Trommelvlies Scheurvorming: Oorzaken, symptomen & behandelingen

Wat is een trommelvliesruptuur?

Hoogtepunten

1. Een trommelvliesruptuur is een klein gaatje of scheur in uw trommelvlies of trommelvlies.
2. Oorinfecties, drukveranderingen en letsel zijn veel voorkomende oorzaken van trommelvliesrupturen.
3. Een gescheurd trommelvlies geneest vaak zonder enige ingrijpende behandeling en leidt zelden tot blijvend gehoorverlies.

Een trommelvliesruptuur is een klein gaatje of scheur in uw trommelvlies, oftewel trommelvlies. Het trommelvlies is een dun weefsel dat uw middenoor en buitenste gehoorgang verdeelt.

Dit membraan trilt wanneer geluidsgolven je oor binnendringen. De vibratie gaat verder door de botten van het middenoor. Omdat u door deze vibratie kunt horen, kan uw gehoor last hebben van beschadiging van uw trommelvlies.

Een gescheurd trommelvlies wordt ook wel een geperforeerd trommelvlies genoemd. In zeldzame gevallen kan deze aandoening permanent gehoorverlies veroorzaken.

Vind een KNO bij u in de buurt »

AdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Oorzaken van een trommelvliesruptuur

Infectie

Oorinfecties zijn een veelvoorkomende oorzaak van trommelvliesruptuur, vooral bij kinderen. Tijdens een oorontsteking hopen vloeistoffen zich achter het trommelvlies. De druk van de ophoping van vocht kan ervoor zorgen dat het trommelvlies breekt of scheurt.

Drukveranderingen

Andere activiteiten kunnen drukveranderingen in het oor veroorzaken en leiden tot een geperforeerd trommelvlies. Dit staat bekend als barotrauma, en het komt vooral voor wanneer de druk buiten het oor drastisch verschilt van de druk in het oor. Activiteiten die barotrauma kunnen veroorzaken zijn:

• duiken
• vliegen in een vliegtuig
• rijden op grote hoogte
• schokgolven
• directe, krachtige impact op het oor

Verwonding of trauma

Blessures kunnen ook je trommelvlies scheuren. Elke trauma aan het oor of de zijkant van het hoofd kan een ruptuur veroorzaken. Van het volgende is bekend dat ze trommelvliezen veroorzaken:

• geraakt worden in het oor
• een blessure oplopen tijdens sporten
• vallen op uw oor
• auto-ongelukken

Het invoegen van elk soort object, zoals een wattenstaafje, vingernagel of pen, te ver in het oor kan ook uw trommelvlies beschadigen.

Akoestisch trauma of schade aan het oor door extreem harde geluiden kan uw trommelvlies scheuren. Deze gevallen zijn echter niet zo gebruikelijk.

Symptomen

Symptomen van trommelvliesruptuur

Pijn is het belangrijkste symptoom van trommelvliesruptuur. Voor sommigen kan de pijn ernstig zijn. Het kan gedurende de dag stabiel blijven, of het kan in intensiteit toenemen of afnemen.

Gewoonlijk begint het oor te draineren zodra de pijn verdwijnt. Op dit punt is het trommelvlies gescheurd. Waterige, bloederige of met pus gevulde vloeistoffen kunnen uit het aangetaste oor wegvloeien. Een scheuring die het gevolg is van een middenoorontsteking veroorzaakt meestal een bloeding.Deze oorontstekingen komen vaker voor bij jonge kinderen, mensen met verkoudheid of griep, of in gebieden met een slechte luchtkwaliteit.

U kunt tijdelijk gehoorverlies hebben of minder horen in het aangedane oor. Je kunt ook tinnitus ervaren, een constant rinkelen of zoemen in de oren, of duizeligheid.

AdvertentieAdvertismentAdvertisement

Diagnose

Diagnose van trommelvliezenbreuken

Uw arts kan op verschillende manieren bepalen of u een trommelvliesbreuk heeft:

• een vloeistofmonster, waarbij uw arts vloeistoffen test die mogelijk lekken uw oor voor infectie (door een infectie kan uw trommelvlies gaan scheuren)
• een otoscoop-onderzoek, waarbij uw arts een gespecialiseerd apparaat met een lamp gebruikt om in uw gehoorgang te kijken
• een audiologisch onderzoek, waarbij uw arts test uw gehoorbereik en trommelvliescapaciteit
• tympanometrie, waarbij uw arts een tympanometer in uw oor inbrengt om te testen of uw trommelvlies reageert op drukveranderingen

Uw arts kan u doorverwijzen naar een specialist in oren, neus en keel, of KNO, als u meer gespecialiseerde onderzoeken of behandeling nodig heeft voor een gescheurd trommelvlies.

Behandeling

Behandeling voor trommelvliesruptuur

Behandelingen voor trommelvliesruptuur zijn hoofdzakelijk ontworpen om pijn te verlichten en infectie te elimineren of te voorkomen.

Patchen

Als uw oor niet vanzelf geneest, kan uw arts het trommelvlies repareren. Bij patchen wordt een medicinaal papierpleister over de scheur in het membraan geplaatst. De patch stimuleert het membraan om weer samen te groeien.

Antibiotica

Antibiotica kunnen infecties opruimen die mogelijk hebben geleid tot uw trommelvliesruptuur. Ze beschermen je ook tegen het ontwikkelen van nieuwe infecties van de perforatie. Uw arts kan orale antibiotica of medicinale eardrops voorschrijven. U kunt ook worden verteld om beide vormen van medicatie te gebruiken.

Operatie

In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om het gaatje in het trommelvlies aan te brengen. Een chirurgisch herstel van een geperforeerd trommelvlies wordt tympanoplastie genoemd. Tijdens tympanoplasty neemt uw chirurg weefsel uit een ander deel van uw lichaam en prikt het in het gat in uw trommelvlies.

Thuismiddeltjes

Thuis kunt u de pijn van een gescheurd trommelvlies verlichten met hitte en pijnstillers. Een paar keer per dag een warm, droog kompres op uw oor plaatsen, kan helpen.

Bevorder genezing door je neus niet meer te blazen dan absoluut noodzakelijk. Door je neus te blazen, krijg je druk in je oren. Proberen om je oren te zuiveren door je adem in te houden, je neus te blokkeren en te blazen, zorgt ook voor hoge druk in je oren. De verhoogde druk kan pijnlijk zijn en de genezing van uw trommelvlies vertragen.

Gebruik geen gewone eardrops tenzij uw arts ze aanbeveelt. Als uw trommelvlies is gescheurd, kan vocht uit deze druppels diep in uw oor komen. Dit kan verdere problemen veroorzaken.

AdvertisementAdvertisement

Bij kinderen

Trommelvliesrupturen bij kinderen

Trommelvliesrupturen kunnen bij kinderen veel vaker voorkomen vanwege hun gevoelige weefsel en smalle gehoorgangen. Het te veel gebruiken van een wattenstaafje kan het trommelvlies van een kind gemakkelijk beschadigen.Elk soort klein vreemd voorwerp, zoals een potlood of haarspeld, kan ook het trommelvlies beschadigen of scheuren als het te ver in de gehoorgang wordt geplaatst.

Oorontstekingen zijn de meest voorkomende oorzaak van trommelvliesrupturen bij kinderen. Vijf van de zes kinderen hebben ten minste één oorontsteking tegen de tijd dat ze drie jaar oud zijn. Het risico op infectie van uw kind kan groter zijn als zij tijd doorbrengen op een groepsdag of als zij tijdens het liggen met een fles eten in plaats van borstvoeding.

Raadpleeg de arts van uw kind meteen als u een van de volgende symptomen opmerkt:

• lichte tot ernstige pijn
• bloederige of met pus gevulde afscheiding uit het oor
• misselijkheid, braken of consistente duizeligheid <999 > oorsuizen
• Neem uw kind mee naar een KNO-arts als uw arts zich zorgen maakt dat het gescheurde trommelvlies van uw kind extra zorg nodig heeft.

Omdat het trommelvlies van uw kind delicaat is, kan onbehandelde schade langdurige gevolgen hebben voor het gehoor. Leer uw kind om geen voorwerpen in hun oor te steken. Probeer bovendien te voorkomen dat u met uw kind vliegt als u verkouden bent of een bijholteontsteking heeft. De drukveranderingen kunnen hun trommelvliezen beschadigen.

Advertentie

Herstel

Herstel van trommelvliesruptuur

Een gescheurd trommelvlies geneest vaak zonder enige invasieve behandeling. De meeste mensen met gescheurde trommelvliezen ervaren slechts tijdelijk gehoorverlies. Zelfs zonder behandeling zou je trommelvlies binnen een paar weken moeten genezen.

U kunt meestal binnen een of twee dagen na een trommelvliesoperatie het ziekenhuis verlaten. Volledig herstel, vooral na behandeling of chirurgische ingrepen, gebeurt meestal binnen acht weken.

AdvertentieAdvertisement

Preventie

Preventie van toekomstige breuken

Er zijn meerdere dingen die u kunt doen om toekomstige trommelvliesrupturen te voorkomen.

Preventietips

Houd uw oor droog om verdere infecties te voorkomen.

• Vul uw oren zachtjes met katoen als u gaat baden om te voorkomen dat er water in de gehoorgang komt.
• Zwem niet totdat uw oor geneest.
• Als u een oorontsteking krijgt, moet u deze meteen laten behandelen.
• Probeer te voorkomen dat u in vliegtuigen vliegt wanneer u verkouden bent of last hebt van een bijholteontsteking.
• Gebruik oordopjes, kauwgom of dwang een geeuw om de druk in je oor te stabiliseren.
• Gebruik geen vreemde voorwerpen om extra oorsmeer te verwijderen (dagelijks douchen is meestal voldoende om uw oorsmeerniveaus in evenwicht te houden).
• Draag oordopjes wanneer u weet dat u wordt blootgesteld aan veel lawaai, bijvoorbeeld op luide machines of op concerten en bouwplaatsen.
• Outlook

Outlook

Oorstukjesbreuken kunnen eenvoudig worden voorkomen als u uw gehoor beschermt en verwondingen of voorwerpen in uw oor voorkomt. Veel infecties die scheuren veroorzaken, kunnen thuis worden behandeld met rust en door je oren te beschermen. Raadpleeg echter uw arts als u ontslag uit uw oor krijgt of als u gedurende meer dan een paar dagen ernstige oorpijn ervaart. Er zijn veel succesvolle diagnostische en behandelingsopties voor gescheurde trommelvliezen.