Niet-ingedaalde testikelreparatie: procedure, risico's en complicaties

Wat is een niet-ingedeelde testikelherstelling?

Hoogtepunten

1. Niet-ingedaalde testicleherstelchirurgie, ook bekend als orchiopexy of orchidopexy, is een procedure die cryptorchidisme corrigeert. Dit is een aandoening waarbij een of beide testikels niet in hun juiste positie in het scrotum zijn gevallen.
2. Orchiopexie wordt meestal uitgevoerd bij zuigelingen die tussen 5 en 15 maanden oud zijn. De operatie vermindert het risico op complicaties later in het leven.
3. Orchiopexie kan ook worden toegepast bij mannen van wie de niet-ingedaalde testikels niet als kinderen zijn gecorrigeerd. De operatie wordt echter niet in alle gevallen aanbevolen en moet met een arts worden besproken.

De testikels beginnen zich te ontwikkelen bij babyjongens terwijl ze nog steeds in de baarmoeder van hun moeder zijn. Normaal vallen de testikels de laatste paar maanden voor de geboorte in het scrotum. In sommige gevallen echter, slagen één of beide testikels er niet in correct af te dalen.

In de helft van deze gevallen zullen de testikels van een kind zonder behandeling in de juiste positie binnen het scrotum vallen binnen het eerste levensjaar. Wanneer de testikels niet binnen het eerste jaar afdalen, is de aandoening bekend cryptorchidisme. Als uw zoon cryptorchidisme heeft, zal zijn arts waarschijnlijk een operatie aanbevelen om dit te corrigeren. Niet-ingedaalde testikel-herstelchirurgie, ook bekend als orchiopexy of orchidopexy, is een operatie die gewoonlijk wordt uitgevoerd om de plaatsing van een zaadbal die niet in het scrotum is gevallen te corrigeren. Het wordt meestal gespeeld op jongens die tussen 5 en 15 maanden oud zijn.

advertentieAdvertentie

Doel

Waarom is een niet-ingedeelde testikelherstelling uitgevoerd?

Orchiopexy wordt uitgevoerd om cryptorchidisme te corrigeren, een aandoening waarbij een of beide testikels niet in de juiste positie in het scrotum zijn gevallen. Als het onbehandeld blijft, kan cryptorchidisme leiden tot onvruchtbaarheid, het risico op teelbalkanker verhogen en hernia's in de lies veroorzaken. Het is belangrijk om het cryptorchidisme bij uw kind te corrigeren, zodat deze risico's tot een minimum worden beperkt.

Chirurgische opties kunnen verschillen voor volwassen mannen van wie de niet-ingedaalde testikels tijdens de kindertijd niet zijn gecorrigeerd. Orchiopexy is meestal de voorkeur voor mannen van 32 jaar of jonger. Een arts kan echter voorstellen om niet-ingedaalde testikels volledig te verwijderen voor jongere mannen met een hoog risico op het ontwikkelen van kanker. Orchiopexie wordt meestal niet uitgevoerd bij mannen ouder dan 32 jaar, omdat er een verhoogd risico is op bijwerkingen van anesthesie. Als u in deze situatie verkeert, raadpleeg dan uw arts of een uroloog voor meer informatie over uw opties.

Advertentie

Voorbereiding

Hoe bereid ik me voor op een niet-geshoorde testikelreparatie?

Orchiopexy wordt gedaan onder algemene anesthesie, dus bepaalde regels voor eten en drinken moeten worden gevolgd in de uren voorafgaand aan de procedure.De arts zal uw kind specifieke instructies geven die zij moeten opvolgen.

Hoewel zeer jonge kinderen zich misschien niet realiseren dat ze een operatie ondergaan, kunnen oudere kinderen nerveus worden voor hun ingreep. Ze kunnen zich vooral nerveus voelen als u als ouder zich ongerust maakt. Ontwikkel uzelf over de procedure zodat u zich op uw gemak voelt en niet onbewust uw angst op uw zoon projecteert.

AdvertentieAdvertisement

Procedure

Wat gebeurt er tijdens een niet-ingedaalde testikelherstelling?

Orchiopexie wordt meestal poliklinisch uitgevoerd, wat betekent dat uw kind dezelfde dag naar huis kan gaan als de procedure. Het kan echter voorkomen dat uw kind 's nachts in het ziekenhuis moet blijven als zich complicaties voordoen tijdens de procedure. Uw kind moet na middernacht op de dag van de operatie niets te eten of drinken krijgen. Op de ochtend van de operatie brengt u uw kind naar het ziekenhuis of polikliniek.

Als ouder ondertekent u toestemmingsformulieren voor de operatie terwijl uw kind wordt voorbereid in het behandelgebied. Voorbereiding omvat het starten van intraveneuze toegang of een infuus, in een ader in de arm of het been van uw kind. Uw kind kan wat milde pijn voelen als de infuus is geplaatst, maar het is snel voorbij.

Wanneer het tijd is om de operatie te starten, injecteert een anesthesist een algemene anesthesie in de infuuslijn. Dit zorgt ervoor dat uw kind tijdens de hele procedure degelijk slaapt.

Nadat uw kind slaapt, maakt de chirurg een kleine snee in de lies. Ze zullen dan de zaadbal lokaliseren en de zaadblade slagader bevrijden. De spermatische slagader houdt de zaadbal in het scrotum. In veel gevallen kan een zaadbal niet vallen als gevolg van een korte spermatische slagader. Het bevrijden van de slagader van omringende weefsels zorgt ervoor dat het tot zijn volledige lengte kan worden uitgerekt.

Vervolgens maakt de chirurg nog een kleine snee in het scrotum, waardoor een kleine buidel ontstaat. De chirurg trekt dan de zaadbal voorzichtig naar beneden in het scrotum en naait deze stevig op zijn plaats.

Als de procedure voorbij is, sluit de chirurg beide operatiewonden met hechtingen of hechtingen die uiteindelijk vanzelf zullen oplossen.

Uw kind wordt wakker in een verkoeverkamer waar het personeel hun vitale functies kan controleren en op complicaties kan letten. Je zult waarschijnlijk je kind kunnen zien en troosten terwijl hij in herstel is. Als hij eenmaal stabiel is, kun je hem mee naar huis nemen.

Advertentie

Risico's

Wat zijn de risico's van een niet-geshoorde testikelherstelling?

Zoals alle operaties, draagt ​​orchiopexy de volgende risico's:

• overmatig bloeden
• ernstige pijn
• infectie op de plaats van de chirurgische incisie
• een bijwerking op anesthesie

In orchiopexy is er ook een klein risico dat de chirurg de testikels of de omliggende weefsels beschadigt. In zeldzame gevallen kan de chirurg vaststellen dat de niet-ingedaalde testikel abnormaal is of is overleden als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer. Dit vereist vaak dat de chirurg de gehele zaadbal verwijdert. Als beide testikels niet functioneren, zal de chirurg u doorverwijzen naar een hormoonspecialist voor aanvullende behandeling.

AdvertentieAdvertisement

Herstel

Wat gebeurt er na een niet-ingedaalde testikelherstelling?

Hoewel dit een poliklinische procedure is, bevelen artsen doorgaans bedrust aan gedurende ten minste twee tot drie dagen.

Zodra uw kind uit bed kan komen, moet hij zware inspanningen gedurende ten minste één maand vermijden. Dit geeft het scrotum voldoende tijd om te genezen. Activiteiten die extra spanning op het scrotum kunnen veroorzaken, zoals op een driewieler rijden of op een hobbelpaard spelen, zijn met name ontmoedigd.

De arts van uw kind wil ze regelmatig bezoeken voor follow-up om ervoor te zorgen dat de zaadbal zich in het scrotum ontwikkelt en functioneert. Naarmate uw kind ouder wordt, zal hun arts hen leren zelfonderzoek te doen naar hun scrotum en testikels. Dit is erg belangrijk, omdat mannen met een geschiedenis van niet-ingedaalde testikels een iets hoger risico op teelbalkanker hebben.