Baby's met opioïd gerelateerde kwalen
Inhoudsopgave:
Terwijl de opioïde-epidemie in de Verenigde Staten blijft woeden, voelen leden van de volgende generatie de gevolgen, net als de ziekenhuizen die voor hen zorgen.
De incidentie van pasgeborenen met het neonatale onthoudingssyndroom (NAS), meestal veroorzaakt door aanstaande moeders die opioïden gebruiken tijdens de zwangerschap, is de afgelopen jaren verviervoudigd.
AdvertentieAdvertentieHet probleem kost ook honderden miljoenen dollars meer in in-demand ziekenhuismiddelen dan een decennium eerder.
Deze bevindingen, die vorige maand in het tijdschrift Addiction werden gepubliceerd, toonden aan dat de $ 61 miljoen besteed aan de behandeling van NAS in 2003 in 2012 steeg tot $ 316 miljoen.
Blijf lezen: Drie eenvoudige manieren om opioïde te behandelen verslavingen »
AdvertentieEen uitgestrekte epidemie
Die strijd tegen NAS is een duurder front geworden in de uitdijende strijd om een opioïde epidemie te bestrijden die 91 Amerikanen per dag doodt.
Sterfgevallen als gevolg van opioïde overdoses zijn sinds 1999 verviervoudigd, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
AdvertentieAdvertentieEvenzo namen de gevallen van NAS volgens de nieuwe studie verviervoudigd toe tussen 2003 en 2012, en vervijfvoudigd sinds 2000, volgens een onderzoek uit 2015.
Dat betekent dat, met naar schatting 21, 732 baby's geboren met NAS in 2012, ongeveer elke 25 minuten een getroffen baby geboren wordt in de Verenigde Staten.
En de opioïde-epidemie heeft zich sindsdien verspreid, met tekenen van een toename van het gebruik van heroïne en andere illegale drugs als voorgeschreven pillen zijn strakker voorgeschreven.
Lees meer: overheidsfunctionarissen ondernemen actie tegen Amerikaanse opioïde-epidemie »
Behandeling van de symptomen
Dat betekent ook dat ziekenhuizen moeite hebben om duizenden andere kinderen te behandelen voor NAS-symptomen.
AdvertisementAdvertisementDie symptomen kunnen afhankelijk zijn van het type opioïde dat de moeder heeft gebruikt, en hoe lang en hoe vaak ze het heeft gebruikt.
NAS-symptomen kunnen een laag geboortegewicht, tremoren en voedings- en slaapproblemen omvatten. Die vereisen meestal een ziekenhuisverblijf, soms tot een week.
Gedurende die tijd krijgt de pasgeborene opiaten en andere medicijnen voor de behandeling van opioïdontwenning.
AdvertentieMet de behandeling kunnen die ontwenningsverschijnselen snel verdwijnen. Echter, de langetermijneffecten van het geboren worden met NAS kunnen ontwikkelingsvertragingen, problemen met cognitie en motoriek omvatten, samen met andere problemen in de vroege kinderjaren, volgens een onderzoek.
Meer informatie: Hoe chirurgie de opioïde-epidemie heeft helpen aanwakkeren »
AdvertentieAdvertentieZware kosten voor iedereen
De miljoenen die zijn uitgegeven om die langdurige problemen in de dagen en weken na de geboorte te vermijden of te verlichten, worden gedeeld door families van patiënten, ziekenhuizen, particuliere verzekeraars en overheidsverzekeraars zoals Medicaid.
Overheidsverzekeraars kunnen een bijzonder zware last dragen, aangezien de meeste gevallen van NAS zich hebben voorgedaan in plattelandsgebieden met een lager inkomen van het land.
Een onderzoek dat eind vorig jaar werd gepubliceerd, toonde aan dat NAS-zaken van ongeveer één geval per 1 000 in 2003-2004 waren gestegen, tot meer dan zeven gevallen per 1 000 in 2012-2013 in landelijke gebieden, 80% hoger dan de toename in stedelijke gebieden.
AdvertentieMeer dan driekwart van de baby's die voor NAS worden behandeld, vallen onder Medicaid, volgens Dr. Tammy Corr, een neonatoloog bij het Hershey Medical Center in Penn State, en hoofdauteur van de vorige maand gepubliceerde studie.
"In een tijdperk van steeds beperkter wordende gezondheidszorgbronnen zullen overheidsbegrotingen moeten worstelen met hoe hun begrotingen in balans te brengen om de middelen te bieden om voor deze kinderen te zorgen, terwijl ze vele concurrerende belangen aanpakken," vertelde ze aan Healthline.
AdvertentieAdvertentieBaby's met NAS hebben meer dan 290.000 dagen in het ziekenhuis 2012 doorgebracht, vergeleken met minder dan 68.000 dagen in 2003, volgens de nieuwe studie.
Dat kan potentieel middelen en tijd verbruiken die slechts enkele jaren geleden beschikbaar zouden zijn geweest voor andere behoeften.
"Kosten zijn een noodzakelijk aandachtspunt in een tijd van beperkte middelen en snel veranderende vergoedingen," zei Corr.
Als langdurige maatregelen tegen de opioïde-epidemie worden genomen, zullen op de korte termijn meer kosteneffectieve behandelingen voor NAS nodig zijn, concludeerde het onderzoek.
Corr merkte op dat er op dit moment een aantal lopende onderzoeken zijn voor NAS-behandelingen die prenatale interventies omvatten om op moeders in afwachting van opioïden tijdens zwangerschap te helpen.
Anderen richten zich op medicijnen die de hoeveelheid tijd die de pasgeborene nodig heeft om in het ziekenhuis te zijn kunnen verkorten.
En ander onderzoek richt zich op niet-farmaceutische oplossingen om ziekenhuisverblijven voor baby's met NAS te verminderen.
