Diagnose van de ziekte van Crohn: bloedtesten en andere procedures

Overzicht

Veel mensen zullen maanden, jaren of in sommige gevallen, zelfs decennia, geen behandeling voor de ziekte van Crohn zoeken. U kunt uw symptomen negeren omdat ze mild zijn of u kunt ze verwarren met een minder ernstige aandoening, zoals lactose-intolerantie.

Er zijn geen eenvoudige, definitieve tests voor de ziekte van Crohn. Neem contact op met uw arts voordat u probeert een diagnose te stellen van de ziekte van Crohn. Ze zullen op zoek gaan naar specifieke symptomen en diepgaande tests uitvoeren om u goed te kunnen diagnosticeren.

advertentieAdvertentie

Symptomen

Symptomen van de ziekte van Crohn

Crohn is een chronische ziekte, wat betekent dat de symptomen lang kunnen verdwijnen en dan weer verschijnen tijdens opflakkeringen.

De ziekte van Crohn deelt symptomen met andere aandoeningen. U moet echter met name een paar symptomen in de gaten houden:

• ernstige, krampachtige buikpijn rond de navel of rechter onderbuik, of beide (meestal kort na het eten)
• frequente diarree, met of zonder bloed
• bloed of slijm in de ontlasting < 999> frequente, urgente stoelgang
• gewichtsverlies door voedingstekorten
• verminderde eetlust gerelateerd aan ongemak na het eten
• significant verhoogd gas
• een aanhoudend gebrek aan energie
• een stevige zwelling overal in de buik dat is meestal een pijnlijke
• perianale ziekte, met een ontsteking en een fistel die abcessen rond de anus

Uw arts zal met een van deze symptomen rekening houden. Ze zullen waarschijnlijk verdere diagnostische tests bestellen.

Advertentie

Diagnose

Procedures voor het testen op de ziekte van Crohn

Uw arts kan verschillende procedures of beeldvormingsscans aanbevelen om op de ziekte van Crohn te testen. Deze procedures kunnen afwijkingen in uw darmen detecteren. Ze kunnen ook testen op celafwijkingen die op de ziekte van Crohn kunnen duiden.

Deze tests kunnen enkele minuten of meerdere dagen in beslag nemen om resultaten te produceren. Uw arts zal u ook meerdere tests geven om te bevestigen dat elke test consistente resultaten oplevert. <999 Het kan weken tot maanden duren voordat uw arts u kan vertellen of u de ziekte van Crohn heeft. U moet mogelijk ook lang wachten tussen doktersbezoeken en tests.

Hieronder vindt u enkele tests die uw arts kan bestellen.

Bloedonderzoek op de ziekte van Crohn

Uw arts kan bloedtests voor de ziekte van Crohn aanbevelen. Deze tests zullen de ziekte niet diagnosticeren, maar ze kunnen niet-specifiek wijzen op een ontsteking in het lichaam. De ontsteking kan te maken hebben met een niet-infectieuze of infectieuze oorzaak. Voorbeelden van deze tests zijn:

Volledige bloedtelling (CBC): dit meet de hoeveelheid rode bloedcellen, hemoglobine, witte bloedcellen en bloedplaatjes die u in uw lichaam heeft. Een hoog aantal witte bloedcellen kan wijzen op een mogelijke ontsteking.

Sedimentatiesnelheid (ESR) -test: deze meet mogelijke ontsteking door te testen hoe snel rode bloedcellen samenklonteren en binnen een uur naar de bodem van een reageerbuis vallen. Hoe sneller de rode bloedcellen naar de bodem van de buis reizen en sediment vormen, hoe intenser de ontstekingsreactie van uw lichaam is op het moment van de test.

• C-reactief proteïne (CRP) -test: deze meet mogelijke ontsteking door het niveau van CRP in uw bloed aan te geven. Hoe hoger het CRP-niveau, hoe intenser de ontstekingsreactie van uw lichaam is op het moment van de test.
• Capsule-endoscopie
• Bij deze test wordt een kleine, pilachtige capsule ingeslikt met een camera erin. De capsule maakt foto's terwijl deze door uw gastro-intestinale (GI) -kanaal reist. Je elimineert de capsule pijnloos tijdens een stoelgang. Uw arts bekijkt de foto's om afwijkingen in uw darmvoering te vinden.

Endoscopie

Bij een endoscopie wordt een dunne, verlichte, vezeloptische buis met een camera aan het uiteinde (een zogenaamde scoop) in uw slokdarm of anus ingebracht. In een EGD, of bovenste endoscopie, verplaatst de arts de scoop van uw mond via uw slokdarm, maag en dunne darm. In een colonoscopie verplaatsen ze het bereik van je anus en door de rest van je dikke darm.

Uw arts kan weefselmonsters nemen van overal langs uw darmkanaal, op zoek naar inflammatoire veranderingen zoals zweren, kankertumoren of granulomen. De aanwezigheid van granulomen kan wijzen op de ziekte van Crohn. Volgens Beth Israel Deaconess Medical Center, heeft tot 20 procent van de mensen met de ziekte van Crohn granulomen.

Andere beeldvormende onderzoeken

Beeldvormingstests omvatten CT- en MRI-scans. Beide tests kunnen uw arts helpen bij het vinden van afwijkingen in uw darmen, zoals abcessen, fistels, perforaties en tekenen van ontsteking. Uw arts neemt de resultaten van deze en andere tests in overweging om te bepalen of u de ziekte van Crohn heeft.

AdvertentieAdvertisement

Bij kinderen

Diagnose van de ziekte van Crohn bij kinderen

Kinderen vertonen veel van dezelfde symptomen van de ziekte van Crohn als volwassenen, waaronder:

constante diarree

buikkrampen of pijn

• rectale urgentie
• abnormaal gewichtsverlies
• bloeden in de darmen
• koorts
• Andere symptomen die u zou kunnen zien als uw kind Crohn's heeft, zijn onder andere:
• rode, jeukende ogen

zweren in de mond of op de huid

• nierstenen
• pijn of zwelling in de gewrichten
• belemmerde groei
• Als uw kind deze symptomen heeft, breng hem dan naar de dokter om getest te worden.
• Als uw kind de diagnose van de ziekte van Crohn heeft, kan uw arts medicijnen aanbevelen om de ziekte van Crohn in remissie te houden. Een ontstekingsremmend medicijn zoals sulfasalazine (Azuldifine) of mesalamine (Asacol HD) werkt in de dikke darm en kan helpen voorkomen dat opflakkeringen pijnlijk zijn. Corticosteroïden zoals budesonide kunnen ook helpen bij ontstekingen. Andere immuunsysteemonderdrukkende middelen zoals azathioprine of adalimumab kunnen ontstekingen helpen verminderen en voorkomen dat het immuunsysteem chemicaliën produceert die ontstekingen veroorzaken.

Er kunnen verschillende geneesmiddelen worden voorgeschreven op basis van de gebieden die door de ziekte van Crohn worden aangetast. Het is belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose van een arts te krijgen om te beslissen welke behandeling het beste is.

Advertentie

Vergelijkbare voorwaarden

Aandoeningen vergelijkbaar met de ziekte van Crohn

Sommige aandoeningen lijken op de ziekte van Crohn, maar zijn niet helemaal hetzelfde. De ziekte van Crohn is een inflammatoire darmaandoening (IBD) en de symptomen ervan overlappen elkaar met verschillende andere aandoeningen. Deze omvatten:

Voorwaarde

Beschrijving

Tekenen en symptomen die overlappen met de ziekte van Crohn	Prevalentie	colitis ulcerosa	een IBD die alleen de dikke darm aantast, veroorzaakt door een abnormale reactie van het immuunsysteem < 999> buikpijn of krampen, diarree en abnormaal gewichtsverlies
in Noord-Amerika, komt voor bij 37. 5 tot 238 per 100, 000 mensen	coeliakie	een malabsorptietoestand die de dunne darm aantast en is veroorzaakt door een onvermogen om gluten te verteren en waar het immuunsysteem abnormaal reageert op diarree, gas, maagkrampen en abnormaal gewichtsverlies	relatief vaak voorkomend, tot 1 procent van de Amerikaanse bevolking
Behçets ziekte <999 > een ziekte van vasculitis (ontsteking van de bloedvaten) die in het hele lichaam optreedt	gevonden in slechts 5. 2 per 100.000 mensen in de Verenigde Staten, maar veel vaker voor in landen in Oost-Azië en het Midden-Oosten	prikkelbare darm syndroom (IBS)	is niet per se een ziekte en veroorzaakt meestal geen langdurige schade
Buikpijn, ongemak en diarree afgewisseld met constipatie door abnormale verschuivingen in de stoelgang	is van invloed op 11 procent van de wereldbevolking	diverticulitis	een aandoening veroorzaakt door een ontsteking van de diverticula, kleine tubulaire uitstapjes in uw spijsverteringskanaal; kan worden behandeld met antibiotica en stoelgang
buikpijn of krampen, koorts en abnormale stoelgang	komen vaker voor bij oudere mensen, met gevolgen voor maximaal 65 procent van de mensen ouder dan 85 jaar, maar slechts 5 procent van de mensen jonger dan 40 jaar	Als u denkt dat u mogelijk de ziekte van Crohn heeft, neem dan contact op met uw arts om te laten testen voor deze andere aandoeningen. Sommige symptomen of tekenen, zoals een ontsteking in slechts bepaalde delen van het spijsverteringskanaal, kunnen een aandoening van de ziekte van Crohn onderscheiden.	AdvertentieAdvertentie
Behandeling en vooruitzichten	Wat te doen bij een diagnose van de ziekte van Crohn	De meeste mensen met de ziekte van Crohn leiden een actief en productief leven, ondanks het gebrek aan genezing.	Met effectieve therapie kan de ziekte gedurende lange perioden in remissie blijven. Flare-ups kunnen alleen om de paar maanden of jaren voorkomen. Verbeteringen in behandelingen helpen zelfs mensen met ernstige symptomen de ziekte beter dan ooit tevoren te beheersen.

Chirurgische vooruitgang maakt het ook mogelijk om jarenlang ziektevrij te blijven.

Andere effectieve behandelingsopties voor het behandelen van uw Crohn's en de complicaties ervan zijn:

middelen tegen diarree

pijnstillers voor pijn geassocieerd met vitamine B12-opnamen van Crohn <999 om vitaminetekort

ijzer, calcium, en vitamine D-supplementen

na een speciaal dieet gebaseerd op uw voedingsbehoeften (bijvoorbeeld het elimineren van zuivelproducten, het eten van kleine maaltijden en het drinken van veel vloeistoffen)

antibiotica zoals metronidazol (Flagyl) en ciprofloxacine (Cipro) om te helpen behandel bacteriële infectie en mogelijk verwante fistels en abcessen

Stop met het roken van tabak als u de ziekte van Crohn heeft.Sommige onderzoeken suggereren ook dat het laag houden van je stress helpt om opflakkeringen te voorkomen. Licht oefenen kan helpen om stress en depressieve symptomen te verminderen. Het kan helpen om uw stoelgang ook regelmatig te houden.

• Vele dagelijkse keuzes kunnen u helpen om de ziekte van Crohn te behandelen. Praat met uw arts om te zien welke behandelingen u zullen helpen om uw hoogste kwaliteit van leven te behouden.