Zijn oudere volwassenen overbehandeld voor diabetes?
Inhoudsopgave:
Het reguleren van de bloedsuikerspiegel kan het doel zijn voor diabetespatiënten, maar een nieuwe studie van Yale University is van mening dat dit met een one-size-fits-all benadering oudere patiënten met meerdere medische aandoeningen zou kunnen schaden.
Het behandelen van diabetes per se is niet het probleem, zei Dr. Kasia Lipska, een assistent-professor interne geneeskunde aan de Yale School of Medicine. Het probleem is dat veel patiënten en artsen de behandeling niet zorgvuldig aanpassen, wat kan leiden tot overbehandeling en extra gezondheidsrisico's met zich meebrengt.
advertentieAdvertentieHet verlagen van de bloedsuikerspiegel tot een hemoglobine A1c-waarde van minder dan 7 procent is een veelvoorkomend doel bij diabetesbehandeling, maar niet alle mensen hoeven hun bloedsuikerspiegel tot dat exacte niveau te verlagen.
In het bijzonder kan het gebruik van insuline en sulfonylureumderivaten voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel leiden tot hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel, wat zijn eigen medische dreiging vormt.
Ontdek hoe diabetes het menselijk lichaam beïnvloedt »
Advertentie" Voor veel patiënten lijkt het erop dat we iets te ver zijn gegaan, "vertelde Lipska aan Healthline. In veel gevallen gebruiken artsen een one-size-fits-all benadering, ondanks "dubieuze voordelen en bekende risico's. "
" We hebben potentieel een aanzienlijk deel van de bevolking aan het overtreffen ", voegde ze eraan toe.
Wordt u te veel behandeld?
Lipska en haar collega's evalueerden de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) gegevens van 1, 288 diabetespatiënten ouder dan 65. Ze keken naar bloedsuikerspiegelcontroles van patiënten tussen 2001 en 2010. Onderzoekers splitsten patiënten in drie groepen: Degenen die relatief gezond waren, mensen met een slechte gezondheid en mensen met een gemiddelde gezondheid.
Zij ontdekten dat ongeveer 62 procent van de patiënten A1c-metingen van minder dan 7 procent had, die niet varieerden, ongeacht in welke groep ze waren. Van deze patiënten nam 55 procent insuline of sulfonylureasmedicijnen om de ziekte te behandelen.
Begrijpen hoe een diabetische coma te voorkomen »
" Bij diabetes gaat het niet om het vinden van één specifiek doelwit en het behandelen van iedereen tot een A1c van minder dan 7 procent, "zei Lipska.
Het bespreken van het behandelingsdoel - en de risico's en voordelen van specifieke medicijnen - is de sleutel voor alle diabetespatiënten en hun artsen. Lipska zei dat veel patiënten met meerdere aandoeningen vaak andere medicijnen gebruiken, wat hun toestand kan bemoeilijken.
AdvertentieAdvertentie
"We zouden een geïndividualiseerde therapieaanpak moeten gebruiken bij de behandeling van oudere diabetespatiënten," zei Lipska. "Oudere patiënten die relatief gezond zijn, kunnen er baat bij hebben als ze op een vergelijkbare manier worden behandeld als jongere diabetespatiënten, maar deze aanpak werkt mogelijk niet bij oudere patiënten die vaak andere gezondheidsproblemen hebben."
Ze benadrukte dat patiënten de behandeling helemaal niet moeten laten vallen, maar dat ze ervoor moeten zorgen dat hun artsen de behandeling op maat hebben gemaakt.
"Het lijkt erop dat veel ouderen op een manier zijn behandeld die mogelijk niet tot een uitkering leidt en tot meer schade kan leiden," zei Lipska.
AdvertentieAlles wat u moet weten over het beheren van uw bloedsuiker »
AdvertentieAdvertisement
