Artsen blijven onnodige antibiotica voor bronchitis voorschrijven
Inhoudsopgave:
Na tientallen jaren van onderzoek hebben deskundigen ontdekt dat veel artsen antibiotica blijven voorschrijven voor virale infecties die ze niet kunnen helpen, zoals verkoudheid.
Terwijl gezondheidsfunctionarissen met de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) trachten het voorschrijven van antibiotica te verlagen, blijkt uit een nieuw rapport uit het Journal of the American Medical Association dat ongeveer 70 procent van de patiënten met acute bronchitis ontvang je nog steeds antibiotica.
advertisementAdvertisementAcute bronchitis - een diepe hoest die vaak gepaard gaat met slijm en die meestal een paar weken aanhoudt - wordt veroorzaakt door een virus. Omdat antibiotica alleen bacteriën doden, zijn ze volledig ineffectief tegen virale infecties.
Het overmatig gebruik van antibiotica bij mens en dier heeft geleid tot resistente bacteriën. Volgens de CDC beïnvloeden deze 'superbugs' elk jaar twee miljoen Amerikanen, waarbij ze ten minste 23.000 doden.
Onnodige antibiotica voor acute bronchitis
Acute bronchitis behoort tot de top 10 van aandoeningen waarvoor mensen een arts raadplegen.
AdvertentieOnderzoekers van het Brigham and Women's Hospital in Boston hebben de receptwaarden voor acute bronchitis van 1996 tot 2010 bestudeerd met behulp van gegevens uit de National Ambulatory Medical Care Survey en de National Hospital Ambulatory Medical Care Survey.
Met 3, 153 bemonsterde acute bronchitisbezoeken aan artsen, poliklinieken en eerste hulpafdelingen, ontdekten onderzoekers dat artsen in 71 procent van alle gevallen antibiotica hadden voorgeschreven. De voorschrijfsnelheid nam toe tijdens de 15-jarige onderzoeksperiode.
Advertentie-advertentiesTussen 1980 en 1999 was het antibioticagebruik voor acute bronchitis 60 tot 80 procent in de VS
De grootste toename in voorschriften in de nieuwste steekproef was voor patiënten in eerstehulpafdelingen, aldus de onderzoekers.
Sinds 2005 stelt de Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS) dat absoluut geen antibiotica moeten worden gegeven aan patiënten met acute bronchitis.
"Het vermijden van overmatig gebruik van antibiotica voor acute bronchitis moet een hoeksteen zijn van kwaliteitsvolle gezondheidszorg. Overmatig gebruik van antibiotica voor acute bronchitis is eenvoudig te meten. Artsen, zorgstelsels, betalers en patiënten zouden moeten samenwerken om meer verantwoordelijkheid te creëren en het gebruik van antibiotica te verminderen ", concluderen de onderzoekers.
Het belang van een verstandig antibioticagebruik
Overmatig gebruik van antibiotica is wereldwijd een zorg geworden.
AdvertisementAdvertisementDe Wereldgezondheidsorganisatie heeft onlangs gemeld dat antibioticumresistentie een "ernstige bedreiging is … niet langer een voorspelling voor de toekomst, het gebeurt nu in elke regio van de wereld en heeft het potentieel om iedereen te beïnvloeden, elke leeftijd, in welk land dan ook."Ze suggereren dat artsen alleen antibiotica toedienen wanneer ze echt nodig zijn, en de juiste antibiotica voorschrijven voor een specifieke ziekte.
De Amerikaanse staat op de vijfde plaats voor algemene antibioticumvoorschriften in de wereld. Kentucky, West Virginia, Tennessee, Mississippi en Louisiana hebben de hoogste receptwaarden in het land, volgens het Centrum voor Ziektedynamica, Economie en Beleid.
In een CDC-rapport dat in maart werd vrijgegeven, bleek dat de voorschrijfpraktijken van artsen in de VS sterk uiteenlopen, ondanks de zorg voor patiënten met vergelijkbare behoeften. Maar liefst een derde van de patiënten met routinematige urineweginfecties krijgt vancomycine, een algemeen en kritisch antibioticum, zonder screening op bacteriën. En velen krijgen het antibioticum te lang toegediend.
