Diabetes Gezondheidszorgkosten: $ 336 miljard per 2034
Inhoudsopgave:
- Alle getallen boven en rechts
- Steady rise in diabetes tot 2050
- Kosten van diabetesafbraakeconomie
- "We weten uit de Diabetes Prevention Program-studie dat modificatie van de levensstijl het risico op diabetes met 58 procent kan verminderen", aldus Murphy. "En het gaat er niet om uit te gaan en een marathon te lopen. Het verliest 5 tot 7 procent van je lichaamsgewicht en oefent vijf keer per week heel matig. "
Een van de grootste gevaren van Amerikanen komt niet van buiten de landsgrenzen, maar van binnenuit.
De manier waarop Amerikanen eten en hoe ze bewegen - of niet bewegen - is de oorzaak van de hoge percentages obesitas, hartaandoeningen, beroerten en diabetes type 2.
AdvertentieadvertentiesEn het is een deuk in onze portemonnee.
Neem bijvoorbeeld diabetes.
Uit een nieuw rapport van de regering blijkt dat bijna 10 procent van de Amerikaanse volwassenen diabetes heeft, met nog veel meer in het beginstadium van de ziekte.
AdvertentieHet jaarlijkse prijskaartje voor deze chronische ziekte loopt op tot miljarden dollars voor medische zorg en productiviteitsverlies.
Zo slecht als dat lijkt, blijkt uit ander onderzoek dat ongecontroleerd een derde van de Amerikaanse volwassenen in 2050 diabetes zou kunnen hebben, met een even duizelingwekkende klap voor de Amerikaanse economie.
Alle getallen boven en rechts
Uit een rapport dat vorige maand door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werd vrijgegeven, bleek dat 30. 2 miljoen Amerikanen 18 jaar of ouder - 9. 4 procent van de bevolking - had diabetes in 2015.
Bijna een kwart van de mensen was zich niet bewust van het feit dat ze diabetes hadden of meldden het niet tijdens de screening.
De snelheid van gediagnosticeerde diabetes nam met de leeftijd toe, met meer dan 1 op 4 65-plussers met diabetes.
Daarenboven hadden 84. 1 miljoen volwassenen - of 34 procent - prediabetes, een verhoogde bloedsuikerspiegel bij vasten die niet hoog genoeg is om te worden geclassificeerd als type 2 diabetes. Zonder veranderingen in de levensstijl zullen mensen met prediabetes de aandoening waarschijnlijk ontwikkelen.
Slechts 11,6% van deze mensen was zich ervan bewust dat ze prediabetes hadden.
AdvertisementAdvertisementDiabetes verhoogt het risico op ernstige gezondheidscomplicaties, waaronder vroegtijdige dood, hartaandoeningen en beroerten, nierfalen, verlies van gezichtsvermogen en amputatie van tenen, voeten of benen.
De tarieven voor diabetes en prediabetes waren ook hoger onder Aziaten, Afro-Amerikanen en Hispanics.
Ongeveer 90 procent van de mensen met diabetes heeft diabetes type 2. Deze aandoening treedt op als het lichaam insuline niet meer goed kan gebruiken, waardoor er zich suiker in het bloed ophoopt. Type 1-diabetes is een auto-immuunziekte met genetische componenten en is niet gekoppeld aan slechte voedingsgewoonten of levensstijlkeuzes.
AdvertentieSteady rise in diabetes tot 2050
Het diabetesprobleem is lang aan de gang.
Hoewel artsen, gezondheidsfunctionarissen en anderen hard werken om te voorkomen dat meer mensen diabetes type 2 ontwikkelen, hebben ze hun werk voor hen uit handen.
AdvertentieAdvertisement"Ik denk dat mensen zich pas net bewust worden van de enorme omvang van het probleem," zei Dr.Elizabeth Murphy, hoofd van de afdeling Endocrinology and Metabolism in het San Francisco General Hospital, en hoogleraar klinische geneeskunde aan de universiteit van Californië, San Francisco.
"We proberen alleen maar de toename te vertragen, maar ik denk niet dat er snel een einde aan zal komen," voegde ze eraan toe.
Een onderzoek uit 2010, gepubliceerd in het tijdschrift Population Health Metrics, schatte dat tussen 20 en 33 procent van de volwassenen in de Verenigde Staten in 2050 diabetes zou kunnen hebben, ofwel gediagnosticeerd of niet gediagnosticeerd.
AdvertentieOnderzoekers verkregen het hogere aantal door aan te nemen dat de recente toename van het aantal nieuwe diabetesgevallen zou doorgaan, samen met een lager aantal sterfgevallen als gevolg van de ziekte.
Naarmate de behandeling voor diabetes verbetert, leven mensen langer met de ziekte. Dit verhoogt het percentage mensen in de populatie met diabetes.
AdvertisementAdvertisementDe toename van diabetesgevallen in de komende decennia zal ook worden aangewakkerd door een groeiend aantal oudere Amerikanen, die een groter risico lopen op diabetes type 2.
In de Verenigde Staten zal er ook een toename zijn van minderheden, die een grotere kans hebben om diabetes te ontwikkelen.
Kosten van diabetesafbraakeconomie
Net als andere chronische gezondheidsproblemen is diabetes een grote druppel voor de Amerikaanse economie.
In een studie gepubliceerd in Diabetes Care schatten onderzoekers dat in 2012 de gediagnosticeerde diabetes $ 245 miljard kostte in de Verenigde Staten.
Directe medische zorg zorgde voor $ 176 miljard. Medische kosten voor mensen met de diagnose diabetes waren ook 2. 3 keer hoger dan voor mensen zonder diabetes.
Gezondheidszorgkosten voor diabetes en aanverwante aandoeningen waren goed voor 23 procent van de gezondheidszorguitgaven in de Verenigde Staten. Meer dan de helft van deze uitgaven was rechtstreeks gerelateerd aan diabetes.
Diabetes veroorzaakte ook een daling van de productiviteit met $ 69 miljard in de Verenigde Staten veroorzaakt door werknemers die werk missen, minder efficiënt werken, niet in staat zijn om te werken of vroegtijdig overlijden als gevolg van diabetes.
Volgens een andere studie kostte niet-gediagnosticeerde diabetes het land 18 miljard dollar aan medische zorg en verloor de productiviteit. Mensen met niet-gediagnosticeerde diabetes krijgen misschien niet de zorg die ze nodig hebben om gezond te blijven, waardoor hun kosten lager zijn.
Volgens onderzoek van Healthline zouden, als elke Amerikaan in 2015 met niet-gediagnosticeerde diabetes zou worden gediagnosticeerd, de totale kosten voor deze groep rond $ 76 miljard zijn.
Bovendien, als alle Amerikanen die momenteel prediabetes hebben diabetes ontwikkelen en de diagnose krijgen, zouden de totale kosten voor deze groep $ 896 miljard zijn.
Naarmate het aantal Amerikanen met diabetes stijgt, nemen ook de kosten toe.
In een onderzoek uit 2009 in Diabetes Care schatten onderzoekers dat de jaarlijkse uitgaven met betrekking tot diabetes in 2034 zullen stijgen tot $ 336 miljard. Ongeveer de helft hiervan zou uitgaven voor Medicare zijn.
Dit omvatte alleen medische zorg voor gediagnosticeerde of niet-gediagnosticeerde diabetes en aanverwante aandoeningen. Er werd ook geen rekening gehouden met de inflatie.
De onderzoekers schatten dat de kosten na dit punt zouden afvlakken als het aantal nieuw gediagnosticeerde diabetesgevallen plateaus.
De stijgende diabeteskosten sluiten aan bij de verwachte stijging van de gezondheidszorguitgaven in de Verenigde Staten in de komende twee decennia.
Het Altarum Institute voorspelt dat de Amerikaanse gezondheidszorg in 2030 zal oplopen tot ongeveer 20 procent van het bruto binnenlands product (BBP). De OESO schat dat het Amerikaanse BBP $ 22 zal bereiken. 5 biljoen dat jaar.
Op basis van deze aantallen zal diabeteszorg in 2030 ongeveer 7 procent van alle zorguitgaven uitmaken.
Vergelijk dit met de schattingen van Healthline voor andere ziekten: kanker zal verantwoordelijk zijn voor 3. 5 procent van de gezondheidszorguitgaven in 2030, Alzheimer ziekte is goed voor 10 procent en hart- en vaatziekten 25 procent.
De schatting van kanker is gebaseerd op gezondheidszorgkosten voor 2020 en de schatting van de cardiovasculaire ziekte is gebaseerd op 2035 kosten.
Het tij van diabetes
Op het eerste gezicht is de oplossing voor het toenemende aantal diabetesgevallen in de Verenigde Staten eenvoudig - eet beter en oefen meer.
"We weten uit de Diabetes Prevention Program-studie dat modificatie van de levensstijl het risico op diabetes met 58 procent kan verminderen", aldus Murphy. "En het gaat er niet om uit te gaan en een marathon te lopen. Het verliest 5 tot 7 procent van je lichaamsgewicht en oefent vijf keer per week heel matig. "
De grote vraag is echter hoe zorg je dat mensen die veranderingen aanbrengen?
Hiervoor kunnen veel benaderingen nodig zijn.
Effectieve programma's voor het aanpassen van levensstijlen, zoals het programma dat werd gebruikt in de DPP-studie, kunnen mensen helpen de noodzakelijke veranderingen aan te brengen om diabetes te bestrijden.
Deze intensieve cursussen bieden mensen informatie over gezonder eten en sporten, maar laten ze ook zien hoe ze deze veranderingen kunnen aanbrengen in hun dagelijks leven.
Veel werkgevers bieden deze programma's al aan aan werknemers om de kosten voor gezondheidszorg te verlagen en de productiviteit te verbeteren.
Vanaf dit jaar dekt Medicare de kosten van aanpassingsprogramma's voor de levensstijl die het leerplan van de CDC volgen.
Sommige staten bieden ook incentives aan Medicaid-medewerkers om deel te nemen.
Deze zullen mensen helpen hun leven te veranderen, maar er zijn ook bredere benaderingen nodig.
"We weten dat er dingen zijn die mensen kunnen doen door deel uit te maken van deze programma's," zei Murphy, "maar ook dingen die regeringen en steden kunnen doen om het gezonde gedrag aan te moedigen. "
Een optie is frisdranktaks die zijn doorgegeven in Philadelphia, San Francisco, Boulder, Colo. En andere Amerikaanse steden, evenals in landen over de hele wereld.
In Mexico-Stad heeft een suikerbelasting geleid tot twee jaar durende afname van suikerzoete dranken.
Het zal langer duren om te zien welk effect dit heeft op de waarden van obesitas en diabetes in de stad, maar gezondheidsfunctionarissen houden nauwlettend in de gaten.
Veel delen van de Verenigde Staten moeten ook de ingebouwde omgeving verbeteren om mensen aan te moedigen van hun bank of uit hun auto te stappen en meer te bewegen.
"We weten dat in landen waar wandelen en fietsen naar het werk een lager diabetespercentage hebben," zei Murphy.
Dit gebeurt niet alleen in de onderontwikkelde landen, zei Murphy, maar ook in de ontwikkelde landen "waar de stad is ontworpen om te fietsen en te wandelen. “
