschrijven als OTC-medicatie niet werkt.

Rust

Uw kind moet de aangedane heup laten rusten om het te helpen genezen. Wandelen is meestal veilig, maar je kind moet vermoeiende activiteiten vermijden, zoals contactsporten. Je kind moet ook proberen niet te veel gewicht op de heup te leggen.

AdvertentieAdvertentie

Complicaties

Wat zijn de complicaties van toxische synovitis?

Hoewel deze aandoening zelden ernstig is, moet u de arts van uw kind bellen als:

de koorts of pijn erger wordt, zelfs na het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen

de gewrichtspijn langer dan drie weken aanhoudt of terugkeert na uw kind stopt met het innemen van medicatie

• het ontstekingsremmende medicijn begint binnen enkele dagen niet te werken
• In deze gevallen kan het zijn dat de arts van uw kind een ander medicijn moet voorschrijven of aanvullende tests moet uitvoeren om andere oorzaken van heuppijn te controleren.
• Advertentie

Outlook

Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?

Toxische synovitis verdwijnt in de meeste gevallen in ongeveer één tot twee weken, maar kan tot vijf weken aanhouden. Het kan bij sommige kinderen herhaaldelijk voorkomen als ze virale infecties zoals verkoudheid hebben.