Opioïde ontwenningsbehandeling met elektronische stimulatie
Inhoudsopgave:
- Huidige opioïdeontwenningsbehandelingen
- Toch zijn ontwenningsverschijnselen opioïd sterk genoeg - zelfs tijdens terugtrekking onder toezicht - dat sommige mensen ervan weerhouden zelfs te proberen.
Voor mensen die verslaafd zijn aan heroïne, fentanyl of recept-opioïden, kunnen de ontwenningsverschijnselen die gepaard gaan met het beginnen met herstel een grote wegversperring zijn.
Maar een apparaat voor zenuwstimulatie dat onlangs is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA), kan helpen een weg naar herstel te effenen.
AdvertisementAdvertisementDit komt omdat de opioïde-epidemie in het hele land geen teken van vertraging vertoont.
In 2015 stierven meer dan 33.000 mensen in de Verenigde Staten als gevolg van opioïde overdoses, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Bijna de helft van deze sterfgevallen betrof voorgeschreven opioïden zoals hydromorfon en oxycodon.
AdvertisementOntwenningsverschijnselen - zoals maagklachten, agitatie, slapeloosheid en gewrichtspijn - komen voor wanneer een persoon met een opioïde-verslaving abrupt stopt met het gebruik van deze medicijnen.
Zoals met elke drugsverslaving, kan angst voor ontwenningsverschijnselen het voor mensen moeilijk maken om te stoppen met het gebruik van opioïden.
AdvertentieAdvertentie"Vanwege de negatieve mentale, emotionele en fysieke symptomen die verband houden met terugtrekking, zijn mensen vaak gedreven om weer drugs te zoeken en te gebruiken," Jonathan Harris, PhD, bedrijfsdirecteur van neurocognitieve diensten bij Caron Treatment Centers, vertelde Healthline.
Huidige opioïdeontwenningsbehandelingen
Hoewel zenuwstimulatie-apparaten eerder zijn goedgekeurd voor de behandeling van depressie en epilepsie, is dit het eerste apparaat dat is goedgekeurd voor ontwenningsverschijnselen.
Momenteel wordt opioïdenontwenning meestal behandeld met medicijnen, zoals buprenorfine en methadon.
"Deze aanpak beschermt patiënten tegen een plotselinge crash met overweldigende ontwenningsverschijnselen," zei Harris, "en helpt de kans te verkleinen dat patiënten onmiddellijk weer zouden gebruiken voor drugsgebruik. " Advertentie-adverteren "Door het geven van een lage dosis methadon en het in de loop van de tijd af te bouwen, vermindert u effectief ontwenningsverschijnselen, die optreden als gevolg van een abrupte stopzetting van een mu-receptoragonist zoals heroïne, of geheel te verlichten," Dr. Joseph Garbely, vice-president medische diensten en medisch directeur bij Caron Treatment Centers, vertelde Healthline. Tijdens terugtrekking onder toezicht verloopt buprenorfine op dezelfde manier taps, met vergelijkbare resultaten. Advertentie Waarachtig dat door het gebruik van buprenorfine of methadon minder dan 3 procent van de patiënten van Caron voortijdig met terugtrekking met toezicht weggaat. AdvertisementAdvertisement Maar dit werkt mogelijk niet als een op zichzelf staande behandeling. "Deze strategie wacht op iemand die ontwenningsverschijnselen heeft voordat hij symptoomspecifieke medicatie geeft," zei Garbely. "Deze aanpak leidt tot minder patiëntenbehoud tijdens het opnamebeheer. " Advertentie Hierdoor kunnen onttrekkingsverschijnselen voldoende worden verminderd om mensen aan het behandelingsprogramma te houden. AdvertisementAdvertisement Door ontwenningsverschijnselen te verminderen, kan het NSS-2 Bridge-apparaat helpen die barrière te overwinnen. Het apparaat, dat alleen op voorschrift verkrijgbaar is, wordt achter het oor gedragen. Het maakt gebruik van elektrische pulsen om bepaalde craniale zenuwen te stimuleren. Dit kan verlichting bieden bij symptomen van opioïdontwenning. De FDA meldt dat in een klein klinisch onderzoek bij 73 mensen die fysieke opioïdontwenning ondergingen, het apparaat de ontwenningsverschijnselen met minimaal 31 procent binnen 30 minuten na gebruik verminderde. Ongeveer vijfentachtig procent van deze mensen kon na vijf dagen gebruik van het apparaat overstappen op medicamenteuze therapie. Meer onderzoek, inclusief gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken, is nodig om aan te tonen dat het apparaat mensen helpt op te lossen met het gebruik van opioïden. Harris zei dat dit studies zou kunnen omvatten die willekeurig mensen toewijzen om craniale zenuwstimulatie of placebo-behandeling zonder stimulatie te ontvangen. "Met dit type gecontroleerd studieontwerp kunnen onderzoekers bepalen of het effect dat ze zien, in feite te wijten is aan de behandeling die ze bestuderen of aan een andere onbekende factor," zei Harris. Maar net als medicijnen die ontwenningsverschijnselen direct behandelen, kan het apparaat het beste werken naast standaardbehandelingen voor ontwenning. "Gezien de omvang van het huidige opioïdenprobleem waarmee we geconfronteerd worden en de aversieve symptomen die mensen ervaren wanneer ze door hun ontwenningsverschijnselen gaan," zei Harris, "kan dit hulpmiddel een nuttig hulpmiddel zijn om patiënten door het ontwenningsproces te helpen, waardoor de negatieve symptomen afnemen, en het verbeteren van de retentie van de behandeling. “Toch zijn ontwenningsverschijnselen opioïd sterk genoeg - zelfs tijdens terugtrekking onder toezicht - dat sommige mensen ervan weerhouden zelfs te proberen.
