Kan een niet-gediagnosticeerde slaapstoornis uw MS-vermoeidheid veroorzaken?
Inhoudsopgave:
- Dragen slaapstoornissen bij aan MS-vermoeidheid?
- Volgens de National MS Society heeft ongeveer 80 procent van de mensen met MS last van vermoeidheid. Toch is het idee dat MS-patiënten ook last hebben van slaapstoornissen een relatief nieuwe invalshoek voor onderzoekers om te verkennen.
Een nieuwe studie constateert dat meer dan 70 procent van de mensen met multiple sclerose (MS) mogelijk ook last heeft van niet-gediagnosticeerde slaapstoornissen. Alles van slaapapneu tot rusteloos-benen-syndroom (RLS) kan bijdragen aan vermoeidheid - een van de meest voorkomende symptomen die MS-patiënten melden.
Onderzoekers van de University of California, Davis Medical Center in Sacramento, gebruikten een gedetailleerde enquête van tien pagina's om meer dan 2, 300 leden van het Noord-Californië-hoofdstuk van de National MS Society te ondervragen over hun slaapgewoonten. Ze ontdekten dat de meerderheid van de respondenten positief scoorde op ten minste één slaapstoornis.
advertentieAdvertentieMS-patiënten vermoeden een bonafide slaapstoornis niet als de oorzaak van hun vermoeidheid overdag, omdat vermoeidheid van oudsher als een van de vele symptomen van MS werd beschouwd.
Bekijk de beste MS-apps van 2014 »
Dragen slaapstoornissen bij aan MS-vermoeidheid?
Slaapapneu, RLS, slaperigheid overdag en slapeloosheid waren allemaal slaapstoornissen die de onderzoekers bestudeerden om een verband te vinden tussen de slaapgezondheid van een patiënt en de mate van vermoeidheid die zij ervoeren.
Meer dan de helft van de ondervraagden zei dat het meer dan een half uur duurde om in slaap te vallen, waarbij meer dan 11 procent medicijnen gebruikte om te helpen slapen. Meer dan een derde van de patiënten screenden positief voor obstructieve slaapapneu, terwijl een andere derde leed aan slapeloosheid. Bijna 37 procent van de patiënten had RLS.
De meeste van hen zijn echter nog nooit door een arts gediagnosticeerd met een slaapstoornis.
"Slaapapneu heeft een Th1 cytokineprofiel dat vergelijkbaar is met MS. MS is een auto-immuunziekte, maar slaapapneu is dat niet, maar de invloed van slaapapneu heeft wel invloed op je immuunsysteem, "verklaarde Dr. Steven Brass, co-medisch directeur van het UC Davis Sleep Medicine Laboratory en hoofdauteur van de studeer in een interview met Healthline.
Gerelateerd nieuws: welke MS-medicijnen zijn het veiligst? »
Cytokinen zijn stoffen die worden uitgescheiden door cellen die een effect hebben op het immuunsysteem. Th1 speelt een rol bij het toestaan van T-cellen om zenuwschade bij MS te veroorzaken.
"Wat alle MS-behandelingen doen, is dat ze de Th1-cytokines proberen te onderdrukken," zei Brass. Patiënten met slaapapneu hebben een vergelijkbaar cytokineprofiel voor MS-patiënten, wat betekent dat dezelfde ontsteking aanwezig is.
De standaardbehandeling voor slaapapneu is een continue positieve luchtwegdruk, of CPAP, machine en gezichtsmasker dat tijdens de slaap wordt gedragen.
AdvertisementAdvertisement"Wanneer u [slaapapneu] met CPAP behandelt, dalen de TH1-cytokines," aldus Brass, "dus de vraag is, bij patiënten met MS en slaapapneu, of dat een gunstig effect op het geheel zou hebben ziekteverloop - we weten het niet.Brass onthult dat bij patiënten die slaapapneu hebben maar geen MS hebben, het meest voorkomende woord dat ze gebruiken om hun symptomen te beschrijven, vermoeidheid is. "
" MS kan dus vermoeidheid veroorzaken, "geeft Brass toe," maar het is misschien niet het enige antwoord. Het kunnen andere dingen zijn. "
Advertentie
Is echte MS-gerelateerde vermoeidheid veroorzaakt door het verlies van zenuwgeleiding in MS? "Veel mensen denken dat dat zo is," zei Brass, "dus je moet twee keer zo hard werken om iets te doen vanwege je gedemyeliniseerde axonen. "Maar het kan ook teruggaan naar Th1 cytokines, zei hij. "Wanneer u dezelfde Th1-cytokinen in muizen injecteert, zal het slaperigheid veroorzaken," zei Brass.
AdvertentieAdvertentie
Ontdek hoe depressie en MS zijn verbonden »Vermoeidheid kan voorafgaan aan een MS-diagnose
Volgens de National MS Society heeft ongeveer 80 procent van de mensen met MS last van vermoeidheid. Toch is het idee dat MS-patiënten ook last hebben van slaapstoornissen een relatief nieuwe invalshoek voor onderzoekers om te verkennen.
In 2011 publiceerde dr. Joseph Berger van de universiteit van Kentucky onderzoek waaruit bleek dat sommige patiënten klagen over vermoeidheid als hun belangrijkste symptoom lang voordat MS zelfs wordt vermoed. Berger's studie suggereert dat vermoeidheid als een rode vlag moet worden beschouwd, dat MS een mogelijke diagnose is.
Advertentie
Lees meer: MS Feiten en Statistieken »" Ik denk dat wanneer MS-patiënten vermoeidheid vertonen, er een uitgebreide evaluatie van hun slaapprobleem moet zijn, "zei Brass. Hij zei dat artsen mensen met MS vaak stimulerende middelen voorschrijven die klagen over vermoeidheid in plaats van de mogelijke oorzaak te onderzoeken.
AdvertentieAdvertisement
"Ik denk dat de basis moet worden gedaan," zei hij, "zoals het nemen van een slaapgeschiedenis, het screenen op slaapapneu, praten over slaaphygiëne … Ik denk dat het beter moet worden bekeken door MS neurologen in algemeen en door andere zorgverleners die MS-patiënten verzorgen. "Voor mensen met MS is deze studie goed nieuws - lijden aan overdag moeheid hoeft geen" gegeven "te zijn, simpelweg omdat ze de ziekte hebben. Een arts kan een patiënt doorverwijzen naar een slaapspecialist, die een slaaponderzoek kan aanbevelen om de slaapkwaliteit van de patiënt te beoordelen. Tijdens het onderzoek slapen de patiënten in een kamer die op een hotelkamer lijkt. Terwijl ze slapen, worden hun oxygenatie, luchtstroom en oogbeweging gecontroleerd.
De arts kan de resultaten van uw slaaponderzoek met u doornemen en een behandelplan voorstellen.Bekijk de beste MS-blogs van het jaar »
