DVT-echografie: procedure, nauwkeurigheid, volgende stappen en meer

Overzicht

Een diepe veneuze trombose (DVT) is een bloedstolsel dat zich vormt in een van de diepe aders in uw lichaam, meestal in één van uw benen. Een bloedstolsel dat zich vormt in een slagader of ader en de doorbloeding beperkt, wordt een trombus genoemd. Het bestaat uit eiwitten en bloedplaatjes. Bloedplaatjes zijn een van de drie belangrijkste soorten bloedcellen. Ze helpen uw bloedstolsel en regelen het bloeden.

Verschillende dingen kunnen een DVT veroorzaken. Onder hen zijn:

chirurgie
letsel aan de ader
ontsteking van de wanden van de ader

Hoewel er verschillende symptomen zijn van een DVT, is beeldvorming meestal nodig om de aandoening te diagnosticeren en de stolsel te lokaliseren. Een echografie is een veel gebruikte test om te bevestigen of uw symptomen worden veroorzaakt door een bloedstolsel of andere gezondheidsproblemen.

DVT-symptomen zijn onder meer:

pijn en zwelling in het onderbeen
roodheid of verkleuring van de huid nabij de strot
warmte rond het aangetaste gebied

AdvertentieAdvertisement

Procedure

Op basis van uw symptomen en uw medische geschiedenis kan uw arts echografie of een andere test aanbevelen om een vermoede DVT te diagnosticeren. Deze beslissing wordt vaak genomen in een spoedeisende hulp wanneer een persoon arriveert met DVT-symptomen.

Een echografie maakt gebruik van geluidsgolven om bewegende beelden te creëren van bloed dat door uw aderen en slagaders stroomt. In tegenstelling tot bijvoorbeeld een röntgenstraal gebruikt een echografie geen straling.

Tijdens een echografie-ingreep draag je een ziekenhuisjas en wordt deze bedekt door een laken. Alleen het been dat wordt geëvalueerd, wordt zichtbaar. De kop van het bed moet in een hoek van 30 tot 45 graden zijn om te helpen meer bloed naar je benen te laten stromen.

Afhankelijk van waar het stolsel waarschijnlijk is, laat u uw been rusten in een voor u comfortabele hoek, maar stelt de echografie-technicus of de arts ook in staat het echografisch "toverstafje" of de sonde gemakkelijk op het oppervlak van de trommel te plaatsen. jou been. Een algemene locatie voor DVT is achter de knie, maar er kan zich een bloedstolsel vormen in een bloedvat.

Ultrageluidgel wordt over een groot deel van uw been gewreven. De gel is veilig en pijnloos. Het vormt een verbinding tussen de huid en de sonde en maakt het gemakkelijker voor de geluidsgolven om de bloedvaten onder de huid te bereiken. Elke ruimte tussen de sonde en de huid zou ervoor zorgen dat de afbeeldingen verloren gaan.

De sonde wordt langzaam en voorzichtig over uw been bewogen, zodat geluidsgolven de huid kunnen binnendringen in de bloedvaten en het onderliggende weefsel. De golven vormen afbeeldingen die op een computerscherm in de buurt verschijnen. Wanneer een DVT wordt geïdentificeerd, kan er een stilstaand beeld van worden gemaakt.

De persoon die de echografie uitvoert, wil mogelijk een aantal invalshoeken van de DVT ontvangen om de grootte en locatie beter te begrijpen. De procedure duurt minder dan 30 minuten.

Na de test wordt de ultrasone gel van uw been verwijderd.Uw arts zal dan beslissen of een behandeling op die dag nodig is. Als de DVT geen bedreiging lijkt te zijn, hebt u mogelijk nog enkele echo's om te zien of de trombus groeit of beweegt. Een trombus die naar het hart toe beweegt, kan een ernstig gezondheidsrisico vormen. Een bloedstolsel dat naar het hart en vervolgens naar de longen beweegt, wordt een longembolie (PE) genoemd. Het kan levensbedreigend zijn.

Advertentie

Nauwkeurigheid

Een echo vindt ongeveer 95 procent van de DVT's in de grote nerven boven de knie. Gewoonlijk is geen andere test vereist als een stolsel via echografie wordt geïdentificeerd.

Ultrasoon identificeert slechts ongeveer 60 tot 70 procent van de DVT's in de kalveren. Deze stolsels hebben minder kans om PE te worden dan die welke zich boven de knie vormen.

AdvertentieAdvertisement

Andere tests

Een echografie wordt meer gebruikt dan bij andere typen beeldvormingstests wanneer een DVT wordt vermoed. Als een echografie geen definitieve diagnose kan geven, kunnen andere onderzoeken nodig zijn. Deze screenings omvatten:

Computertomografie (CT). Deze test maakt gebruik van speciale röntgen- en computerapparatuur om driedimensionale scans van de bloedvaten te maken.
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Een MRI gebruikt een groot magnetisch veld en radiofrequenties om gedetailleerde afbeeldingen van bloedvaten en zacht weefsel weer te geven.
Venografie . In deze test wordt een speciale kleurstof in een grote ader geïnjecteerd. Een röntgenfoto benadrukt vervolgens de stroom van het geverfde bloed door de ader waarvan wordt vermoed dat het een stolsel heeft.

Er kan ook een bloedtest worden besteld. Als u een DVT heeft, heeft u mogelijk een verhoogd gehalte aan een stof in uw bloed die bekend staat als "D-dimeer. "

Advertentie

Volgende stappen

Als u de diagnose DVT hebt gekregen, is het doel van de behandeling om te voorkomen dat de trombus groter wordt of naar de longen beweegt. Een kleiner stolsel dat niet het risico loopt om een PE te worden, kan worden behandeld met anticoagulantia. Deze omvatten warfarine (Coumadin), apixaban (Eliquis) en anderen. Anticoagulantia, ook wel "bloedverdunners" genoemd, zullen een bestaande stolsel niet afbreken. In plaats daarvan kunnen ze ertoe bijdragen dat een bestaande stolsel groter wordt. Stere anticoagulantia, zoals heparine, kunnen in uw bloedbaan worden geïnjecteerd.

Anticoagulantia kunnen enkele maanden nodig zijn. Ze kunnen voor onbepaalde tijd nodig zijn als u andere medische aandoeningen heeft, zoals atriale fibrillatie, waardoor u een hoger risico loopt op toekomstige bloedstolsels.

In meer ernstige gevallen kunnen verschillende geneesmiddelen worden gebruikt, thrombolytica of "clot busters". Deze geneesmiddelen, die intraveneus worden toegediend of met een katheter rechtstreeks in een bloedvat worden ingebracht, helpen bestaande stolsels te doorbreken. De medicijnen zijn erg sterk en kunnen bij sommige mensen bloedingsproblemen veroorzaken.

Een speciale parapluvormige filter kan in de grote ader, de vena cava, in uw buik worden ingebracht. Het kan helpen voorkomen dat een trombus uw longen bereikt.

Als er geen bloedstolsel wordt gevonden, zal uw arts op zoek gaan naar andere mogelijke oorzaken van pijn en zwelling in uw benen.Het probleem kan bijvoorbeeld een spierspanning zijn. Of het kan een hartprobleem zijn, zoals hartfalen of cardiomyopathie, wat een van de vele ziekten van het hartweefsel kan zijn. Deze hartproblemen kunnen ervoor zorgen dat vocht zich ophoopt in uw benen.