Orale medicatie voor psoriasis: ken uw mogelijkheden

Inzicht in psoriasis

Belangrijkste punten

1. Zelfs met behandeling zal psoriasis nooit volledig verdwijnen.
2. De behandeling is erop gericht de symptomen te verminderen en de ziekte in remissie te helpen brengen. <999 Orale medicijnen kunnen een goede optie zijn als uw psoriasis ernstiger is of niet op andere behandelingen reageert.
3. Psoriasis is een veel voorkomende huidaandoening die 7. 5 miljoen mensen in de Verenigde Staten treft. Deze auto-immuunziekte veroorzaakt rode, dikke, ontstoken plekken op de huid. De pleisters zijn vaak bedekt met witachtige, zilverachtige schilfers die plaques worden genoemd. In sommige gevallen zal de aangedane huid barsten, bloeden of sijpelen. Veel mensen voelen brandend gevoel, pijn en gevoeligheid rond de aangetaste huid.

Psoriasis is een chronische aandoening. Zelfs met behandeling zal psoriasis nooit helemaal verdwijnen. In plaats daarvan probeert de behandeling de symptomen te verminderen en de ziekte in remissie te helpen. Remissie is een periode van weinig tot geen ziekteactiviteit. Dit betekent dat er minder symptomen zijn.

Orale medicatie is een krachtige behandelingsoptie.

AdvertentieAdvertisement

Orale medicijnen

Welke orale medicatie is beschikbaar voor psoriasis?

Orale drugs zijn een vorm van systemische behandeling, die erg sterk is. Artsen schrijven vaak alleen systemische behandelingen voor ernstige psoriasis voor. In veel gevallen zijn deze krachtige geneesmiddelen gereserveerd voor mensen die niet veel succes hebben gehad met andere psoriasisbehandelingen. Helaas kunnen ze een verscheidenheid aan bijwerkingen en problemen veroorzaken.

Meer informatie over de meest voorkomende orale medicatie.

Acitretine

Optie # 1: Acitretin

Acitretine (Soriatane) is een oraal retinoïde. Retinoïden zijn derivaten van vitamine A. Dit medicijn is de enige orale retinoïde die wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige psoriasis bij volwassenen. Het kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Daarom kan uw arts dit medicijn slechts voor een korte tijd voorschrijven. Wanneer uw psoriasis tot remissie overgaat, kan uw arts u vertellen dat u moet stoppen met het gebruik van dit medicijn totdat u weer een opflakkering krijgt.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

schrale huid en lippen

• haarverlies
• droge mond
• agressieve gedachten
• veranderingen in uw stemming en gedrag
• depressie
• hoofdpijn < 999> pijn achter uw ogen
• gewrichtspijn
• leverschade
• Ernstige bijwerkingen kunnen in zeldzame gevallen voorkomen. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen krijgt:
• een verandering van het gezichtsvermogen of een verminderd gezichtsvermogen

slechte hoofdpijn

• misselijkheid
• kortademigheid
• zwelling
• pijn op de borst
• zwakte
• problemen met spreken
• geel worden van uw huid of het wit van uw ogen
• Bespreek uw reproductieve plannen met uw arts voordat u begint met acitretine. Dit medicijn kan problemen veroorzaken met sommige anticonceptiemethoden.Gebruik dit middel niet als u zwanger bent of van plan bent om zwanger te worden binnen de komende drie jaar.
• Als u een vrouw bent die zwanger zou kunnen worden, mag u geen alcohol drinken tijdens het gebruik van dit medicijn en gedurende twee maanden nadat u bent gestopt met het gebruik van dit medicijn. Het combineren van acitretine en alcohol laat een schadelijke stof achter in je lichaam. Deze stof kan toekomstige zwangerschappen fataal beschadigen. Dit effect duurt maximaal drie jaar nadat u de behandeling hebt beëindigd.

AdvertisementAdvertismentAdvertisement

Cyclosporine

Optie # 2: Cyclosporine

Cyclosporine is een immunosuppressivum. Het wordt vaak op de markt gebracht als de medicijnen Neoral, Gengraf en Sandimmune. Het wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige psoriasis als andere behandelingen niet werken.

Cyclosporine werkt door het immuunsysteem te kalmeren. Het voorkomt of stopt de overreactie in het lichaam die symptomen van psoriasis veroorzaakt. Dit medicijn is erg sterk en kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

hoofdpijn

koorts

• maagpijn
• misselijkheid
• braken
• ongewenste haargroei
• diarree
• kortademigheid
• trage of snelle hartslag
• veranderingen in urine
• rugpijn
• zwelling van uw handen en voeten
• ongewoon blauwe plekken of bloedingen
• overmatige vermoeidheid
• overmatige zwakte
• verhoogde bloeddruk <999 > Sommige versies van cyclosporine kunnen niet tegelijkertijd of na andere psoriasisbehandelingen worden gebruikt. Vertel uw arts over elk medicijn of elke behandeling die u ooit heeft genomen en momenteel gebruikt. Dit omvat medicijnen om psoriasis te behandelen, evenals behandelingen voor andere aandoeningen. Als u problemen ondervindt bij het herinneren, wat veel mensen doen, vraag dan anderen die u hebben geholpen met het beheren van uw medicijnen.
• Uw arts zal uw bloeddruk vóór en tijdens uw behandeling met dit medicijn controleren. Je zult waarschijnlijk ook regelmatig urineonderzoek moeten doen. Dit is zodat uw arts kan controleren op mogelijke nierschade.
• Dit medicijn verhoogt het risico op infecties. Je moet voorkomen dat je in de buurt van zieke mensen bent, zodat je hun ziektekiemen niet oppikt. Was je handen vaak. Als u tekenen van een infectie hebt, bel dan onmiddellijk uw arts.

Dit medicijn kan ook problemen met het zenuwstelsel veroorzaken. Vertel het uw arts onmiddellijk als u een van deze symptomen heeft:

mentale veranderingen

spierzwakte

visusveranderingen

• duizeligheid
• bewustzijnsverlies
• toevallen
• geel worden van uw huid of het wit van uw ogen
• bloed in urine
• Methotrexaat
• Optie # 3: Methotrexaat
• Methotrexaat behoort tot een klasse van geneesmiddelen die antimetabolieten wordt genoemd. Het wordt vaak op de markt gebracht als Rheumatrex en Trexall. Dit medicijn wordt gegeven aan mensen met ernstige psoriasis die niet veel succes hebben gehad met andere behandelingen. Het kan de groei van huidcellen vertragen en de vorming van schubben stoppen.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

vermoeidheid

rillingen

koorts

• misselijkheid
• maagpijn
• duizeligheid
• haaruitval
• roodheid van het oog
• hoofdpijn < 999> gevoelig tandvlees
• verlies van eetlust
• infecties
• Dit medicijn kan ernstige, levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken.U moet dit medicijn niet combineren met bepaalde andere geneesmiddelen vanwege het risico op ernstige bijwerkingen. Deze omvatten ontstekingsremmende medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn. Praat met uw arts over andere ernstige interacties die samenhangen met het gebruik.
• Als dit medicijn lange tijd wordt gebruikt, kan het leverbeschadiging veroorzaken. U mag het niet innemen als u leverbeschadiging of een voorgeschiedenis van alcoholmisbruik of alcoholische leveraandoening heeft.
• Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden, mogen dit medicijn niet gebruiken. Mannen mogen geen vrouw zwanger maken tijdens de behandeling en gedurende drie maanden na het stoppen van dit medicijn. Mannen moeten condooms gebruiken tijdens deze periode.
• Vertel het uw arts meteen als u een van deze symptomen heeft:

ongewoon bloedverlies

geel worden van uw huid of uw oogwit

donker gekleurde urine of bloed in uw urine

droge hoest dat produceert geen slijm

• AdvertentieAdvertisement
• Apremilast
• Optie # 4: Apremilast
• In 2014 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) apremilast (Otezla) goed voor de behandeling van psoriasis en psoriatische artritis bij volwassenen. Apremilast is een behandeling met een klein molecuul. Er wordt gedacht dat het werkt in je immuunsysteem en de reactie van je lichaam op ontstekingen vermindert.

Volgens de FDA waren de meest voorkomende bijwerkingen die mensen tijdens klinische onderzoeken ondervonden, onder andere:

hoofdpijn

misselijkheid

diarree

Mensen die dit medicijn gebruikten, rapporteerden ook vaker depressie tijdens klinische onderzoeken dan mensen die een placebo nemen.

• Raadpleeg uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt als u een nieraandoening heeft. Mogelijk hebt u een andere dosering nodig.
• Apremilast kan ook onverklaard gewichtsverlies veroorzaken. Uw arts moet uw gewicht controleren om te controleren op onverklaarbaar gewichtsverlies tijdens de behandeling.
• Advertentie

Andere behandelingsopties

Hoe wordt psoriasis anders behandeld?

Systemische behandelingen omvatten ook geïnjecteerde geneesmiddelen op recept. Net als bij hun orale tegenhangers, werken geïnjecteerde medicijnen door het hele lichaam om de voortgang van de ziekte te vertragen.

Biologics

Sommige geïnjecteerde geneesmiddelen veranderen het immuunsysteem. Deze staan ​​bekend als biologische geneesmiddelen. Biologics zijn goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige psoriasis. Ze worden meestal gebruikt wanneer uw lichaam niet heeft gereageerd op traditionele therapie of bij mensen die ook psoriatische artritis hebben.

Mogelijke biologische geneesmiddelen zijn:

etanercept (Enbrel)

infliximab (Remicade)

adalimumab (Humira)

ustekinumab (Stelara)

• Lichttherapie
• Deze behandeling omvat gecontroleerde blootstelling aan natuurlijke of kunstmatig ultraviolet licht. Dit kan alleen of in combinatie met andere medicijnen worden gedaan.
• Potentiële therapieën zijn:
• UVB-fototherapie

smalband UVB-therapie

psoraleen plus ultraviolet-A (PUVA) -therapie

excimer-lasertherapie

• Topische behandelingen
• Deze worden rechtstreeks op uw huid aangebracht. Topische behandelingen werken over het algemeen het best bij milde tot matige psoriasis. In meer ernstige gevallen kunnen lokale behandelingen worden gecombineerd met orale medicatie of lichttherapie.
• Algemene lokale behandelingen zijn onder meer: ​​
• vochtinbrengende crèmes

salicylzuur

koolteer

corticosteroïdzalf

• vitamine D-analogen
• retinoïden
• anthralin (dritho-hoofdhuid)
• calcineurine remmers, zoals tacrolimus (Prograf) en pimecrolimus (Elidel)
• Meer informatie: Psoriasisbehandeling »
• AdvertisementAdvertisement
• Afhaalmaaltijden
• De onderste regel

Bespreek uw behandelopties met uw arts als u psoriasis heeft arts. Naarmate de ziekte vordert, moet u mogelijk uw behandeling wijzigen. Mogelijk hebt u sterkere behandelingen nodig als de psoriasis ernstiger wordt of niet reageert. In deze gevallen kan orale medicatie een goede optie zijn.

Psoriasisbehandeling is voor elke persoon anders. U zult waarschijnlijk uw behandelplan gedurende uw hele leven moeten veranderen. Nieuwe en betere behandelingsopties liggen aan de horizon. Praat met uw arts voordat u begint met het gebruik van deze geneesmiddelen over uw opties. Het is belangrijk om te weten hoe deze medicijnen u kunnen beïnvloeden. Werk samen met uw arts om de behandelingen te vinden die uw symptomen helpen verlichten zonder onaangename bijwerkingen te veroorzaken.

Blijf lezen: Waarom uw behandeling met psoriasis niet werkt »