XTRAC-lasertherapie voor psoriasis: werkt het?

Wat is XTRAC lasertherapie?

Hoogtepunten

1. Deze therapie werkt door de huid te penetreren en de cellen die de tandplak vormen te verbreken.
2. Met deze therapie is het mogelijk om lange remissieperioden te hebben tussen de uitbraken.
3. Milde bijwerkingen zijn mogelijk.

De Amerikaanse federale geneesmiddelenadministratie heeft in 2009 de XTRAC-laser voor psoriasistherapie goedgekeurd. De XTRAC is een klein handheld-apparaat dat uw dermatoloog op kantoor kan gebruiken.

Deze laser concentreert een enkele band ultraviolet B (UVB) licht op psoriasis laesies. Het dringt de huid binnen en breekt het DNA van de T-cellen, wat zich heeft vermenigvuldigd om psoriasisplaques te creëren. De 308 nm golflengte bleek het meest effectief bij het klaren van psoriasis laesies.

AdvertisementAdvertisement

Voordelen

Wat zijn de voordelen van XTRAC-therapie?

Voordelen

1. Elke behandeling duurt slechts enkele minuten.
2. De omliggende huid wordt niet beïnvloed.
3. Het kan minder sessies duren dan sommige andere behandelingen.

Van XTRAC-lasertherapie wordt gezegd dat deze milde tot matige plaques van psoriasis sneller oplost dan natuurlijk zonlicht of kunstmatig UV-licht. Het vereist ook minder therapiesessies dan sommige andere behandelingen. Dit vermindert de cumulatieve UV-dosis.

Omdat het een geconcentreerde lichtbron is, kan de XTRAC-laser zich alleen op het plaque-gebied concentreren. Dit betekent dat het de omliggende huid niet beïnvloedt. Het is ook effectief op gebieden die moeilijk te behandelen zijn, zoals de knieën, ellebogen en hoofdhuid.

De behandeltijd kan variëren, afhankelijk van uw huidtype en de dikte en ernst van uw psoriasislaesies.

Met deze therapie is het mogelijk om lange remissieperioden te hebben tussen de uitbraken.

Onderzoek

Wat het onderzoek zegt

Uit een onderzoek uit 2002 bleek dat 72 procent van de deelnemers minimaal een 75 procent clearing van psoriasisplaques had bij gemiddeld 6 behandelingen. Ongeveer 50 procent van de deelnemers had ten minste 90 procent van hun plaques helder na 10 of minder behandelingen.

Hoewel XTRAC-therapie veilig is gebleken, zijn meer langetermijnonderzoeken nodig om eventuele effecten op korte of lange termijn volledig te beoordelen.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Bijwerkingen

Wat zijn de bijwerkingen?

Milde tot matige bijwerkingen zijn mogelijk. Volgens hetzelfde onderzoek uit 2002 ervoer bijna de helft van alle deelnemers roodheid na de behandeling. Ongeveer 10 procent van de resterende deelnemers had andere bijwerkingen. Onderzoekers merkten op dat de deelnemers de bijwerkingen over het algemeen goed verdroegen en dat niemand vanwege de bijwerkingen stopte met het onderzoek.

U kunt het volgende opmerken rond het getroffen gebied:

• roodheid
• blaarvorming
• jeuk
• een brandend gevoel
• een toename van pigmentatie

Risico's en waarschuwingen

Risico's en waarschuwingen

Risico's

1. U mag deze behandeling niet gebruiken als u ook lupus heeft.
2. U moet deze therapie niet proberen als u ook xeroderma pigmentosum heeft.
3. Als u in het verleden last heeft gehad van huidkanker, is dit misschien niet de beste behandeling voor u.

Er zijn geen medische risico's geïdentificeerd. De American Academy of Dermatology (AAD) beveelt deze behandeling aan voor zowel kinderen als volwassenen met milde, matige of ernstige psoriasis die minder dan 10 procent van het lichaam bedekt. Hoewel er geen studies zijn uitgevoerd bij zwangere of zogende moeders, beschouwt de AAD deze therapie als veilig voor vrouwen in deze groepen.

Als u zeer gevoelig bent voor licht, kan uw arts tijdens de behandeling een lagere dosis gebruiken. Sommige antibiotica of andere geneesmiddelen kunnen uw lichtgevoeligheid voor UVA verhogen, maar de XTRAC-laser werkt alleen in het UVB-bereik.

Deze behandeling wordt niet aanbevolen voor mensen die lupus of xeroderma pigmentosum hebben. Als u een onderdrukt immuunsysteem, een voorgeschiedenis van melanoom of een voorgeschiedenis van andere huidkanker heeft, moet u ook voorzichtig te werk gaan en uw opties bespreken met uw arts.

Blijf lezen: wat is de beste behandeling voor psoriasislittekens? »

AdvertentieAdvertisement

Andere behandelingen

Zijn andere laserbehandelingen beschikbaar?

Een ander type laserbehandeling, de gepulseerde kleurstoflaser (PDL), is ook beschikbaar om psoriasislaesies te behandelen. De PDL- en XTRAC-lasers hebben verschillende effecten op psoriasis-laesies.

De PDL richt zich op de kleine bloedvaten in de psoriasis laesie, terwijl de XTRAC-laser gericht is op T-cellen.

Eén overzicht van studies zegt dat de responspercentages voor PDL tussen 57 en 82 procent liggen bij gebruik op laesies. De remissiecijfers bleken maar liefst 15 maanden te duren.

Voor sommige mensen kan PDL effectief zijn met minder behandelingen en met minder bijwerkingen.

Advertentie

Kosten

Hoeveel kost XTRAC-lasertherapie?

De meeste medische verzekeringsmaatschappijen hebben betrekking op XTRAC-lasertherapie als dit medisch noodzakelijk wordt geacht.

Aetna bijvoorbeeld keurt de XTRAC-laserbehandeling goed voor mensen die niet adequaat hebben gereageerd op drie maanden of meer van actuele huidcrèmebehandelingen. Aetna beschouwt tot drie cursussen van XTRAC laserbehandeling per jaar met 13 sessies per cursus kan medisch noodzakelijk zijn.

Mogelijk moet u voorafgaande toestemming van uw verzekeringsmaatschappij aanvragen. De National Psoriasis Foundation kan u helpen met aansprekende claims als u de dekking bent ontzegd. De stichting biedt ook hulp bij het vinden van financiële hulp.

De behandelingskosten kunnen variëren, dus neem contact op met uw arts voor de behandelingskosten.

Het kan zijn dat de XTRAC-laserbehandeling duurder is dan de meer gebruikelijke UVB-behandeling met een lichtbak. Toch kunnen de hogere kosten worden gecompenseerd door een kortere behandelingstijd en een langere remissieperiode.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Outlook

Probeer dit Vraag uw arts over manieren om uw genezing te versnellen. Sommige mensen vinden dat het aanbrengen van minerale olie op hun psoriasis vóór behandelingen of het gebruik van lokale medicijnen samen met de XTRAC-laser het genezingsproces kan helpen.

Als uw arts XTRAC-lasertherapie aanbeveelt, is het belangrijk dat u zich houdt aan uw behandelingsschema.

De AAD beveelt twee tot drie behandelingen per week aan, met minstens 48 uur ertussen, totdat uw huid opklaart. Gemiddeld zijn meestal 10 tot 12 behandelingen noodzakelijk. De toestand van sommige mensen kan verbeteren na een enkele sessie.

De remissie na de behandeling varieert ook. De AAD meldt dat 55 procent van de patiënten die gedurende een maand onderhoudstherapie hadden ondergaan met het aantal behandelingen en de afbouwende dosis na een jaar in remissie was.