Hoog HDL-cholesterol: kan het een probleem zijn?

Kan HDL te hoog zijn?

Hoogtepunten

1. Artsen adviseren over het algemeen hoge niveaus van high-density lipoproteïne (HDL) cholesterol, het "goede" cholesterol.
2. Sommige vroege onderzoeken hebben echter aangetoond dat hoge HDL-waarden bij bepaalde mensen mogelijk verband houden met een verhoogd risico op hartaandoeningen.
3. Voor de meeste mensen is dit geen probleem, en hoe hoger uw HDL-niveaus, des te beter.

Hoog-dichtheid lipoproteïne (HDL) cholesterol wordt vaak het "goede" cholesterol genoemd omdat het helpt andere, meer schadelijke vormen van cholesterol uit uw bloed te verwijderen. Gewoonlijk wordt gedacht dat hoe beter je HDL-niveaus zijn, hoe beter. Bij de meeste mensen is dit waar. Maar sommige onderzoeken tonen aan dat een hoge HDL schadelijk kan zijn voor bepaalde mensen.

AdvertentieAdvertisement

HDL-bereik

Aanbevolen HDL-bereik

Normaal gesproken adviseren artsen een HDL-niveau van 60 milligram per deciliter (mg / dL) bloed of meer. HDL dat binnen het bereik van 40 tot 59 mg / dL valt, is normaal, maar kan hoger zijn. Een HDL van minder dan 40 mg / dL verhoogt uw risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen.

Advertentie

Issues

Problemen met hoog HDL-cholesterol

Uit onderzoek van het tijdschrift Arteriosclerosis, Thrombosis en Vascular Biology bleek dat mensen met hoge niveaus van C-reactieve eiwitten na een hartaanval een hoge HDL negatief kunnen verwerken. C-reactieve eiwitten worden geproduceerd door uw lever als reactie op hoge niveaus van ontsteking in uw lichaam. In plaats van te fungeren als een beschermende factor in de gezondheid van het hart, kunnen hoge HDL-waarden bij deze mensen in plaats daarvan het risico op hartaandoeningen verhogen.

Hoewel uw niveaus nog steeds binnen het normale bereik liggen, kan uw lichaam HDL anders verwerken als u dit type van ontsteking heeft. In de studie werd gekeken naar bloed afkomstig van 767 niet-diabetische mensen die recent een hartaanval hadden gehad. Ze gebruikten de gegevens om de resultaten voor de studiedeelnemers te voorspellen en ontdekten dat mensen met hoge niveaus van HDL en C-reactieve eiwitten een bijzonder hoogrisicogroep voor hartaandoeningen waren.

Uiteindelijk moet meer onderzoek worden gedaan om de risico's van hoge HDL in deze specifieke groep mensen te bepalen.

Andere aandoeningen en medicijnen die gepaard gaan met hoge HDL

Hoge HDL is ook gekoppeld aan andere aandoeningen, waaronder:

• schildklieraandoeningen
• ontstekingsziekten
• alcoholgebruik

Soms kunnen cholesterolbeheersende medicijnen ook verhoog HDL-niveaus. Deze worden meestal genomen om het LDL-, triglyceriden- en totaalcholesterolgehalte te verlagen. Medicatietypes die zijn gekoppeld aan verhoogde HDL-waarden zijn:

• galzuurbindende harsen, die de vetabsorptie verminderen van het voedsel dat u eet
• cholesterolabsorptieremmers
• omega-3 vetzuursupplementen, die triglyceriden in het bloed verlagen, maar verhoog ook de statines van HDL-cholesterol
• , die de lever blokkeren voor het aanmaken van meer cholesterol

Toename van HDL-spiegels is meestal een positief neveneffect bij mensen met lage HDL-waarden, omdat het in de meeste gevallen hun risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire aandoeningen verlaagt ziekte.

AdvertentieAdvertisement

Testen

Testen van HDL-niveaus

Een bloedtest kan uw HDL-niveaus bepalen. Naast een HDL-test zal uw arts ook naar LDL- en triglycerideniveaus zoeken als onderdeel van een algemeen lipidenprofiel. Je totale niveaus worden ook gemeten. Resultaten hebben meestal slechts een paar dagen nodig om te verwerken.

Bepaalde factoren kunnen de resultaten van uw test beïnvloeden. Neem contact op met uw arts als:

• u onlangs ziek bent geweest
• u zwanger bent
• uw bevalling in de afgelopen zes weken
• u niet eerder dan de test had gevast
• je bent meer gestresst dan normaal
• je hebt onlangs een hartaanval gehad

Al deze factoren kunnen leiden tot onnauwkeurige metingen van HDL in het bloed. U moet mogelijk enkele weken wachten voordat u een cholesteroltest uitvoert om ervoor te zorgen dat de resultaten correct zijn.

Advertentie

Volgende stappen

Hoe uw cholesterolwaarden te verlagen

Bij de meeste mensen is hoge HDL niet schadelijk, dus het hoeft niet noodzakelijkerwijs te worden behandeld. Het actieplan hangt grotendeels af van hoe hoog uw niveaus zijn, evenals uw algehele medische geschiedenis. Uw arts kan helpen bepalen of u actief HDL-niveaus moet verlagen of niet.

Uw algehele cholesterolniveau kan worden verlaagd door:

• niet roken
• alcohol te drinken in matige hoeveelheden (of helemaal niet)
• krijgt matige lichaamsbeweging
• vermindert verzadigde vetten in uw dieet
• het beheren van onderliggende gezondheidsproblemen, zoals ziekten van de schildklier

De American Heart Association beveelt aan dat iedereen ouder dan 20 jaar elke vier tot zes jaar een cholesteroltest krijgt. Mogelijk moet u vaker testen als u risicofactoren hebt voor een hoog cholesterolgehalte, zoals familiegeschiedenis.

Meer onderzoek is nodig om verder te begrijpen hoe hoog HDL schadelijk kan zijn bij bepaalde mensen. Als u een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis heeft van hoge cholesterolspiegels of C-reactieve eiwitten, overleg dan met uw arts over stappen die u kunt nemen om uw HDL-spiegels regelmatig te controleren.

AdvertentieAdvertentie

Vraag en antwoord: Hartaanval en HDL-niveaus

Vraag en antwoord: Hartaanval en HDL-waarden

• Ik heb het afgelopen jaar een hartaanval gehad. Moet ik me zorgen maken over mijn HDL-niveaus?

• Uw HDL-niveau is een belangrijk onderdeel van uw cardiovasculaire risico en u moet uw arts er zeker over raadplegen. Als uw HDL-waarden onder de door de American Heart Association aanbevolen niveaus liggen, kan uw arts mogelijk nieuwe medicijnen voorschrijven of uw bestaande medicijnen aanpassen om het te helpen verhogen en uw cardiovasculaire risico verlagen.

  - Graham Rogers, MD
• Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.