Oesofageale pH-bewaking: gebruik, procedures en meer

Wat is de Esophageal pH Monitoring?

Esophageal pH-monitoring wordt uitgevoerd als u problemen heeft met uw bovenste spijsverteringskanaal. Het helpt uw arts te bepalen of maagzuur uw slokdarm binnenkomt.

Het is de holle, gespierde buis die je keel verbindt met je maag. Het is bekleed met een zacht slijmvlies, dat de slokdarm beschermt tegen beschadiging.

De slokdarm speelt een zeer eenvoudige rol in het spijsverteringsproces. Het brengt voedsel van je keel naar je maag. Na de mond (en tanden) is dit het tweede deel van uw spijsverteringsstelsel. Het wordt vaak blootgesteld aan scherpe of schurende voedselproducten, zoals:

scherven bot
harde plantbladeren
aardappelchips

Advertentieadvertentie

Gebruik

Waarom heeft u deze test nodig?

Uw arts kan deze test aanbevelen als u symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) heeft. De test meet hoe vaak en hoe lang zuur je slokdarm binnengaat.

GERDis een chronische ziekte van het spijsverteringsstelsel, veroorzaakt door gal of maagzuur dat uit je maag terugtrekt. Dit veroorzaakt de volgende symptomen:

dyspepsie: oprispingen, opgeblazen gevoel, of misselijkheid na het eten

Veel mensen ervaren deze symptomen van tijd tot tijd. Uw arts kan vermoeden dat u GERD heeft als u deze symptomen meer dan tweemaal per week ervaart. Uw arts kan u ook testen als uw symptomen zo ernstig zijn dat ze uw dagelijks leven verstoren.

Deze test kan worden uitgevoerd in combinatie met een endoscopie van uw bovenste gastro-intestinale (GI) -kanaal. Tijdens een endoscopie voegt uw arts een flexibele scoop met bevestigde camera in uw slokdarm in, om te zoeken naar oorzaken van GERD.

Bij zuigelingen kan monitoring van de slokdarm pH ook worden gebruikt om spijsverteringsstoornissen te controleren die overmatig huilen kunnen veroorzaken.

Voorbereiding

Voorbereiding voor de test

Uw arts zal u vragen om 12 uur vóór de test te eten of drinken. U moet tijdens deze periode ook stoppen met roken.

Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen de testresultaten beïnvloeden. Uw arts kan u vertellen om tot twee weken vóór de test te stoppen met het gebruik ervan. Sommige geneesmiddelen die de testresultaten kunnen beïnvloeden zijn onder andere:

adrenerge blokkers (geneesmiddelen die de spieren van uw blaas en prostaat ontspannen)

anticholinergica (geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van spastische aandoeningen van het maagdarmstelsel)

bepaalde maagzuurremmers <999 > alcohol
cholinergica (geneesmiddelen die dezelfde effecten hebben als het parasympathisch zenuwstelsel) corticosteroïden (steroïdhormonen)
blokkers (geneesmiddelen die worden gebruikt om histamine-effecten op uw maag te blokkeren, zoals Zantac)
protonpompremmers (geneesmiddelen die worden gebruikt om de maagzuurproductie te verminderen)
Stop alleen met het innemen van medicijnen als uw arts u dat adviseert.
AdvertentieAdvertismentAdvertisement
Procedure
Hoe wordt de test beheerd?
Uw arts zal een fijne sonde door uw keel in uw slokdarm laten komen. Aan het einde van de buis bevindt zich een kleine pH-meter. Het berekent de hoeveelheid zuur die aanwezig is.

U keert terug naar huis met de buis op zijn plaats. Gedurende de volgende 24 uur houdt u een dagboek bij dat volgt:

hoe laat u eet en drinkt

welk voedsel u eet en drinkt

hoe laat u gaat liggen of sta op

alle symptomen die u ervaart

De volgende dag keert u terug naar het ziekenhuis om de buis te laten verwijderen. Gegevens van het apparaat worden gecombineerd met uw notities om een diagnose te stellen.

Kinderen moeten meestal de volledige 24 uur in het ziekenhuis blijven.
Resultaten
De resultaten
Nadat uw arts de gegevens heeft geïnterpreteerd die tijdens de test zijn verzameld, nemen zij contact met u op om uw resultaten te bespreken.

Een abnormaal resultaat betekent over het algemeen dat er te veel zuur in uw slokdarm is. Dit kan te maken hebben met:

maagzuur

GERD

littekens in uw slokdarmweefsel

dysfagie (slikproblemen) Barrett's slokdarm (beschadigde cellen in uw lagere slokdarm)

reflux-oesofagitis (ontsteking van uw slokdarm)

Als uw arts vermoedt dat er sprake is van oesofagitis, heeft u mogelijk aanvullende onderzoeken nodig. Deze omvatten meestal een GI-endoscopie of bariumzwaluw.
AdvertentieAdvertisement
Risicofactoren
Wat zijn de risico's van de test?
Er zijn geen significante risico's verbonden aan een slokdarm pH-bewakingstest. Zeldzame complicaties zijn:
inhaleren van braaksel, als de buis braken veroorzaakt

een onregelmatige hartslag tijdens het inbrengen van de buis

Advertentie

Outlook

Lange-termijn Outlook

Veel mensen zijn in staat om het ongemak te beheersen van brandend maagzuur door:

veranderingen aan te brengen in hun dieet
meer beweging krijgen

stoppen met roken

cafeïne en alcoholgebruik verminderen of elimineren

zelfzorgmedicijnen innemen

Als u GERD heeft, deze oplossingen bieden misschien slechts tijdelijke verlichting. Uw arts kan voorgeschreven medicijnen aanbevelen om uw symptomen onder controle te houden.

Soms wordt een operatie aanbevolen als uw GOR wordt veroorzaakt door structurele schade aan uw slokdarm. De sluitspier die de onderkant van uw slokdarm afsluit, moet mogelijk worden gerepareerd. Chirurgie kan ook worden gebruikt om uw slokdarm te litteken, zodat deze geen pijn meer veroorzaakt.