Vaccinveiligheid: het debat is verre van ouder

Als je denkt dat het debat over vaccins voor de veiligheid van kinderen binnenkort zal verdwijnen, denk dan nog eens goed na.

Als er iets is, wordt het waarschijnlijk meer verwarmd.

AdvertentieAdvertentie

Dit is tenslotte een kwestie die draait om de gezondheid en veiligheid van kinderen.

Degenen die twijfelen aan vaccins denken dat kinderen worden geschaad in de mate dat sommigen van hen autisme ontwikkelen.

Degenen die voor vaccins opkomen, voelen dat de antivaccinatiebeweging de volksgezondheid in gevaar brengt door de immuniteit van de kudde te verlagen en niet-gevaccineerde kinderen naar scholen en andere gemeenschappelijke ruimten te sturen.

AdvertentieHet is triest en eng. Ik maak me zorgen over de richting waarin we gaan. Cynthia Leifer, Cornell University

De problemen zijn misschien niet zo eenvoudig als je zou denken, en de redenen waarom ze zo'n publieke tractie krijgen, zijn gevarieerd.

Degenen die de veiligheid van vaccins ter discussie stellen, geven de schuld aan hebberige farmaceutische bedrijven, corrupte overheidsfunctionarissen en vooringenomen wetenschappelijke studies.

Advertentieadvertenties

Degenen die onvermurwbaar zijn dat vaccins veilig zijn, geven de schuld aan een onbeheerste sociale mediascène, niet bekende beroemdheden en een groeiende stemming van de antiscience.

Deze verhitte strijd begint te koken als een nieuwe, meer conservatieve regering zich vestigt in het Witte Huis - eentje waarvan sommigen denken dat ze tegenstanders van vaccins kunnen aanmoedigen.

"Het is triest en eng. Ik maak me zorgen over de richting waarin we gaan, "vertelde Cynthia Leifer, PhD, universitair hoofddocent immunologie aan de Cornell University, aan Healthline.

Lees meer: ​​'Fake news' heeft ook te maken met de wetenschappelijke wereld

Hoe de kwestie van de veiligheid van vaccins groeide

De anti-vaccinatiebeweging kreeg zijn eerste grote booster-injectie in 1998 toen Dr. Andrew Wakefield en 12 collega's onderzoek publiceerden in het The Lancet-tijdschrift. Adverteren

Wakefield zei dat zijn casestudy's hadden aangetoond dat het vaccin tegen mazelen, de bof en rodehond (MMR) verband kon houden met een toename van gevallen van autisme bij kinderen.

Uiteindelijk werden een aantal fouten ontdekt in het onderzoek van Wakefield. Onder hen was de kleine steekproefgrootte van 12 mensen evenals zijn banden met privébedrijven.

De Lancet trok de studie terug in 2010. In datzelfde jaar verbood de General Medical Council in het Verenigd Koninkrijk Wakefield van het beoefenen van medicijnen, daarbij verwijzend naar een aantal ethische nalatigheden.

Advertentie

De antivaccination-beweging kreeg een nieuwe impuls van een meer betrouwbare bron.

Het kwam in de vorm van Dr. Bernadine Healy, een voormalig directeur van de National Institutes of Health (NIH), hoogleraar geneeskunde aan de Johns Hopkins School of Medicine, en decaan van de Ohio State University Medical School.

AdvertentieAdvertentie

In een interview in 2008 met CBS News zei Healy dat overheidsambtenaren en wetenschappers te snel waren geweest om de zorgen weg te nemen van gezinnen wier kinderen ziek werden na het ontvangen van vaccinaties.

Healy stierf in 2011 aan hersenkanker, maar haar woorden worden nog steeds geciteerd door een aantal antivaccinatiegroepen.

Sommige beroemdheden hebben zich toen aan de zaak verbonden.

Advertentie

Een van de eerste was Jenny McCarthy, het voormalige Playboy Playmate, wiens zoon in 2005 werd gediagnosticeerd met autisme.

McCarthy maakte zich zorgen over kindervaccinaties en vormde uiteindelijk Generation Rescue, wiens primaire missie is om gezinnen met autistische kinderen te helpen.

AdvertentieAdvertisement

Er is ook Robert F. Kennedy Jr., de zoon van senator Bobby Kennedy die in 1968 werd vermoord toen hij president werd.

In een diepgaand interview van een half uur met Healthline zei Kennedy dat hij betrokken raakte bij de kwestie terwijl hij mensen vertegenwoordigde die zeiden dat ze door kolengestookte elektriciteitscentrales waren getroffen met kwikvergiftiging.

Kennedy heeft het World Mercury-project opgezet, waarvan het primaire doel is om mensen bewust te maken van de ernstige gevaren van kwik.

Als het gaat om vaccins, richt de organisatie zich op thimerosal, een conserveringsmiddel op basis van kwik dat in 2003 uit kindervaccins werd gehaald, maar dat nog steeds wordt gebruikt in griepvaccins die aan kinderen en zwangere vrouwen worden gegeven.

Vorige maand hielden Kennedy en acteur Robert De Niro, wiens zoon een autismespectrumstoornis heeft, een persconferentie waarin ze aankondigden dat ze $ 100.000 zouden bieden aan iedereen die hen een peer-reviewed onderzoek kan aanbieden dat thimerosal bewijst is veilig.

Critici noemden het aanbod een publiciteitsstunt, maar de persconferentie kreeg veel aandacht.

Vaccin-voorstanders zeggen dat de aandacht voor vaccin-tegenstanders wijst op een nieuwe wereld van sociale media waarin een voormalig Playboy-model een toonaangevende expert op het gebied van autisme en vaccins kan worden.

"Met sociale media kunnen mensen met een hoog profiel doorgaan met het opnieuw vastleggen van het probleem," zei Leifer.

Er is ook internet in het algemeen.

Iedereen kan een website opscheppen, dus voor elke pagina over gezondheidskinderen. org verklaart dat vaccins veilig zijn er is een pagina die de rechtszaak beschrijft die is ingediend door voormalige wetenschappers van Merck, waarin staat dat het bedrijf opzettelijk de resultaten van hun BMR-vaccin heeft scheefgetrokken.

Naast de antiscience-stemming, is er ook een toenemende minachting voor farmaceutische bedrijven.

Dat wordt deels gevoed door verhalen van farmaceutische bedrijven die wat velen in het publiek zien als schandalige prijzen voor producten beschouwen.

Deze spraakmakende verhalen bevatten de prijsstijging van Mylan van zijn EpiPen voor ernstige voedselallergieën, tot de plotselinge prijsstijging van 5.000 procent voor het levensreddende medicijn Daraprim van Turing Pharmaceuticals.

Op zijn site zegt het World Mercury Project dat de farmaceutische industrie een miljardenindustrie is met vaccins die $ 25 miljard aan jaaromzet opleveren.

Ze zeggen dat de "onverzadigbare farmaceutische industrie" 271 nieuwe vaccins in ontwikkeling heeft bij de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in de hoop de jaarlijkse verkoop van vaccins te verhogen naar $ 100 miljard.

Met dit soort geld en de gezondheid van kinderen op het spel, is het waarschijnlijk geen raadsel waarom de argumenten aan beide kanten van het vaccinveiligheidsprobleem kunnen worden verhit.

Lees meer: ​​Vaccins veroorzaken geen autisme. Wat doet het?

Een blik op de studies

Vaccinvoorstanders noemen studie na studie voor hun ondersteuning van inentingen.

Onder hen zijn een analyse van 2013 door The National Academy of Sciences, een studie uit 2010 gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics, een beoordeling door 2007 van gegevens over 900 kinderen in Japan, en een studie uit 2001 gepubliceerd in het tijdschrift Vaccine.

Daarnaast besliste een speciale federale "vaccinatiebank" in 2009 dat vaccins geen autisme veroorzaken en dat de families van autistische kinderen geen recht hebben op compensatie.

Een vorige maand gepubliceerd onderzoek meldde dat hersenscans soms tekenen van autisme kunnen herkennen bij baby's met een hoger risico op het ontwikkelen van de ziekte. Onderzoekers zeggen dat dit de argumenten weerlegt dat autisme begint op te duiken bij kinderen van 3 en 4 jaar nadat zij vaccinaties hebben ontvangen.

Ambtenaren van de CDC en de FDA zeggen dat studies en uitspraken zoals deze hen ervan hebben overtuigd dat vaccins veilig zijn.

Zelfs de non-profitorganisatie Autism Speaks vermeldt op haar website dat het "wetenschappelijk bewijs duidelijk is" dat vaccins geen autisme veroorzaken. Op hun site hebben ze een onderzoek uit 2015 gepubliceerd waarin werd geconcludeerd dat er geen verband was tussen het BMR-vaccin en autisme. Datzelfde jaar legde de belangenbehartigingsgroep een krachtige verklaring af waarin ouders worden opgeroepen om hun kinderen te laten vaccineren.

Tegenstanders van vaccins worden echter nog steeds niet beïnvloed.

Ze merken op dat de federale rechtbank die het verband tussen vaccins en autisme heeft verworpen, ook talloze gezinnen schadeloos heeft gesteld voor hersenbeschadiging veroorzaakt door vaccins aan hun kinderen. Deze uitspraken omvatten opvallende gevallen in 2009 en 2013.

De vaccinsceptici vermelden ook een reeks beschuldigingen om hun beweringen te onderbouwen.

Veel van deze problemen werden voor het eerst besproken door Healy een decennium voor haar dood en staan ​​beschreven op een 14 Studies-pagina op McCarthy's website Generation Rescue.

Lees meer: ​​Amerikanen springen nog steeds uit op vaccins

De argumenten, voor en tegen

Een van de belangrijkste beweringen van vaccin-tegenstanders is wat zij zien als een verband tussen de stijging van autisme en de toename van vaccinaties..

Zij melden dat autisme in de Verenigde Staten is gestegen van 1 op 10, 000 kinderen in de jaren 1980 tot 1 op 110 kinderen. Tegelijkertijd is het aantal aanbevolen vaccinaties gestegen van 10 naar 36. Kennedy zei dat de cijfers worden ondersteund door de verhalen van duizenden ouders die vertellen over de aanvallen en autisme symptomen die hun kinderen ontwikkelden na het ontvangen van vaccins.

"Wat zijn de kansen dat ze allemaal hetzelfde verhaal verzonnen hebben," vertelde hij aan Healthline.

Vaccin-voorstanders zeggen echter dat twee dingen tegelijkertijd gebeuren, betekent niet noodzakelijkerwijs dat ze verbonden zijn.

Leifer zei dat als je naar buiten gaat na een regenbui en er wormen op de grond kruipen, dat niet betekent dat het regenwormen regende.

Twee dingen die tegelijkertijd gebeuren, hoeven niet noodzakelijk met elkaar verband te houden. Dr. Kathryn Edwards, Vanderbilt University School of Medicine

Dr. Kathryn Edwards, de voorzitter van de afdeling kindergeneeskunde aan de Vanderbilt University School of Medicine, is het daar mee eens.

"Twee dingen die tegelijkertijd gebeuren, zijn niet noodzakelijkerwijs aan elkaar gerelateerd," vertelde ze aan Healthline.

"Niet alles dat samengaat is causaal," voegde Leifer eraan toe. "Er zijn andere dingen die moeten worden overwogen. "

Onder hen zijn veranderingen in de omgeving, diëten, betere diagnostische hulpmiddelen en meer bewustzijn van ziekten.

Kennedy en anderen zijn ook gefocust op kwik, een stof waarvan ze zeggen dat het de op één na dodelijkste toxine op aarde is.

Voor vaccins hebben ze hun thuis gevonden op thimerosal, het conserveringsmiddel op kwikbasis dat nog steeds in griepprikken wordt aangetroffen.

Kennedy zei dat zijn groep meer dan zes dozijn studies heeft die een verband leggen tussen thimerosal en autisme. Hij zegt dat er geen onderzoeken zijn die het ingrediënt bevrijden.

Ik begrijp niet waarom iedereen niet overstuur is. Robert F. Kennedy Jr., World Mercury Project

Hij zei dat dit betekent dat ons land hoge niveaus van kwik naar kinderen en zwangere vrouwen pompt wanneer ze griepprikken krijgen.

"Ik begrijp niet waarom iedereen niet van streek is," zei hij.

Vaccin-tegenstanders zeggen echter dat er onderzoeken zijn die thimerosal veilig verklaard hebben, tenminste de hoeveelheid die in vaccins wordt gebruikt.

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health heeft een lijst met onderzoeken gepubliceerd waarin een verband tussen thimerosal in vaccins en autisme wordt betwist.

"Waar het op neer komt is dat het verhogen van een probleem met thimerosal een doelbewuste poging is om zaden van twijfel te zaaien over de veiligheid van vaccins die het leven van kinderen redden," zei Leifer.

Veel wetenschappelijk onderzoek wordt echter betwist door vaccin-tegenstanders.

Ze zeggen dat veel van de onderzoeken zwaar worden beïnvloed door de krachtige farmaceutische industrie. Ze vergelijken de situatie met de betrokkenheid van tabaksondernemingen bij longkankeronderzoek en de dwang van de suikerindustrie in onderzoek naar tandbederf.

"Het [vaccin] -onderzoek is ontworpen en geschreven door de industrie," zei Kennedy.

De tegenstanders zeggen ook dat de studies over vaccins en autisme alleen zijn uitgevoerd op de BMR-inentingen. Ze voegen eraan toe dat er ook geen studies zijn waarin gevaccineerde kinderen worden vergeleken met niet-gevaccineerde kinderen.

Je kunt geen negatief bewijs leveren. Draai deze vragen op hun hoofd. Jon Cohen, wetenschappelijk tijdschrift

Jon Cohen, een personeelsschrijver voor het tijdschrift Science, gepubliceerd door de American Association for the Advancement of Science (AAAS), zei dat vaccin-sceptici deze vraag in omgekeerde volgorde stellen.

'Je kunt geen negatief bewijs leveren. Draai deze vragen op hun hoofd, "vertelde hij aan Healthline. "Welk bewijs koppelt vaccins aan autisme? Welk bewijsmateriaal koppelt thimerosale doses die in vaccins worden gebruikt om schade aan te richten? "

Leifer en Edwards zeiden beiden dat er wat onderzoek is gedaan naar het vergelijken van gevaccineerde en niet-gevaccineerde kinderen.Die studies zijn echter moeilijk op te zetten vanwege het lage aantal kinderen dat deze vaccins niet heeft gekregen.

Vaccin-tegenstanders zeggen ook dat er corruptie is binnen overheidsinstanties.

Op de pagina 14 Studies zeggen de tegenstanders dat "studies vol conflicten zijn" tussen studie-auteurs, overheidsfunctionarissen en vertegenwoordigers van het bedrijfsleven.

Kennedy zei dat er een "klein handjevol corrupte wetenschappers en leiders" zijn die worden beschermd door de stilte van vele anderen die met hen samenwerken bij instanties zoals de CDC.

Hij vergelijkt het met de doofpot van pedofiele priesters in de katholieke kerk die werd blootgelegd door de Boston Globe en die in de film werd beschreven: "Spotlight. "

Vaccin-supporters zien deze beschuldigingen echter als niets meer dan vergezochte complottheorieën.

"Vaccinveiligheid is iets dat we heel serieus nemen," zei Edwards.

Lees meer: ​​Waarom volwassenen geen vaccinaties krijgen

De impact van het debat

Bezorgdheid over vaccins is niets nieuws.

Cohen merkt op dat er veiligheidsproblemen zijn geweest sinds Edward Jenner het pokkenvaccin, 's werelds eerste inenting, heeft ontwikkeld.

De veiligheid van vaccins is evenmin beperkt tot de Verenigde Staten.

In een enquête van 2016 zeiden onderzoekers dat mensen in Frankrijk de grootste bezorgdheid over de vaccins van de 66 bestudeerde landen toonden. In die Europese natie was 41 procent het oneens met de gedachte dat vaccins veilig zijn.

Cohen zei dat vaccins schadelijk kunnen zijn. Hij merkte het Cutter Incident op in 1955 toen een defecte partij vaccins daadwerkelijk 40.000 gevallen van polio bij kinderen veroorzaakte. Er was ook de STEP-studie waarin sommige mannen die een vaccin ontvingen dat was ontworpen om te beschermen tegen HIV, een hoger risico liepen om door het virus te worden geïnfecteerd.

Ondanks deze gevallen, zei Cohen, is er een beloning versus risicofactor die moet worden overwogen. Dat wordt soms vertroebeld door een relatief gebrek aan blootstelling aan ziekten in de moderne samenleving.

"Anders dan in het tijdperk van de pokken of polio, hebben ouders nog nooit de schade gezien die is veroorzaakt door de ziekten waarvoor ze vaccineren en is er weinig begrip van de immuniteit van de kudde - het idee dat als een bepaald percentage van een populatie immuun is, een ziekteverwekker stopt met verspreiden, "zei Cohen.

Edwards was het ermee eens en zei dat sommige jongere ouders misschien geen mazelen of bof hebben gehad als kind.

'Het zijn geen leuke dingen om te hebben,' merkte ze op.

Leifer vraagt ​​ook mensen om te kijken naar het succes van vaccins.

Sinds 1978 zijn er overal ter wereld geen pokkenzaken geweest. Polio veroorzaakte in de Verenigde Staten 15.000 gevallen van verlamming in de Verenigde Staten voordat het vaccin in de jaren vijftig werd geïntroduceerd. Er is geen polio-zaak geweest die sinds 1979 in de Verenigde Staten is ontstaan.

De percentages van mazelen en bof in de Verenigde Staten zijn aanzienlijk verlaagd.

'Ik denk niet dat je daar tegen kunt redeneren,' zei Leifer.

Vaccincritici zien nog steeds dat de daling van bepaalde ziekten wordt gecompenseerd door de toename van autisme en andere kwalen.

Leifer zegt echter dat het debat over vaccinveiligheid pogingen doet om de strijd tegen autisme te winnen.

"Het vertraagt ​​de race om erachter te komen wat precies autisme veroorzaakt," zei ze.