Diabetes Patiënten kunnen verontrust zijn, niet klinisch depressief, onderzoek zegt
Inhoudsopgave:
- Interventies kunnen helpen
- Jimenez benadrukte dat eenvoudige veranderingen in levensstijl, zoals meer bewegen en ontspannende technieken uitproberen, ook patiënten kunnen helpen. "Patiënten kunnen vaak plassen, pijn en slaapveranderingen ontwikkelen. Je moet je opgefrist voelen als je ervoor zorgt dat je voldoende slaapt, "zei Jimenez. Hij suggereerde dat patiënten hun slaapkamers donker, koel en vrij van geluid houden en dat ze geen cafeïne drinken voordat ze naar bed gaan.
- In deze studie werd de Beck Depression Inventory gebruikt om depressieve symptomen te meten, zoals een slecht humeur, verlies van interesse in activiteiten, verlies van eetlust, gevoelens van waardeloosheid en zelfmoordneigingen. Deelnemers aan de studie hadden tussen 1950 en 1980 diabetes als kind ontdekt en werden voor het eerst in 1986 bestudeerd. Ze bevinden zich nu in hun 25e jaar follow-up als onderdeel van een grote, prospectieve cohortstudie.
- Diabetesopleiders en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen patiënten helpen door hen motiverende vragen te stellen." In plaats van een checklist moeten professionals een minuutje nemen en vraag, wat maakt je gek op je diabetes? Het kan iets zijn dat niet op onze lijst staat.Ze kunnen zich zorgen maken dat ze blind gaan worden of hun voet verliezen zoals hun oom deed, 'zei Meece.' Er zijn studies die zeggen als je je A1C op zakt tot bijna zeven procent, kun je het risico dat deze dingen gebeuren beperken, er is iets dat je aan je diabetes kunt doen. "
Hoofdstudie auteur Lawrence Fisher, Ph. D., ABPP, hoogleraar familie- en gemeenschapsgeneeskunde aan de universiteit van Californië, San Francisco, die onlangs de studie presenteerde bij de American Diabetes Association's (ADA) 74th Scientific Sessions, zei in een persverklaring: "Omdat depressie wordt gemeten met schalen die op symptomen zijn gebaseerd en niet aan oorzaak gebonden zijn, weerspiegelen deze symptomen in veel gevallen de nood die mensen hebben over hun diabetes, en niet een klinische diagnose van depressie. "Interventies kunnen de depressiesymptomen van deze patiënten aanzienlijk verminderen, aldus Fisher.
De onderzoekers ontwikkelden maatregelen voor diabetesspecifieke problemen die weerspiegelen of een persoon zich zorgen maakt over een verscheidenheid aan problemen die samenhangen met hun diabetes, zoals hypoglykemie. Ze vroegen patiënten ook om een vragenlijst in te vullen om hun depressieve symptomen te meten. Degenen die hoge niveaus van distress en hoge niveaus van depressieve symptomen rapporteerden, kregen een van de drie interventies toegewezen, die allemaal waren bedoeld om het leed in verband met diabetes te verminderen, in plaats van symptomen van depressie.
Lees de beste Diabetesblogs van het jaar »
Interventies kunnen helpen
Eén groep heeft deelgenomen aan een online diabeteszelfmanagementprogramma. Een tweede groep nam deel aan het online-programma en kreeg individuele hulp bij het oplossen van problemen in verband met diabetes. Een derde was voorzien van gepersonaliseerde informatie over gezondheidsrisico's en ontving educatief materiaal per post. Alle deelnemers ontvingen ook persoonlijke telefoontjes.
Alle drie de interventies verminderden zowel de stress als de depressieve symptomen significant gedurende een periode van 12 maanden, en patiënten handhaafden die verminderingen in de loop van het onderzoek.
AdvertentieIn totaal verminderde 84 procent van degenen van wie de depressiescore een matige tot ernstige depressie vertoonde, hun depressie tot onder gematigde niveaus na de interventies, aldus Fisher. Reducties werden gelijkmatig verdeeld over alle drie groepen. "Wat hier belangrijk is," zei Fisher, "is dat veel van de depressieve symptomen die mensen met type 2-diabetes melden, echt verband houden met hun diabetes, en niet als psychopathologie hoeven te worden beschouwd. Dus ze kunnen worden aangepakt als onderdeel van het spectrum van de ervaring met diabetes en worden behandeld door hun diabeteszorgteam. "
Advertentie-advertenties
Opmerkend dat deze gevoelens van angst vaak worden gezien bij nieuw gediagnosticeerde diabetespatiënten vanwege de enorme aanpassing, Jimenez zei:" We zien het ook soms jaren later wanneer de gevolgen van diabetes inhalen. Veel mensen die al vele jaren suikerziekte hebben, kunnen problemen met de nieraandoening en neuropathie ontwikkelen, en ze hebben de neiging om te presenteren met een aanzienlijke depressie. Krijg essentiële tips voor het beheren van uw diabetes.Veranderingen in levensstijl zijn de sleutel
Wijst erop dat diabetesstoornissen vaker voorkomen bij mannen in het begin van hun ziekte vanwege de dramatische verandering die diabetes in hun levensstijl vertegenwoordigt, zei Jimenez dat wanneer de ziekte voortschrijdt en complicaties optreden, wordt het leed gelijkelijk gezien bij mannen en vrouwen.
Jimenez benadrukte dat eenvoudige veranderingen in levensstijl, zoals meer bewegen en ontspannende technieken uitproberen, ook patiënten kunnen helpen. "Patiënten kunnen vaak plassen, pijn en slaapveranderingen ontwikkelen. Je moet je opgefrist voelen als je ervoor zorgt dat je voldoende slaapt, "zei Jimenez. Hij suggereerde dat patiënten hun slaapkamers donker, koel en vrij van geluid houden en dat ze geen cafeïne drinken voordat ze naar bed gaan.
Jimenez zei dat een diabetesdiagnose een "grote shocker voor [patiënten] kan zijn. Het is een levensveranderende toestand. Ze moeten praten met diabetes-opvoeders, leeftijdsgenoten, mensen of familieleden die diabetes hebben gehad, en een ondersteuningsgroep vinden. Alleen zijn in het proces kan bijzonder moeilijk zijn, en het brengt mensen in gevaar van daadwerkelijke klinische depressie. "
AdvertentieAdvertentie
" Als ik iemand na talloze veranderingen overweldigd voel, is het misschien tijd om antidepressiva te gaan onderzoeken, "voegde Jimenez eraan toe.
"Dit is niet de diabetes van je oma, we weten meer over diabetes dan vroeger, als je je bloedglucose laag houdt en de bloeddruk onder controle houdt, kun je een lang en gezond leven leiden." - Jerry Meece, eigenaar van Clinical Services bij Plaza Pharmacy and Wellness Centre in Gainesville, Tx.Depressie- en sterfterisico
Een tweede, niet-gerelateerd onderzoek, ook gepresenteerd tijdens de ADA-conferentie, analyseerde gegevens van een cohort van mensen met type 1 diabetes in het Pittsburgh-gebied en vond dat diegenen met het hoogste niveau van depressieve symptomen zijn het meest waarschijnlijk vroeg te sterven.In deze studie werd de Beck Depression Inventory gebruikt om depressieve symptomen te meten, zoals een slecht humeur, verlies van interesse in activiteiten, verlies van eetlust, gevoelens van waardeloosheid en zelfmoordneigingen. Deelnemers aan de studie hadden tussen 1950 en 1980 diabetes als kind ontdekt en werden voor het eerst in 1986 bestudeerd. Ze bevinden zich nu in hun 25e jaar follow-up als onderdeel van een grote, prospectieve cohortstudie.
Advertentie
Cassandra Fickley, hoofdonderzoeksauteur, zei in een persverklaring: "Voor elke eenpuntsverhoging op de Beck Depression Inventory-schaal vertoonden de deelnemers een vier procent toename van het sterftekansrisico - na controle voor andere factoren die mogelijk vergroot het risico op overlijden."
Bekijk de beste diabetesapps van 2014»Advertentie-advertenties
Patiëntenvrees adresseren
Jerry Meece, R. Ph., CDE en eigenaar van Clinical Services bij Plaza Pharmacy and Wellness Centre in Gainesville, TX., die diabeteszorg in zijn apotheekpraktijk heeft opgenomen, vertelde Healthline: "Wanneer een persoon met een ziekte wordt gediagnostiseerd die zij 24/7 zullen moeten behandelen, is het gemakkelijk te begrijpen waarom zij verontrust zouden zijn. Ze prikken hun vinger en injecteren vier keer per dag. Ze hebben alle slechte dingen gehoord en hebben de bijwerkingen gezien van een familielid die het niet goed beheert. Het zou niet natuurlijk zijn als ze niet gestoord of depressief zouden zijn. "Diabetesopleiders en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen patiënten helpen door hen motiverende vragen te stellen." In plaats van een checklist moeten professionals een minuutje nemen en vraag, wat maakt je gek op je diabetes? Het kan iets zijn dat niet op onze lijst staat.Ze kunnen zich zorgen maken dat ze blind gaan worden of hun voet verliezen zoals hun oom deed, 'zei Meece.' Er zijn studies die zeggen als je je A1C op zakt tot bijna zeven procent, kun je het risico dat deze dingen gebeuren beperken, er is iets dat je aan je diabetes kunt doen. "
Het is ook belangrijk voor diabetesverzorgers en andere clinici om te leren hoe je basale screeningtools kunt gebruiken om te bepalen of een patiënt depressies heeft en wanneer patiënten door te verwijzen naar professionals in de geestelijke gezondheidszorg. "Dat wordt niet genoeg gedaan," zei hij.
Advertentie
Diabetespatiënten kunnen verschillende stressoren hebben bij verschillende tijden, zei Meece. "Het is ook belangrijk om patiënten te vragen, Welke componenten kunnen we van je bord halen? Wat is je grootste stressor nu? Welke medicatie neemt u in? Heb je problemen? "
bezorgdheid over voeding, bloedsuikerspiegel, lichaamsbeweging, inname van koolhydraten, zelfinjecties en de prijs van medicijnen behoren tot de zorgen van zijn patiënten. "Ze vragen, hoe doe ik al deze dingen en heb ik nog steeds een leven? Mensen zijn overweldigd als ze het kantoor van de dokter verlaten ", zei Meece.AdvertisementAdvertisement
Patiënten kunnen leren hoe ze hun diabetes in hun leven kunnen omzetten. U zult een vol leven hebben, maar er zijn bepaalde dingen die u eerst moet doen. Als u 10 mijl wilt fietsen, ja, kunt u, maar je moet een snack meenemen, 'zei Meece.' Dit is niet de diabetes van je oma, we weten meer over diabetes dan vroeger. Als je je bloedglucose laag houdt en de bloeddruk onder controle houdt, kun je lang leven en gezond leven. "
Gerelateerd nieuws: 5 tekenen van veroudering die mogelijk diabetes kunnen zijn»
