CDC meldt geval van man die kanker 'gevangen' heeft uit een lintworm
Inhoudsopgave:
In ongewone omstandigheden lijkt het erop dat iemand kanker kan krijgen alsof het een besmettelijke ziekte is.
Dat is de implicatie van een geval gerapporteerd door wetenschappers van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
AdvertisementAdvertisementDe CDC kwam tot die conclusie nadat hij werd ingeschakeld om advies in te winnen over een verwarrend geval van een 41-jarige man die medische hulp zocht in Medellín, Colombia, voor een hoest samen met vermoeidheid, koorts en gewichtsverlies.
De anonieme man in het middelpunt van deze vreemde episode was HIV-positief, waardoor hij een gecompromitteerd immuunsysteem had. Hij was ook besmet, zoals veel mensen in ontwikkelingslanden, met dwerglintwormen.
Uit de eerste testen bleek dat de patiënt tumoren in zijn longen en lymfeklieren had. De biopsie onthulde cellen die als kanker fungeerden, maar kleiner waren dan enige bekende menselijke kankercellen.
DNA-sequencing onthulde dat ze tot een lintworm behoorden, wat onderzoekers verbaasde omdat ze er niet uitzagen als een lintworm en organen binnendrongen buiten het maag-darmkanaal.
Het bleek dat de cellen kanker waren, maar ze waren de kanker van de lintworm, die zich had verspreid naar de gastheer.
AdvertisementAdvertisement"We waren verbaasd toen we dit nieuwe type ziekte ontdekten - lintwormen groeien in een persoon die in wezen kanker krijgt die zich naar de persoon verspreidt, waardoor tumoren ontstaan," zei Dr. Atis Muehlenbachs, Ph. D., a staf patholoog in de Pathologie Infectieziektepathologie van de CDC en hoofdauteur van de studie.
Meer lezen: Immuunsystemen nu grote aandacht voor de behandeling van kanker »
Het immuunsysteem te slim af
Bizar als het geval is, het houdt niet volledig op wat we weten over kanker.
Om te groeien, moet kanker het immuunsysteem misleiden door te denken dat het vriend niet vijandig is. Parasieten zoals lintwormen zijn ook geëvolueerd om door de scheuren van het menselijke immuunsysteem te glippen.
Het HIV-positieve immuunsysteem van de patiënt was niet toegerust om "deze vreemde cellen te verwijderen zodra ze wortel schoten", vertelde Muehlenbachs aan Healthline.
AdvertisementAdvertisementDoor het falen van zijn immuunsysteem konden ook lintwormen in zijn darmen gedijen.
Het is het eerste bekende geval van een persoon die kanker van een andere soort oploopt, zei Muehlenbachs. Maar het is niet het enige geval van kanker die wordt verworven.
Het enige dat ik kan bedenken dat redelijk vergelijkbaar is, is het fenomeen van door donor overgedragen kankers bij transplantaties. Dr. Alfred Neugut, Columbia University Medical CenterEen handvol virussen, waaronder humaan papillomavirus, Epstein-Barr-virus en menselijk T-cel lymfotroop virus 1, lijken de basis te leggen voor de ontwikkeling van kanker.Maar ze introduceren de kanker zelf niet, zoals de lintworm in de CDC-studie deed.
Advertentie"Het enige dat ik kan bedenken dat redelijk vergelijkbaar is, is het fenomeen van door donor overgedragen kankers bij transplantaties," zei Dr. Alfred Neugut, Ph. D., een professor in kankeronderzoek aan Columbia University Medical Centrum.
In een klein deel van de gevallen kan een donororgaan waarvan bekend is dat het niet kanker is, de ziekte bij de ontvanger introduceren. Transplantatiepatiënten hebben ook verzwakte immuunsystemen, waardoor de kanker kan groeien.
AdvertisementAdvertisement"De donorlever of -long of nier bevat eerder niet-herkende kankercellen, die dan een kans krijgen om te prolifereren in de nieuwe gastheer vanwege de immunosuppressiva die de ontvanger neemt," zei Neugut.
Meer lezen: wetenschappers ontrafelen het mysterie van de werking van ons immuunsysteem »
Onbeantwoorde vragen
Het duurde drie jaar voordat het internationale team deze bizarre reeks van gebeurtenissen schetste. Drie dagen nadat ze het hadden gedaan, stierf de patiënt.
AdvertentieEr waren misschien niet veel die de dokters voor hem hadden kunnen doen. Pogingen om de lintwormen van de man te behandelen hadden de kanker niet gedood. Bekende chemotherapiemedicijnen zijn nooit op lintwormen getest.
De omstandigheden - lintwormbesmetting en verzwakt immuunsysteem - hoewel bizar, zullen zich waarschijnlijk niet herhalen. De dwerglintworm is het meest voorkomende type en infecteert wereldwijd 75 miljoen mensen. In sommige landen draagt 1 op de 4 kinderen de parasiet.
Advertentieadvertentie Dit is een zeldzame ziekte, maar we weten niet hoe zeldzaam het is. Dr. Atis Muehlenbachs, afdeling Besmettelijke ziekten van CDC PathologieHIV-infectie is ook wijdverspreid op veel van dezelfde plaatsen.
"Dit is een zeldzame ziekte, maar we weten niet hoe zeldzaam het is," zei Muehlenbachs.
De CDC wil artsen in gebieden waar dwerglintworm en hiv-infecties algemeen bekend zijn, dat patiënten mogelijk lintwormkankers kunnen herbergen.
Maar de bevinding kan ook aanleiding geven tot meer onderzoek naar de vraag of er andere manieren zijn waarop mensen kanker kunnen krijgen van veel voorkomende parasieten.
"Ik denk dat de studie vragen oproept: kunnen kankercellen worden afgeleid van andere parasieten bij mensen of dieren? "Muehlenbachs zei.
Verder lezen: Cat Poop Parasite kan het immuunsysteem trainen om kanker te bestrijden »